Théorie de l'attachement Flashcards
Théorie psychosocial de Erikson
- 8 stades psychosociaux de développement de l’identité de la naissance à la mort
- Chaque stade correspond à tâche développemental ou crise à résoudre
- Force adaptative obtenue après chaque stade
8 stades psychosociaux de la théorie de Erikson
- Confiance vs Méfiance
- Autonomie vs Honte et doute
- Initivative vs Culpabilité
- Travail vs Infériorité
- Identité vs Confusion des rôles
- Intimité vs Isolement
- Générativité vs Stagnation
- Intégrité vs Désespoir
Confiance vs Méfiance
- Naissance à 12-18 mois
- Développement de la confiance de l’enfant si traité adéquatement
- Développement sain = équilibre entre confiance pour relations sociales authentiques et méfiance pour la protection de soi
- Force adaptative : Espoir
Autonomie vs Honte et doute
- 12-18 mois à 3 ans
- Désir d’explorer le monde extérieur, être autonome
- Période marquée par apprentissage de la propreté
- Si enfant fait face à l’échec continuellement = honte et doute
- Force adaptative : Volonté
Initivative vs Culpabilité
- 3 à 6 ans
- Avec nouvelle autonomie, enfant veut prendre propres initiatives
- Désir d’être approuvé par parents, peut être freiné par culpabilité ou peur de la punition
- Développement sain = réponse positive des parents aux initiatives mais avec discipline et autorité
- Force adaptative : Courage
Travail vs Infériorité
- 6 ans à la puberté
- Enfant se sent capable d’accomplir les tâches qu’on attend de lui
- Développement sentiement de compétence personnelle
- Force adaptative : Compétence
Identité vs Confusion des rôles
- Étape la plus importante
- Puberté à jeune adulte
- Développement conception de soi cohérente avec valeurs, croyances et distincte des parents
- Développement fidélté, loyauté durable, capacité d’être digne de confiance
- Engagement envers croyances et valeurs
- Confusion entre ses valeurs et celles des autres
- Force adpatative = Fidelité
Quelle est l’étape la plus important dans la théorie psychosocial de Erikson?
Identité vs Confusion des rôles
Intimité vs Isolement
- Jeune adulte
- Développement de la capacité à s’engager affectivement avec autre personne (couple, famille)
- Force adaptative : amour
Générativité vs Stagnation
- Adulte âge moyen
- Personne davantage concernée par générations plus jeunes
- Désir de transmettre des connaissances
- Force adpatative : Souci pour autrui
Intégrité vs Désespoir
- Âge adulte avancé
- Crise résolu par acceptation que la vie a été menée
- Acceptation de la mort prochaine
- Force adaptative : Sagesse
Qui est derrière la théorie de l’attachement?
John Bowlby
pédiatre et psychanalyste
Comment se définit l’attachement?
- Lien affectif durable d’un enfant envers un adulte qui en prend soin
- Se manifeste par divers comportements permettant à l’enfant d’intéragir avec l’adulte
- Surtout en situation de détresse
2 études importantes de la développement de la théorie de l’attachement
- Harlow
- Lorenz
Étude de Harlow
- Bébé singe dans une cage avec 2 “fausses mères” (mère chaleureuse, vs mère en métal avec la nourriture)
- Contact réconfortant plus puissant que l’apport de nourriture pour établir lien parent-enfant
- Aucun contact ne peut remplacer une vraie mère
Étude de Lorenz
- Étude chez les poussins
- Empreinte démontre que les petits manifestent des comportements innés pour maintenir proximité avec la mère
- Mère peut être une autre figure que la mère biologique, premier contact la naissance
Théorie de l’attachement de Bowlby
- Attachement = fonction adaptative
- Déterminant pour qualité des liens interpersonnels futurs
- Carences dans le lien d’attachement irréversibles
- Notion de période critique
- Observer comportements d’attachement (signes de l’enfant pour celui qui s’occupe de lui)
Contribution de Mary Ainsworth à la théorie de l’attachement
- Développement de formes de l’attachement
- Conception de la situation étrangère pour l’évaluation de l’attachement
Situation étrangère
- Technique standardisée d’observation en laboratoire
- Vise à évaluer les formes d’attachement entre enfant et sa figure d’attachement
- Démarche à 8 étapes
- Enfants entre 12 et 18 mois
S.É : Étape 1
- Consignes données au parent sur la procédure
- Parent et enfant entrent dans la salle d’observation
- Salle avec jouets et chaise pour parent
S.É : Étape 2
- Exploration de la salle par l’enfant avec parent dans la salle
