thérapie des schémas de young - domaines (enjeux associés aux besoins) Flashcards

1
Q

Nomme les 5 domaines

A

1- séparation et rejet
2- manque d’autonomie et de performance
3- manque de limites
4- orientation vers les autres
5- hypervigilance et inhibition

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2
Q

Nomme les 5 sous-thèmes du domaine « séparation et rejet »

A

1- abandon/instabilité
2- méfiance/abus
3- manque affectif
4- isolement social
5- imperfection/honte

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3
Q

En quoi consiste le thème « abandon/instabilité »

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A
  • crainte d’être abandonné (pour quelqu’un de meilleur)
  • perception que le lien avec l’autre n’est pas solide et qu’il est conditionnel
  • peur que les autres ne soient plus là si tu ne réponds pas à leurs attentes, si tu es complètement toi-même , etc.
  • grande importance accordée à la stabilité du lien. (ex : fin d’une démarche thérapeutique = perte du lien. Peut entrainer un acting out.)
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4
Q

En quoi consiste le thème « méfiance/abus »

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A
  • impression que les autres vont abuser de toi, te blesser, t’humilier
  • attribution à l’autre d’attentions malveillantes
  • sentiment fondamental d’injustice
  • schéma très rigide : rapidement, on peut devenir abuseur dans la relation (ex : cliente qui appelle le thérapeute sexy)
  • importance de la relation de confiance
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5
Q

Pourquoi est-ce que les personnes qui sont dans le thème « méfiance/abus » sont à risque d’abandon précoce de la démarche thérapeutique?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

pcq la psychothérapie est extrêmement menaçante pour eux à cause de l’ouverture à l’autre et de la vulnérabilité que ça demande.

cela engendre une limite sur l’intervention que le thérapeute peut avoir.

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6
Q

Que se passe-t-il lorsque tu essaies de convaicre à une persobe qui est dans la méfiance/abus que tu as de bonnes intentions?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

la personne va encore plus penser que tu essaies de la duper.

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7
Q

Quelles types de demande les personnes dans la méfiance/abus peuvent-elles faire au thérapeute? et que se passe-t-il lorsqu’on répond à ces demandes?

A

des demandes hors cadre (ex : peux-tu ne rien noter dans mon dossier?)

quand on répond à ces demandes-là, ça ne diminue pas nécessairement la méfiance.

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8
Q

En quoi consiste le manque affectif?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A
  • impression que ses besoins affectifs ne seront pas comblés par les autres (appréhension/peur que l’autre ne soit pas dispo pour soi)
  • préoccupation par rapport à la disponibilité de l’autre
  • exigeant envers les autres sur le plan de l’attention recherchée.
  • importance de la relation chaleureuse et de l’écoute attentive
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9
Q

En quoi consiste l’isolement social?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A
  • se sentir isolé et différent du reste du monde
  • ne pas faire partie d’un gr autre que la famille (et des fois, identification à la famille est difficile)
  • même si physiquement ils sont bien entourés, ils ont un sentiment de distance/étrangeté quand même
  • importance de la relation axée sur l’authenticité et l’acceptation des différences
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10
Q

Comment les différences des gens dans l’isolement sociale ont-elles été vécues?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

elles ont été vécues comme un rejet.

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11
Q

Nomme les 2 difficultés que vit une personne dans l’isolement social.

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

1- difficulté à se mettre en valeur (pcq qui dit original, dit éloignement des autres)

2- difficulté d’intégration dans l’environnement social ; évite de s’intégrer ou se fait caméléon pour se faire accepter

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12
Q

Quels types de professions les gens dans l’isolement social recherchent-ils?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

très atypiques ou totalement l’inverse.

très atypiques : comme une capitulation du schéma, sert à augmenter la distance avec les autres)

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13
Q

Que peut être un effet réparateur pour les personnes dans l’isolement social?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

être capable d’être ensemble malgré nos différences.

on doit leur faire comprendre qu’on peut coexister malgré nos différences.

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14
Q

En quoi consiste l’imperfection/honte?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A
  • la personne se juge comme imparfaite, mauvaise, honteuse ++
  • hypersensible aux critiques, rejet et blâme (s’auto-critique bcp : associée à un sentiment de dévalorisation de soi)
  • évite les comparaisons qui lui sont défavorables
  • importance de la stabilité du lien malgré les moments d’imperfection ; prudence avec la restructuration cognitive
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15
Q

Pourquoi les personnes dans l’imperfection/honte s’inhibe bcp dans leur vie professionnelle?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

à cause du milieu compétitif qui va entrainer une comparasion; veulent éviter les milieux de comparaisons.

