Thérapie acoustique Flashcards
qu’est-ce que la thérapie acoustique
utilisation des ondes acoustique produites par la vibration de la matière afin d’obtenir des effets thérapeutiques
est-ce que la fréquence est plus grande ou plus petite que la fréquence audible
plus grande
à quel moment est-il possible d’entendre la fréquence (que ça devienne audible)
si pulsé avec une intensité élevée
qu’est-ce qu’une onde acoustique
mouvement oscillatoire de particules
est-ce que l’onde acoustique est une onde mécanique
oui
que permet le mouvement oscillatoire des particules
permet de transmettre une énergie à distance éloignée dans un tissus
est-ce que la thérapie acoustique est une thérapie invasive
oui
comment se fait la propagation de la vibration
par effet domino
quelle est la forme de l’onde dans les ultrasons conventionnels
sinusoïdale
quelle est la forme de l’onde dans la thérapie par ondes de choc
ondes acoustiques asymétriques
qu’est-ce que la fréquence de l’onde
correspond au nombre de cycles qui se produisent en une seconde
les ondes sonores correspondant aux ondes acoustiques localisées dans le spectre de fréquence perceptible ont quelle fréquence
entre 20 et 20 000 Hz
la propagation de l’onde est influencé par quoi
par la fréquence
lors que la fréquence augmente, est-ce que l’absorption augmente ou diminue? et la propagation
absorption augmente
propagation diminue
lors que la fréquence diminue, est-ce que l’absorption augmente ou diminue? et la propagation
absorption diminue propagation augmente (peut se propager plus loin)
en application, lorsqu’on veut une action concentrée à moins de 2cm de profondeur, quelle fréquence allons-nous utiliser?
3MHz
en application, si nous voulons aller plus en profondeur (plus de 2cm), quelle fréquence allons-nous utiliser
1MHz
comment peut-on exprimer l’intensité des ondes acoustiques
- selon la pression de l’onde
- selon la densité énergétique de surface de l’onde
- selon la densité de puissance de l’onde
vrai ou faux? l’effet physiologique de la thérapie acoustique dans les tissus dépend principalement de l’intensité
vrai
vrai ou faux? plus l’intensité augmente, plus le stress mécanique et ses effets mécaniques augmentent sur les tissus?
vrai
vrai ou faux? plus l’intensité augmente, plus l’onde peut se propager loin avant d’être complètement absorbée dans le milieu
vrai
vrai ou faux? plus l’intensité augmente, plus l’énergie cinétique des particules diminue et moins il y a de chaleur de libérée lors de la propagation dans le milieu
faux. Augmente l’énergie cinétique et plus de chaleur libérée
quels sont les deux modes d’émission des ondes acoustiques
- continu
- pulsé
qu’est-ce que l’émission continue
l’émission acoustique se fait sans interruption
qu’est-ce que l’émission pulsée
l’émission acoustique se fait de façon intermittente
est-ce que le temps d’application de la sonde correspond au temps réel d’émission avec une émission pulsée
non
qu’est-ce que le coefficient d’opétation
c’est le rapport de proportion entre le temps d’émission acoustique sur le temps total d’application de la sonde
cliniquement, à quoi sert la pulsation des ondes acoustiques
sert à ralentir la transmission d’énergie acoustique à travers les tissus pour augmente la dissipation de l’énergie calorique et donc ralentir le réchauffement des tissus
quelles sont les trois formes de faisceaux?
- focalisé
- parallèle
- radiale
qu’est-ce qu’une onde focalisée
les ondes convergent vers un point central
avec une onde focalisé, à quel endroit retrouve-t-on une intensité maximale
au point de convergence
vrai ou faux? les ondes focalisés permettent d’aller agir en profondeur
vrai
avec une onde parallèle, comment se répartit l’intensité
elle est uniforme tout au long du faisceau
vrai ou faux? la trajectoire des ondes est toujours parfaitement parallèle
faux! Elle aura tendance à converger progressivement
qu’est-ce qu’une onde radiale
les ondes se dispersent progressivement dans les tissus
avec les ondes radiales, à quel endroit l’intensité est maximale
directement à la sortie de la sonde
vrai ou faux? on utilise les ondes radiales pour les structures en surface
vrai
Vrai ou faux? La surface géométrique de la sonde est de la même grosseur que la surface émettrice d’ondes
Faux. La surface émettrice d’ondes est toujours plus petite
Vrai ou faux? Lorsqu’on traite une surface, il faut déborder un peu lorsqu’on fait notre application
Vrai
Vrai ou faux? Lors de l’application, il ne faut jamais chevaucher deux surfaces côte-à-côte
Faux. Il faut les chevaucher pour s’assurer de traiter toute la surface
La transmission des ondes acoustiques dépend de 3 phénomènes. Lesquels?
- absorption des ondes
- réflexion des ondes
- réfraction des ondes
En quoi l’énergie acoustique est transformé dans le milieu (absorption de l’onde)? De quelle façon
En chaleur
Par la friction et la collision entre les molécules
Est-ce que l’intensité de l’onde augmente ou diminue avec la distance parcourue dans les tissus
Diminue
Vrai ou faux? Plus l’onde est absorbée rapidement, moins elle sera transmise profondément et plus il y aura d’énergie calorique libérée
vrai
De quoi dépend la vitesse d’absorption des ondes acoustiques
- caractéristiques principales de l’onde
- impédance acoustique du milieu
La résistance au passage des ondes acoustiques dépend de quoi?
