thérapie des schémas de young - domaines (enjeux associés aux besoins)

Question 1

Nomme les 5 domaines

Answer 1

1- séparation et rejet
2- manque d’autonomie et de performance
3- manque de limites
4- orientation vers les autres
5- hypervigilance et inhibition

Question 2

Nomme les 5 sous-thèmes du domaine « séparation et rejet »

Answer 2

1- abandon/instabilité
2- méfiance/abus
3- manque affectif
4- isolement social
5- imperfection/honte

Question 3

En quoi consiste le thème « abandon/instabilité »

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 3

• crainte d’être abandonné (pour quelqu’un de meilleur)
• perception que le lien avec l’autre n’est pas solide et qu’il est conditionnel
• peur que les autres ne soient plus là si tu ne réponds pas à leurs attentes, si tu es complètement toi-même , etc.
• grande importance accordée à la stabilité du lien. (ex : fin d’une démarche thérapeutique = perte du lien. Peut entrainer un acting out.)

Question 4

En quoi consiste le thème « méfiance/abus »

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 4

• impression que les autres vont abuser de toi, te blesser, t’humilier
• attribution à l’autre d’attentions malveillantes
• sentiment fondamental d’injustice
• schéma très rigide : rapidement, on peut devenir abuseur dans la relation (ex : cliente qui appelle le thérapeute sexy)
• importance de la relation de confiance

Question 5

Pourquoi est-ce que les personnes qui sont dans le thème « méfiance/abus » sont à risque d’abandon précoce de la démarche thérapeutique?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 5

pcq la psychothérapie est extrêmement menaçante pour eux à cause de l’ouverture à l’autre et de la vulnérabilité que ça demande.

cela engendre une limite sur l’intervention que le thérapeute peut avoir.

Question 6

Que se passe-t-il lorsque tu essaies de convaicre à une persobe qui est dans la méfiance/abus que tu as de bonnes intentions?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 6

la personne va encore plus penser que tu essaies de la duper.

Question 7

Quelles types de demande les personnes dans la méfiance/abus peuvent-elles faire au thérapeute? et que se passe-t-il lorsqu’on répond à ces demandes?

Answer 7

des demandes hors cadre (ex : peux-tu ne rien noter dans mon dossier?)

quand on répond à ces demandes-là, ça ne diminue pas nécessairement la méfiance.

Question 8

En quoi consiste le manque affectif?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 8

• impression que ses besoins affectifs ne seront pas comblés par les autres (appréhension/peur que l’autre ne soit pas dispo pour soi)
• préoccupation par rapport à la disponibilité de l’autre
• exigeant envers les autres sur le plan de l’attention recherchée.
• importance de la relation chaleureuse et de l’écoute attentive

Question 9

En quoi consiste l’isolement social?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 9

• se sentir isolé et différent du reste du monde
• ne pas faire partie d’un gr autre que la famille (et des fois, identification à la famille est difficile)
• même si physiquement ils sont bien entourés, ils ont un sentiment de distance/étrangeté quand même
• importance de la relation axée sur l’authenticité et l’acceptation des différences

Question 10

Comment les différences des gens dans l’isolement sociale ont-elles été vécues?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 10

elles ont été vécues comme un rejet.

Question 11

Nomme les 2 difficultés que vit une personne dans l’isolement social.

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 11

1- difficulté à se mettre en valeur (pcq qui dit original, dit éloignement des autres)

2- difficulté d’intégration dans l’environnement social ; évite de s’intégrer ou se fait caméléon pour se faire accepter

Question 12

Quels types de professions les gens dans l’isolement social recherchent-ils?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 12

très atypiques ou totalement l’inverse.

très atypiques : comme une capitulation du schéma, sert à augmenter la distance avec les autres)

Question 13

Que peut être un effet réparateur pour les personnes dans l’isolement social?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 13

être capable d’être ensemble malgré nos différences.

on doit leur faire comprendre qu’on peut coexister malgré nos différences.

Question 14

En quoi consiste l’imperfection/honte?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 14

• la personne se juge comme imparfaite, mauvaise, honteuse ++
• hypersensible aux critiques, rejet et blâme (s’auto-critique bcp : associée à un sentiment de dévalorisation de soi)
• évite les comparaisons qui lui sont défavorables
• importance de la stabilité du lien malgré les moments d’imperfection ; prudence avec la restructuration cognitive

Question 15

Pourquoi les personnes dans l’imperfection/honte s’inhibe bcp dans leur vie professionnelle?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 15

à cause du milieu compétitif qui va entrainer une comparasion; veulent éviter les milieux de comparaisons.