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16
Q

Pourquoi est-ce que les personnes dans l’imperfection/honte ont tendance à critiquer aussi les autres?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

à cause de la compensation –> un changement de chapeau.

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17
Q

Pourquoi est-ce que les personnes dans l’imperfection/honte ont tendance à choisir un partenaire de vie dévalué?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

pour éviter les comparaisons.
manière de ne pas se remettre en question eux-mêmes.

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18
Q

Pourquoi comme thérapeute faut-il être prudent avec les suggestions d’avancement en thérapie avec les personnes qui sont dans l’imperfection/honte?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

A

pcq du moment où on propose quelque chose que le client pourrait faire de mieux = le client ne va pas se sentir adéquat.
Va être perçu comme une attaque envers lui.

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19
Q

Nomme les 4 sous-thèmes du domaine 2 « manque d’autonomie et de performance »

A

1- dépendance/incompétence
2- peur du danger ou de la maladie
3- fusionnement/personnalité atrophiée
4- échec

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20
Q

En quoi consiste la dépendance/incompétence?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A
  • se croire incapable de gérer les responsabilités quotidiennes ou de résoudre de sproblèmes
  • compte de manière excessive sur l’aide des autres
  • importance du « faire avec » : ces personnes viennent d’environnement surprotecteur où l’enfant ne pouvait pas faire preuve d’initiative
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21
Q
A
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22
Q

Comment les personnes dans la dépendance/incompétences peuvent-elles faire pour bien fonctionner toute leur vie?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A

se mettre dans des milieus structurés où il y a des gens pour compenser.

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23
Q

En quoi consiste la peur du danger ou de la maladie?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A
  • conviction qu’elle n’arrivera pas à faire face au danger
  • peur de faire le mauvais choix, de prendre des riques, du danger.
  • importance du « faire avec » : rassurer la personne et l’aider à gérer son stress/anxiété
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24
Q

Pourquoi pour les gens dans la peur du danger ou de la maladie, la psychothérapie peut être difficile à entamer?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A

pcq c’est une prise de risque de commencer un suivi

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25
Q

Comment est une séance de théraie typique pour quelqu’un dans la peur du danger ou de la maladie?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A

la personne va constamment demander au thérapeute ce que lui ferait à sa place; veut être certaine qu’elle ne fera pas un mauvais choix.

le thérapeute doit contrer cette demande ; « je n’ai pas l’autorité de chosir pour vous et de voir ce qui serait bon pour vous » Expliquer au patient que peu importe ce qu’il va faire, tu vas être là pour en discuter avec lui.

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26
Q

Quel est l’un des signes cliniques typiques d’une personne dans la dépendance/incompétence?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A

le client résume ses difficultés en 2 phrases et attend que le thérapeute réagisse, pose d’autres questions, etc.

Position de passivité en thérapie ; il faut s’adapter au rythme de la personne. Faire la balance entre les silences et les interventions.

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27
Q

En quoi consiste le fusionnement/personnalité atrophiée?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A
  • implication émotionnelle démesurée auprès de personnes significatives
  • absence d’identité perso; se définissent au travers des autres
  • tendance à fusionner avec les autres
  • importance d’axer sur l’identité personnelle
28
Q

Pourquoi est-ce que les gens dans le fusionnement/personnalité atrophiée recherchent des emplois permettant de concilier vie de famille/travail?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A

pour ne pas trop s’éloigner des personnes avec qui ils sont fusionnelles

29
Q

Pourquoi est-ce que les personnes avec le fusionnement/personnalité atrophiée ont tendance à demander l’avis du thérapeute?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A

pcq leur identité perso est peu développé

30
Q

En quoi consiste l’échec?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A
  • croire que l’on va échouer dans les domaines importants de la vie
  • se font souvent des scénarios catastrophes
  • auto-sabotage : forme de capitulation au schéma
  • importande d’axer sur le sentiment d’efficacité perso
  • apprentissage d’une tolérance à l’échec
31
Q

Que se passe-t-il lorsque les personnes dans l’échec évitent des opportunités socio-professionnelles?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

A

elles vivent un profond sentiment de résignation et en souffrent. Ça amène des regrets.

