Thérapies ciblées Flashcards
Anti-VEGF : noms de molécules
Bévacizumab
Ranibizumab
Aflibercept
Indications anti-VEGF : (à compléter)
Ophtalmo : oedème maculaire (diabète, DMLA exsudation)
Oncologie :
- Rein (?)
- Colon métastatique (soins palliatifs)
Indications anti-EGFR dans cancer du côlon
Si K métastatique (IV) + absence de mutation RAS (=KRAS, NRAS)
DMARD synthétiques : exemples
Méthotrexate, léflunomide
Inhibiteur de kinases
Inhibiteur de tyrosine kinase : quel type de molécule
DMARD synthétique (pas biologique)
Protéine de fusion : nom de molécule
-cept
suffixe -cept :
protéine de fusion
suffixe -ximab
anticorps chimérique (CHI / XI)
suffixe -zumab :
humanisé partiellement
suffixe -mumab :
humanisé complètement / humain
Anticorps monoclonal humanisé complètement : suffixe
mumab
Anticorps monoclonal chimérique : suffixe
-ximab (CHI)
Anticorps monoclonal partiellement humanisé : suffixe
-zumab
Anticorps monoclonal murin : suffixe
-momab (mouse)
suffixe -momab :
murin (mouse)
Anticorps monoclonaux : petites ou grosses molécules ? csq ?
grosses molécules : passe pas la BHE
–> IV
suffixe -inib :
inhibiteur tyrosine kinase
Anti-tyrosine kinase : administration
PO
Préfixe d’anticorps monoclonaux et cible
li : immunité
vi : virus
ci : cardiovasculaire
ki : interleukine
Risque non infectieux des biomolécules :
1) Cancers cutanés non mélanomateux
2) Perforation digestive (surtout si CTC en plus)
Vaccin vivant et biomédicament :
CI absolue
Soit 1 mois avant début du ttt
Soit arrêt médicament 3 mois avant vaccin (6 mois pour rituximab)
4 mécanismes d’action du rituximab
1) Direct : effet pro-apoptotique direct
2) Recrutement :
- Complément : complexe d’attaque membranaire
- Cytotoxique : NK / macrophages
- Phagocytose : macrophages / PNN
Effet indésirable de rituximab
Effet de première perfusion : fièvre, frissons, urticaire, hypotension…
Prévention systématique par anti-H1 +/- CTC