Question 16

Pourquoi est-ce que les personnes dans l’imperfection/honte ont tendance à critiquer aussi les autres?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 16

à cause de la compensation –> un changement de chapeau.

Question 17

Pourquoi est-ce que les personnes dans l’imperfection/honte ont tendance à choisir un partenaire de vie dévalué?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 17

pour éviter les comparaisons.
manière de ne pas se remettre en question eux-mêmes.

Question 18

Pourquoi comme thérapeute faut-il être prudent avec les suggestions d’avancement en thérapie avec les personnes qui sont dans l’imperfection/honte?

dans le domaine 1 : séparation et rejet

Answer 18

pcq du moment où on propose quelque chose que le client pourrait faire de mieux = le client ne va pas se sentir adéquat.
Va être perçu comme une attaque envers lui.

Question 19

Nomme les 4 sous-thèmes du domaine 2 « manque d’autonomie et de performance »

Answer 19

1- dépendance/incompétence
2- peur du danger ou de la maladie
3- fusionnement/personnalité atrophiée
4- échec

Question 20

En quoi consiste la dépendance/incompétence?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

Answer 20

• se croire incapable de gérer les responsabilités quotidiennes ou de résoudre de sproblèmes
• compte de manière excessive sur l’aide des autres
• importance du « faire avec » : ces personnes viennent d’environnement surprotecteur où l’enfant ne pouvait pas faire preuve d’initiative

Question 22

Comment les personnes dans la dépendance/incompétences peuvent-elles faire pour bien fonctionner toute leur vie?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

Answer 22

se mettre dans des milieus structurés où il y a des gens pour compenser.

Question 23

En quoi consiste la peur du danger ou de la maladie?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

Answer 23

• conviction qu’elle n’arrivera pas à faire face au danger
• peur de faire le mauvais choix, de prendre des riques, du danger.
• importance du « faire avec » : rassurer la personne et l’aider à gérer son stress/anxiété

Question 24

Pourquoi pour les gens dans la peur du danger ou de la maladie, la psychothérapie peut être difficile à entamer?

dans le domaine 2 : manque d’autonomie et de performance

Answer 24

pcq c’est une prise de risque de commencer un suivi

Question 25

Comment est une séance de théraie typique pour quelqu'un dans la peur du danger ou de la maladie? ## Footnote dans le domaine 2 : manque d'autonomie et de performance

Answer 25

la personne va constamment demander au thérapeute ce que lui ferait à sa place; veut être certaine qu'elle ne fera pas un mauvais choix. le thérapeute doit contrer cette demande ; « je n'ai pas l'autorité de chosir pour vous et de voir ce qui serait bon pour vous » Expliquer au patient que peu importe ce qu'il va faire, tu vas être là pour en discuter avec lui.

Question 26

Quel est l'un des signes cliniques typiques d'une personne dans la dépendance/incompétence? ## Footnote dans le domaine 2 : manque d'autonomie et de performance

Answer 26

le client résume ses difficultés en 2 phrases et attend que le thérapeute réagisse, pose d'autres questions, etc. Position de passivité en thérapie ; il faut s'adapter au rythme de la personne. Faire la balance entre les silences et les interventions.

Question 27

En quoi consiste le fusionnement/personnalité atrophiée? ## Footnote dans le domaine 2 : manque d'autonomie et de performance

Answer 27

- implication émotionnelle démesurée auprès de personnes significatives - absence d'identité perso; se définissent au travers des autres - tendance à fusionner avec les autres - importance d'axer sur l'identité personnelle

Question 28

Pourquoi est-ce que les gens dans le fusionnement/personnalité atrophiée recherchent des emplois permettant de concilier vie de famille/travail? ## Footnote dans le domaine 2 : manque d'autonomie et de performance

Answer 28

pour ne pas trop s'éloigner des personnes avec qui ils sont fusionnelles

Question 29

Pourquoi est-ce que les personnes avec le fusionnement/personnalité atrophiée ont tendance à demander l'avis du thérapeute? ## Footnote dans le domaine 2 : manque d'autonomie et de performance

Answer 29

pcq leur identité perso est peu développé

Question 30

En quoi consiste l'échec? ## Footnote dans le domaine 2 : manque d'autonomie et de performance

Answer 30

- croire que l'on va échouer dans les domaines importants de la vie - se font souvent des scénarios catastrophes - auto-sabotage : forme de capitulation au schéma - importande d'axer sur le sentiment d'efficacité perso - apprentissage d'une tolérance à l'échec

Question 31

Que se passe-t-il lorsque les personnes dans l'échec évitent des opportunités socio-professionnelles? ## Footnote dans le domaine 2 : manque d'autonomie et de performance

Answer 31

elles vivent un profond sentiment de résignation et en souffrent. Ça amène des regrets.