32
Q

Nomme les 2 sous-thèmes du domaine 3 : manque de limites

A

1- Droits personnels exagérés/grandeur
2- Contrôle de soi/autodiscipline insuffisants (schéma d’impulsivité)

33
Q

En quoi consiste le sous-thème suivant : droits personnels exagérés/grandeur?

dans le domaine 3 : manque de limites

A
  • se croire supérieur aux autres (pas sur la base de mes accomplissements, mais sur la base de qui je suis intrinsèquement)
  • peu d’empathie à l’égard des besoins des autres
  • obtenir ce que l’on veut sans se soucier du coût pour les autres
34
Q

Le schéma des droits personnes exagérés/grandeur est associé à quel type de personnalité typiquement?

dans le domaine 3 : manque de limites

A

narcissique

35
Q

Pourquoi est-ce qu’il est très difficile de faire face à une situation qui demande de l’effort pour les personnes avec le schéma droits personnels exagérés/grandeur?

dans le domaine 3 : manque de limites

A

ils se disent : pourquoi moi je travaillerais, alors que les autres peuvent le faire?

36
Q

Pourquoi est-ce que les personnes ayant un schéma de droits personnels exagérés/gradeurs s’affilient-ils avec des personnes qu’elle juge inférieures?

dans le domaine 3 : manque de limites

A

pour avoir l’air meilleur comparée aux autres

37
Q

Pourquoi est-ce que pour les personnes avec le schéma de droits personnels exagérés/grandeurs, il y a une importance du cadre dans la relation psychothérapeutique?

dans le domaine 3 : manque de limites

A

Il faut que le thérapeute réussisse à mettre des limites pcq le patient peut tenter de l’attaquer afin de diminuer sa crédibilité

38
Q

Quelles sont les attitudes de la personne ayant un schéma de droits personnels exagérés/grandeur?

dans le domaine 3 : manque de limites

A
  • la personne a de la difficulté à prendre responsabilité pour ses problèmes (va souvent venir au nom de quelqu’un)
  • personne est face à l’expert et ça active un sentiment d’infériorité (soit elle idéalise le thérapeute pour briller dans sa lumière OU elle dévalue le thérapeute puisqu’il est une menace directe à sa valeur personnelle)
39
Q

En quoi consiste le schéma suivant : contrôle de soi/autodiscipline insuffisants

dans le domaine 3 : manque de limites

A
  • difficulté à tolérer l’insatisfaction de ses besoins (le veut tout de suite)
  • souhaite que ses besoins soient comblés sans faire d’efforts
40
Q

Pourquoi est ce que pour quelqu’un avec un schéma de contrôle de soi/autodiscipline insuffisants, il faut clarifier les attentes en psychothérapie?

A
  • pour enseigner la notion de compromis, de désir et de besoin (apprendre à la personne à mentaliser, permet de contrôler ses émotions)
  • pcq souvent ils veulent que les résultats arrivent très vite
41
Q

Nomme les 3 sous-thèmes du domaine 4 : orientation vers les autres

A

1- assujettisement
2- abnégation
3- recherche d’approbation et de reconnaissance

42
Q

En quoi consiste le schéma d’assujettisement?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A
  • contrôle excessif sur son propre comportement pour éviter de la colère, abandon ou représailles.
  • supression de ses besoins et de ses émotions
43
Q

Quelle est l’attitude d’une personne en thérapie lorsqu’elle a un schéma d’assujettissement?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A

tendance à tjrs être d’accord avec le thérapeute

thérapeute doit questionner pourquoi la personne est tjrs d’accord et regarder comment la personne se sent lorsqu’elle s’affirme avec les autres (souvent c’est de la peur/crainte)

44
Q

Quel sentiment développe la personne avec un schéma d’assujettissement à force de ne pas s’exprimer?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A

la personne finie par être frustrée envers l’autre (on doit donc faire un entrainement à l’affirmation)

45
Q

```

~~~

En quoi consiste le schéma d’abnégation?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A
  • besoin démesuré de répondre aux attentes des autres
  • hypersensibilité à la souffrance d’autrui (perçoit l’autre comme une personne vulnérable = ses besoins sont plus importants que les miens)
46
Q

Comment les gens avec le schéma d’abnégation traitent le thérapeute et leur entourage?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A

tendance à infantiliser le thérapeute et l’entourage

47
Q

Que se passe-t-il au niveau de leur sentiment pour les personnes avec un schéma d’abnégation dans leurs relations avec les autres?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A

Ils sont tlm tournés vers la détresse des autres qu’il ne reste plus de place pour leurs propres besoins = ressentiment.

