Thérapie manuelle, traction Flashcards

1
Q

Le choix du traitement se fait en fonction

A
  • Dx
  • Déficiences identifiées
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Q

Quelle phase?
Irritabilité élevée (douleur au repos ou au début du mvt avant la résistance tissulaire)

A

Phase aigue (A)

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3
Q

Quelle phase?
Irritabilité modérée (douleur mi-AA augmenant en fin ROM avec résistance tissulaire)

A

phase subaigue (S)

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4
Q

Quelle phase?
Irritabilité faible (douleur augmente avec mvts ou positions soutenues avec surpression)

A

phase chronique (C)

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5
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour déficit mobilité
AIGU

A
  • Manipulation thoracique/cervicale
  • Mobilisation cervicale
  • Exercice ROM cervical (maison + supervisée)
  • Exercice endurance + force
  • Étirement
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6
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour contrôle moteur (coordination)
AIGUE

A
  • remain active
  • home ROM and postural exercice
  • progress monitoring
  • minimize collar use
  • combined exercise + manual therapy
  • exercise for active ROM, strength, endurance, posture, coordination, aerobics, function
  • transcutaneous electrical nerve stimulation
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7
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour cervalgie cervicogénique
AIGUE

A
  • active mobility exercise
  • exercise : C1-C2 self-sustained natural apophyseal glide element
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8
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour douleur irradiées
AIGUE

A
  • exercise : mobilizing and stabilizing
  • low-level laser
  • possible short term collar use
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9
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour déficit mobilité
SUBAIGUE

A
  • Manipulation thoracique/cervicale
  • Mobilisation cervicale
  • Exercice endurance + force (supervisée)
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10
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour déficit mobilité
CHRONIQUE

A
  • Manipulation thoracique
  • Advice to stay active
  • Exercice endurance + force (supervisée)
  • Conditionnement général
  • Manipulation/mobilisation exercice
  • Exercice neuromusculaire cervical/scapulothoracique
  • Approche multimodale
  • Aiguilles sèches, laser, traction intermittente
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11
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour contrôle moteur (coordination)
CHRONIQUE

A
  • combined exercise + manual therapy
  • transcutaneous electrical nerve stimulation
  • education on prognosis, pain management, reassurance
  • cervical mobilization + individualized exercise : low-load strength, endurance, flexibility, functional training, principles of cognitive behavioral therapy, neuromuscular coordination
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12
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour cervalgie cervicogénique
SUBAIGUE

A
  • exercise : C1-C2 self-sustained natural apophyseal glide element
  • cervical thrust manipulation/mobilization
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13
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour cervalgie cervicogénique
CHRONIQUE

A
  • cervical and thoracic thrust manipulation/ mobilization
  • combined manual therapy + cervical and scapulothoracic strength and endurance exercise
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14
Q

Selon Neck Pain Guidelines : intervention pour douleur irradiées
CHRONIQUE

A
  • combined exercice (stretch/strength) + manual therapy for cervical and thoracic region
  • education to encourage occupational and exercise activity
  • Intermittent traction
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15
Q

Catégories des effets des mobilisations passives

A
  1. Mécanique
  2. Neurophysiologie
  3. Psychologique
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16
Q

Effets MÉCANIQUES des mobilisations passives

A
  • Rétablir le mouvement
  • Stimuler la guérison des structures articulaires
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17
Q

Effets NEUROPHYSIOLOGIQUES des mobilisations passives

A
  • Mécanismes périphériques : modifier l’environnement chimique des nocicepteurs périphériques
  • Mécanismes spinaux : Activation du mécanisme d’inhibition segmentaire de la douleur + Activation de la musculature
  • Mécanismes supraspinaux : Activation du système de contrôle descendant de la douleur
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18
Q

Effets PSYCHOLOGIQUES des mobilisations passives

A
  • Effet placebo … peut également être considéré comme faisant parti des effets neurophysiologiques (mécanismes supraspinaux)
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19
Q

Précautions et contre-indications aux mobilisations

A

*Facteurs liés au thérapeute
*Facteurs liés au patient
*Considérations osseuses
*Signes neurologiques
*Considérations vasculaires
*Troubles des tissus mous
* Âge
*Considérations métaboliques et systémiques *Maladies inflammatoires
* Médications

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20
Q

Précautions ou CI? Grossesse

A

Précautions

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21
Q

Précautions ou CI? Thérapeute n’a pas toutes les informations subjectives et objectives pour être certains du diagnostic

A

CI

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22
Q

Précautions ou CI? Thérapeute omission de discuter des problèmes et des options de traitement avec le patient

A

CI

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23
Q

Précautions ou CI? Thérapeute Contraintes physiques

A

CI

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24
Q

Précautions ou CI? Thérapeute état mental : manque de confiance, ne se sent pas à l’aise d’exécuter la manœuvre;

A

CI

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25
Q

Précautions ou CI? Thérapeute manque d’équipement approprié (table mal ajustée)