- vitesse acoustique
- densité du milieu
Est-ce qu’un milieu dense ou chargé en protéines absorbe beaucoup d’énergie en comparaison avec un milieu moins dense
Oui il absorbe beaucoup d’énergie
Quels sont les tissus qui sont peu denses
- sang
- graisse
Quels sont les tissus moyennement dense ou denses
- muscle
- peau
- tendons et ligaments
Quels sont les tissus qui sont très denses
- cartilage
- os
Qu’est-ce que la réflexion
Lorsque l’onde acoustique traverse des milieux d’inpédance acoustique différents, une portion de l’onde est réfléchie à l’interface entre les deux milieu
La réflexion est proportionnelle à quoi?
À la différence d’impédance entre les deux milieux
Vrai ou faux? Plus la différence d’impédance entre les deux milieux est grande, moins il va y avoir de réflexion
Faux. Il va y avoir plus de réflexion. =>on va perdre plus d’ondes
Faut-il utiliser de l’eau, du gel, de la crème (modalité de couplage) entre les électrodes et la peau? Pourquoi
Oui pour éliminer la possibilité d’avoir de l’air entre la sonde et la peau et ainsi que les ondes rebondissent
Qu’est-ce que la réfraction
Il y a une déviation de la ligne de trajectoire de l’onde si la sonde n’est pas placé perpendiculairement à la peau
Quels sont les deux modes d’applications des ondes acoustiques
- dynamique
- statique
Pour les ultrasons traditionnels, est-ce que nous travaillons en statique ou dynamique
En dynamique
Que signifie le mode dynamique
La sonde est en mouvement constant pendant toute la durée du traitement
Pour quelles raisons utilisons-nous un mode d’application statique
- LIPUS
- ondes de choc extracorporelles
- ondes de choc radiales
Quel est le meilleur médium de couplage
Le gel
Quels sont les deux principaux types d’effets des ondes acoustiques
- mécaniques
- thermiques
est-ce que le massage produit est perceptible par le patient
non
que produit le micromassage
induit un stress mécanique à l’échelle tissulaire et cellulaire qui est à l’origine des principaux effets physiologiques
qu’est-ce que le phénomène de cavitation
consiste en la formation de cavités remplies de gaz entre les particules des tissus
quels sont les deux types de cavitation
- stable
- instable
qu’est-ce que la cavitation stable
les cavités gazeuses se dilatent et se contractent au rythme des ondes acoustiques
que permet la cavitation stable
- contribue au micromassage
- effets physiologiques à l’intérieur des tissus
qu’est-ce que la cavitation instable
implosion des cavités gazeuses ce qui libère une grande énergie thermique et des changements de pression important dans les tissus
que peut causer la cavitation instable
la destruction des cellules
quels sont les effets mécaniques
- stimulation du processus de cicatrisation
- lyse tissulaire
- analgésie
comment les ondes acoustiques permettent la stimulation du processus de cicatrisation
- influence positivement l’activité cellulaire
- effet piézo-électrique = courant électrique
- néovascularisation
quels sont les effets de la lyse tissulaire
entraine indirectement une réaction inflammatoire pour relancer le processus de guérison
quels sont les trois façon possibles qui permettent l’analgésie
- modulation spinale via la stimulation des mécanorécepteurs
- modulation supra-spinale via la stimulation des voies nociceptives
- par destruction des terminaisons nerveuses
qu’est-ce que la modulation spinale
Corpuscule tactile de Meissner et Pacini percoivent les vibrations qui peuvent faire de la modulation spinale par le principe du Portillon =>effet analgésique
qu’est-ce que la modulation supra-spinale
à des intensité élevées, les ondes acoustiques entraineront la stimulation des nociceptives et par le fait même peuvent activer le système descendant des opiacés
qu’est-ce qui produit les effets thermiques avec la thérapie acoustique
microfriction entre les particules
quels sont les effets de la chaleur
- augmentation de la circulation locale
- augmentation du métabolisme cellulaire
- augmentation de l’élasticité des tissus
quelles sont les intensités à utiliser si nous ne voulons pas de chaleur
inférieures à 0,5 W/cm2
de quoi dépend l’effet de traitement
dose totale d’énergie acoustique transmise aux tissus
de quoi dépend la densité énergétique totale
intensité et quantité d’ondes transmises
quelle est la formule pour calculer la dose
dose = Imoy X durée
dans quel cas/problématique l’utilisation de la thérapie acoustique est recommandé?
Dans aucun cas
dans quel cas/problématique l’utilisation de la thérapie acoustique est envisageable?
- Point gâchette scapulo-Cx (US)
- Tendinose calcifiée (US et ESWT)
- Tendinopathie aux épicondyliens (US)
- Lombalgie chronique non spécifique (US)
- Fasciite plantaire (ESWT)
- Tunnel carpien (US)
- Gonarthrose (US)
- Fracture aigue ou avec délai de consolidation (LIPUS à domicile)
dans quel cas/problématique l’utilisation de la thérapie acoustique est dans une zone grise?
- Tendinopathie aux épicondyliens (ESWT)
dans quel cas/problématique l’utilisation de la thérapie acoustique est d’une pertinence douteuse?
- Tendinopathie coiffe des rotateurs (US)
- Tendinose rotulienne (LIPUS et ESWT)
- Entorse ligamentaire de la cheville (US)
dans quel cas/problématique l’utilisation de la thérapie acoustique est non recommandé?
Dans aucun cas