48
Q

Que doivent faire les personnes avec un schéma d’abnégation face à leur ressentiment envers les autres?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A

ils doivent apprendre à négocier et à mettre des limites.

ils doivent apprendre que l’autre est doté de ressources et qu’il est capable de s’occuper de lui-même.

49
Q

Que se cache-t-il derrière le désir de prendre soin des autres pour les personnes avec un schéma d’abnégation?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A

une peur de l’abandon (si je prend soin de l’autre et qu’il a besoin de moi = il ne va pas me quitter)

50
Q

Que faut-il valoriser autant pour les personnes avec un schéma d’assujetissement que pour celle avec un schéma d’abnégation?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A

valorisation de l’expérience subjective : affirmation de soi

51
Q

En quoi consiste le schéma de recherche d’approbation et de reconnaissance?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A
  • besoin excessif d’obtenir l’approbation, la reconnaissance et l’attention des autres
  • estime personnelle fondée sur les réactions des autres
52
Q

Par quels moyens les gens avec un schéma de recherche d’approbation et de reconnaissance vont-ils rechercher la reconnaissance/attention des autres?

dans le domaine 4 : orientation vers les autres

A

faire plaisir à l’autre
bouder l’autre (quand je boude = l’autre personne pense à moi, il est préoccupé par moi)

53
Q

Nomme les 4 sous-thèmes du domaine 5 : survigilance et inhibition

A

1- négativité/pessimisme
2- surcontrôle émotionnel
3- idéaux exigeants/critique excessive
4- punition

54
Q

En quoi consiste le schéma de négativité/pessimisme?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A
  • sentiment que les choses qui vont bien ne sont pas durable
  • peur de ce qui pourrait mal tourner
  • anxiété lorsque des expériences + surviennent/durent dans le temps
55
Q

Comment sont vus les progrès en psychothérapie pour une personne avec un schéma de négativité/pessimisme?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A
  • peu d’enthousiame face à ceux-ci
  • peu ou pas d’attentes envers la démarche thérapeutique (se considère trop comme une personne brisé, pas possible de les aider)
56
Q

Pourquoi les personnes avec un schéma de négativité/pessimisme peuvent avoir des cpt auto-destructeurs?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A

pcq le bien-être peut devenir tlm intolérable et que la personne est trop hypervigilante

57
Q

En quoi consiste le schéma de surcontrôle émotionnel?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A
  • contrôle excessif sur les réactions spontanées pour éviter de perdre le contrôle
  • tendance à voir les manifestations émotionnelles comme quelque chose d’innapropriée (les gardent en dedans)
  • tendance à la rationalisation et intellectualisation
58
Q

Que faut-il faire lorsqu’une manifestation émotionnelle se présente pour les personnes ayant un schéma de surcontrôle émotionnel?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A

il faut être dans le meilleur accueil possible. Il faut l’accepter et le valoriser.

59
Q

En quoi consiste le schéma des idéaux exigeants/critique excessive?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A
  • conviction que l’on doit atteindre un niveau de performance très élevé
  • critique de soi et des autres (se fixer de hautes exigeances)
  • perfectionnisme, règles rigides
60
Q

Pourquoi est-ce que les gens avec un schéma d’idéaux exigeants/critique excessive sont-ils sensibles à l’épuisement professionnel?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A

parce que ne pas bien performer au travail = menace à leur valeur personnelle

61
Q

Que faut-il travailler en psychothérapie avec les gens ayant un schéma d’idéaux exigeants/critique excessive?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A
  • tolérer l’impuissance et les baisses de productivité dans la démarche
62
Q

Quelle est l’attitude des gens ayant un schéma d’idéaux exigeants/critique excessive en psychothérapie?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A

ils veulent que ça aille vite, sinon ils pensent que c’est eux qui ne sont pas assez bons.
peut avoir projection des exigences sur le thérapeute.

63
Q

En quoi consiste le schéma de la punition?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A
  • intolérance, critique et impatience envers soi-même et les autres lorsqu’ils n’atteignent pas le niv de performance désiré.
  • manque de flexibilité; ne pardonne pas ses ereurs et celle des autres (ne prend pas du recul sur ses erreurs)
64
Q

Quels sont les comportements des gens ayant un schéma de punition lorsqu’ils n’atteignent pas l’idéal qu’ils s’étaient fixés?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A
  • ils se punissent : violence envers soi-même, s’auto-dénigrer, etc.
65
Q

Comment le thérapeute doit agir avec quelqu’un qui a un schéma de punition?

dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

A

il doit éviter de punir la personne.
il doit travailler sur les exigences rigides (les « je » et « il devrait »)