A

CI

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26
Q

Précautions ou CI? Patient ne consent pas au traitement

A

CI

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27
Q

Précautions ou CI? Patient état mental : émotif

A

CI

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28
Q

Précautions ou CI? Patient incapable de se relaxer

A

CI

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29
Q

Précautions ou CI? Patient cause d’origine non-mécanique

A

CI

30
Q

Précautions ou CI? Patient douleur constante et continuelle d’origine non identifiée

A

CI

31
Q

Précautions ou CI? Patient intoxiqué / médication importante

A

CI

32
Q

Précautions ou CI? Patient Discordance entre les observations, les sensations de fin de mouvements ou les réponses du patient avec
* La revue des systèmes
* Évaluation biomécanique
* Stress ligamentaires
* Évaluation d’étourdissement

A

CI

33
Q

Précautions ou CI? Immobilisation prolongée

A

Précaution

34
Q

Précautions ou CI? Traumatisme sévère ou récent (six semaines ou moins)

A

Précaution

35
Q

Précautions ou CI? Signes et symptômes aigus, patron capsulaire aigu

A

Précaution

36
Q

Précautions ou CI? Ostéoporose

A

Précaution

37
Q

Précautions ou CI? Hypermobilité;

A

Précaution

38
Q

Précautions ou CI? Spondylolise; Spondylolisthésis;

A

Précaution

39
Q

Précautions ou CI? Perte très importante de mobilité;

A

Précaution

40
Q

Précautions ou CI? Anomalies congénitales;

A

Précaution

41
Q

Précautions ou CI? Signes neurologiques d’une compression radiculaire : parésie segmentaire, paresthésie, hypo ou aréflexie segmentaire. Évitez de produire les symptômes avec les mobilisations;

A

Précautions

42
Q

Précautions ou CI? Douleur radiculaire de modérée à sévère

A

Précautions

43
Q

Précautions ou CI? Diminution marquée de la taille du canal vertébral ou des foramens intervertébraux à la radiographie.

A

Précautions

44
Q

Précautions ou CI? Maladie du système nerveux central

A

Précautions

45
Q

Précautions ou CI? Maux de tête modérés ou sévères

A

Précautions

46
Q

Précautions ou CI? Étourdissements et autres signes non cardinaux et non diagnostiqués

A

Précautions

47
Q

Précautions ou CI? Arthrite rhumatoïde (articulations non actives);

A

Précautions

48
Q

Précautions ou CI? Antécédents de cancer (présences de métastases osseuses?)

A

Précautions

49
Q

Précautions ou CI? Infection chronique des voies respiratoires supérieures

A

Précautions

50
Q

Précautions ou CI? Diabète

A

Précautions

51
Q

Précautions ou CI? Corticostéroïdes

A

Précautions

52
Q

Précautions ou CI? Anticoagulants

A

Précautions

53
Q

Précautions ou CI? Hypo ou hyperthyroïdie

A

Précautions

54
Q

Précautions ou CI? Hémophilie

A

Précautions

55
Q

précautions ou CI? Enfants

A

Précautions(plaques épiphysaires, consentement,…)

56
Q

Précautions ou CI? Personnes âgées

A

Précautions(considérations des pathologies
possibles: ostéoporose, arthrose importante…)

57
Q

Précautions ou CI? Fracture, luxation

A

CI

58
Q

Précautions ou CI? Signes de la fesse

A

CI

59
Q

Précautions ou CI? Instabilité ligamentaire crânio-vertébrale; instabilité articulaires

A

CI

60
Q

Précautions ou CI? Pathologies osseuses en phase active : ostéomyélite, tuberculose, maladie de Paget, ostéoporose (si grave, présence de fractures)

A

CI

61
Q

Précautions ou CI? Sensation de fin de mouvement inappropriée (vide, spasme, os à os)

A

CI

62
Q

Précautions ou CI? Tumeur maligne

A

CI

63
Q

Précautions ou CI? Syndrome d’Ehler-Danlos

A

CI

64
Q

Précautions ou CI? Syndrome de Marfan

A

CI

65
Q

Précautions ou CI? Osteogenèse imperfecta

A

CI

66
Q

Précautions ou CI? Achondroplasie

A

CI

67
Q

Précautions ou CI? Lésion de la moelle spinale; lésion de la queue de cheval

A

CI

68
Q

Précautions ou CI? Implication de plusieurs racines nerveuses

A

CI

69
Q

Précautions ou CI? Pathologie de l’artère vertébrale

A

CI

70
Q

Précautions ou CI? Nécrose rhumatoïde du collagène

A

CI

71
Q

Précautions ou CI? Pathologies inflammatoires actives (arthrite traumatique ou systémique aiguë)

A

CI

72
Q

Précautions ou CI? Pathologies infectieuses aiguës (rougeur, chaleur, gonflement), ex: tuberculose, ostéomyélite, arthrite septique…

A

ci