Question 32

Nomme les 2 sous-thèmes du domaine 3 : manque de limites

Answer 32

1- Droits personnels exagérés/grandeur 2- Contrôle de soi/autodiscipline insuffisants (schéma d'impulsivité)

Question 33

En quoi consiste le sous-thème suivant : droits personnels exagérés/grandeur? ## Footnote dans le domaine 3 : manque de limites

Answer 33

- se croire supérieur aux autres (pas sur la base de mes accomplissements, mais sur la base de qui je suis intrinsèquement) - peu d'empathie à l'égard des besoins des autres - obtenir ce que l'on veut sans se soucier du coût pour les autres

Question 34

Le schéma des droits personnes exagérés/grandeur est associé à quel type de personnalité typiquement? ## Footnote dans le domaine 3 : manque de limites

Answer 34

narcissique

Question 35

Pourquoi est-ce qu'il est très difficile de faire face à une situation qui demande de l'effort pour les personnes avec le schéma droits personnels exagérés/grandeur? | dans le domaine 3 : manque de limites

Answer 35

ils se disent : pourquoi moi je travaillerais, alors que les autres peuvent le faire?

Question 36

Pourquoi est-ce que les personnes ayant un schéma de droits personnels exagérés/gradeurs s'affilient-ils avec des personnes qu'elle juge inférieures? ## Footnote dans le domaine 3 : manque de limites

Answer 36

pour avoir l'air meilleur comparée aux autres

Question 37

Pourquoi est-ce que pour les personnes avec le schéma de droits personnels exagérés/grandeurs, il y a une importance du cadre dans la relation psychothérapeutique? ## Footnote dans le domaine 3 : manque de limites

Answer 37

Il faut que le thérapeute réussisse à mettre des limites pcq le patient peut tenter de l'attaquer afin de diminuer sa crédibilité

Question 38

Quelles sont les attitudes de la personne ayant un schéma de droits personnels exagérés/grandeur? ## Footnote dans le domaine 3 : manque de limites

Answer 38

- la personne a de la difficulté à prendre responsabilité pour ses problèmes (va souvent venir au nom de quelqu'un) - personne est face à l'expert et ça active un sentiment d'infériorité (soit elle idéalise le thérapeute pour briller dans sa lumière OU elle dévalue le thérapeute puisqu'il est une menace directe à sa valeur personnelle)

Question 39

En quoi consiste le schéma suivant : contrôle de soi/autodiscipline insuffisants ## Footnote dans le domaine 3 : manque de limites

Answer 39

- difficulté à tolérer l'insatisfaction de ses besoins (le veut tout de suite) - souhaite que ses besoins soient comblés sans faire d'efforts

Question 40

Pourquoi est ce que pour quelqu'un avec un schéma de contrôle de soi/autodiscipline insuffisants, il faut clarifier les attentes en psychothérapie?

Answer 40

- pour enseigner la notion de compromis, de désir et de besoin (apprendre à la personne à mentaliser, permet de contrôler ses émotions) - pcq souvent ils veulent que les résultats arrivent très vite

Question 41

Nomme les 3 sous-thèmes du domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 41

1- assujettisement 2- abnégation 3- recherche d'approbation et de reconnaissance

Question 42

En quoi consiste le schéma d'assujettisement? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 42

- contrôle excessif sur son propre comportement pour éviter de la colère, abandon ou représailles. - supression de ses besoins et de ses émotions

Question 43

Quelle est l'attitude d'une personne en thérapie lorsqu'elle a un schéma d'assujettissement? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 43

tendance à tjrs être d'accord avec le thérapeute thérapeute doit questionner pourquoi la personne est tjrs d'accord et regarder comment la personne se sent lorsqu'elle s'affirme avec les autres (souvent c'est de la peur/crainte)

Question 44

Quel sentiment développe la personne avec un schéma d'assujettissement à force de ne pas s'exprimer? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 44

la personne finie par être frustrée envers l'autre (on doit donc faire un entrainement à l'affirmation)

Question 45

# ``` ``` En quoi consiste le schéma d'abnégation? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 45

- besoin démesuré de répondre aux attentes des autres - hypersensibilité à la souffrance d'autrui (perçoit l'autre comme une personne vulnérable = ses besoins sont plus importants que les miens)

Question 46

Comment les gens avec le schéma d'abnégation traitent le thérapeute et leur entourage? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 46

tendance à infantiliser le thérapeute et l'entourage

Question 47

Que se passe-t-il au niveau de leur sentiment pour les personnes avec un schéma d'abnégation dans leurs relations avec les autres? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 47

Ils sont tlm tournés vers la détresse des autres qu'il ne reste plus de place pour leurs propres besoins = ressentiment.

Question 48

Que doivent faire les personnes avec un schéma d'abnégation face à leur ressentiment envers les autres? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 48

ils doivent apprendre à négocier et à mettre des limites. ils doivent apprendre que l'autre est doté de ressources et qu'il est capable de s'occuper de lui-même.

Question 49

Que se cache-t-il derrière le désir de prendre soin des autres pour les personnes avec un schéma d'abnégation? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 49

une peur de l'abandon (si je prend soin de l'autre et qu'il a besoin de moi = il ne va pas me quitter)

Question 50

Que faut-il valoriser autant pour les personnes avec un schéma d'assujetissement que pour celle avec un schéma d'abnégation? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 50

valorisation de l'expérience subjective : affirmation de soi

Question 51

En quoi consiste le schéma de recherche d'approbation et de reconnaissance? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 51

- besoin excessif d'obtenir l'approbation, la reconnaissance et l'attention des autres - estime personnelle fondée sur les réactions des autres

Question 52

Par quels moyens les gens avec un schéma de recherche d'approbation et de reconnaissance vont-ils rechercher la reconnaissance/attention des autres? ## Footnote dans le domaine 4 : orientation vers les autres

Answer 52

faire plaisir à l'autre bouder l'autre (quand je boude = l'autre personne pense à moi, il est préoccupé par moi)

Question 53

Nomme les 4 sous-thèmes du domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 53

1- négativité/pessimisme 2- surcontrôle émotionnel 3- idéaux exigeants/critique excessive 4- punition

Question 54

En quoi consiste le schéma de négativité/pessimisme? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 54

- sentiment que les choses qui vont bien ne sont pas durable - peur de ce qui pourrait mal tourner - anxiété lorsque des expériences + surviennent/durent dans le temps

Question 55

Comment sont vus les progrès en psychothérapie pour une personne avec un schéma de négativité/pessimisme? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 55

- peu d'enthousiame face à ceux-ci - peu ou pas d'attentes envers la démarche thérapeutique (se considère trop comme une personne brisé, pas possible de les aider)

Question 56

Pourquoi les personnes avec un schéma de négativité/pessimisme peuvent avoir des cpt auto-destructeurs? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 56

pcq le bien-être peut devenir tlm intolérable et que la personne est trop hypervigilante

Question 57

En quoi consiste le schéma de surcontrôle émotionnel? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 57

- contrôle excessif sur les réactions spontanées pour éviter de perdre le contrôle - tendance à voir les manifestations émotionnelles comme quelque chose d'innapropriée (les gardent en dedans) - tendance à la rationalisation et intellectualisation

Question 58

Que faut-il faire lorsqu'une manifestation émotionnelle se présente pour les personnes ayant un schéma de surcontrôle émotionnel? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 58

il faut être dans le meilleur accueil possible. Il faut l'accepter et le valoriser.

Question 59

En quoi consiste le schéma des idéaux exigeants/critique excessive? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 59

- conviction que l'on doit atteindre un niveau de performance très élevé - critique de soi et des autres (se fixer de hautes exigeances) - perfectionnisme, règles rigides

Question 60

Pourquoi est-ce que les gens avec un schéma d'idéaux exigeants/critique excessive sont-ils sensibles à l'épuisement professionnel? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 60

parce que ne pas bien performer au travail = menace à leur valeur personnelle

Question 61

Que faut-il travailler en psychothérapie avec les gens ayant un schéma d'idéaux exigeants/critique excessive? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 61

- tolérer l'impuissance et les baisses de productivité dans la démarche

Question 62

Quelle est l'attitude des gens ayant un schéma d'idéaux exigeants/critique excessive en psychothérapie? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 62

ils veulent que ça aille vite, sinon ils pensent que c'est eux qui ne sont pas assez bons. peut avoir projection des exigences sur le thérapeute.

Question 63

En quoi consiste le schéma de la punition? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 63

- intolérance, critique et impatience envers soi-même et les autres lorsqu'ils n'atteignent pas le niv de performance désiré. - manque de flexibilité; ne pardonne pas ses ereurs et celle des autres (ne prend pas du recul sur ses erreurs)

Question 64

Quels sont les comportements des gens ayant un schéma de punition lorsqu'ils n'atteignent pas l'idéal qu'ils s'étaient fixés? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 64

- ils se punissent : violence envers soi-même, s'auto-dénigrer, etc.

Question 65

Comment le thérapeute doit agir avec quelqu'un qui a un schéma de punition? ## Footnote dans le domaine 5 : survigilance et inhibition

Answer 65

il doit éviter de punir la personne. il doit travailler sur les exigences rigides (les « je » et « il devrait »)