- Parent répond aux demandes de l’enfant sans prendre d’initiative
S.É : Étape 3
- Personne étrangère rentre dans la pièce et s’assoit
- Conversation entre étrangère et parent
- Interaction avec l’enfant
S.É : Étape 4
- Première séparation
- Parent sort de la pièce, enfant seul avec étrangère
- Étrangère joue avec enfant ou le console
- Parent peut revenir si trop grande détresse
S.É : Étape 5
- Parent revient et étrangère sort
- Observation capacité de l’enfant à utiliser son parent comme base de sécurité
- Observation sensibilité du parent au besoin émotionnel de son enfant
S.É : Étape 6
- Deuxième séparation
- Parent sort et enfant reste seul
- Si grande détresse parent peut revenir rapidement
S.É : Étape 7
- Étrangère revient dans la pièce
- Peut essayer de consoler enfant au besoin
- Sinon elle s’assoit et reste silencieuse
S.É : Étape 8
- Parent revient, étrangère sort
- Observation capacité de l’enfant à utiliser son parent comme base de sécurité
- Observation sensibilité du parent au besoin émotionnel de son enfant
3 formes d’attachement décrites par Ainsworth
- Attachement sécurisé
- Attachement évitant
- Attachement ambivalent
Autre forme d’attachement développée plus tard
Attachement désorganisé
Attachement sécurisé
- 66% des bébés (la plus courante)
- Pendant S.É enfant explore environnement et maintient contact avec parent
- Protester ou pleurer pendant séparation
- Calme retrouvé à la réunion
Attachement insécurisant de type évitant
- 20% des bébés
- Pendant S.É distance de la mère lorsqu’elle est présente
- Indifférence au moment du départ
- Reste distant au moment de la réunion
Attachement insécurisant de type ambivalent
- 12% des bébés
- Dans S.É enfant souvent anxieux même avec mère présente
- Extrêmement boulversé par départ de la mère
- Exprime de la colère lors de la réunion
Création de l’attachement désorganisé
- Forme perturbée
- Décrit plus tard avec constat que certains enfants ne répondaient pas aux autres formes
- Comportements contradictoires
- Chez figures d’attachement insensibles, intrusives ou abusives
Attachement désorganisé
- Réaction étrange de l’enfant pendant réunion, comportements contradictoires
- Hypothèse = figure d’attachement est la source de la peur
- Associé à difficultés comportementales et psychopathologies dans études longitudinales
Facteurs d’influence de l’attachement
- Sensibilité de la figure d’attachement
- Tempérament de l’enfant et ajustement entre parent et enfant
- Facteurs de vulnérabilité sociale
- Facteurs environnementaux
Conséquences à long terme de l’attachement sécurisé
- Contribue au développement autorégulation
- Moins de stress à l’égard d’autres personnes prenant soin d’eux
- Plus sociable et populaire auprès de paires
- Meilleure qualité d’attachement au partenaire amoureux à l’âge adulte
Conséquences à long terme de l’attachement insécurisé
- Associé à multiples difficultés d’adaptation comme hostilité envers pairs et agressivité
- Insécure évitant : plus de troubles anxieux, tendance à victimiser pairs, plus de trouble de conduite à l’adolescence
Conséquences à long terme de l’attachement désorganisé
- Associé à davantage de problèmes de comportements à l’école et de troubles de santé mentale à 17 ans
Troubles de l’attachement
- Troubles liés à des traumatismes ou facteurs de stress
- Présence du critère d’insuffisance de soins comme origine des comportements
- Négligence / privation sociale avec carence des besoins émotionnels
- Changements répétés de la figure “parental” qui limite attachement stable
- Éducation dans des conditions inhabituelles limitant attachement sélectif
2 types de troubles de l’attachement
- Trouble réactionnel de l’attachement
- Trouble de désinhibition du contact social
Trouble réactionnel de l’attachement : Critère A
- Mode relationnel durable vis-à-vis adultes qui prennent soins de l’enfant
- Comportement inhibé et retrait émotionnel
- Enfant cherche / répond rarement au réconfort si détresse
Trouble réactionnel de l’attachement : Critère B
Perturbation sociale et émotionnelle persistante caractérisée par au moins 2 éléments :
- Diminution réactivité émotionnelle et sociale à autrui
- Effets positifs restreints
- Épisodes inexpliqué d’irritabilité, de tristesse, craintes même si interaction non menaçantes avec adultes prenant soin
Trouble réactionnel de l’attachement : Autres critères
- Critères ne répondent pas à un trouble du spectre de l’autisme
- Trouble évident avant l’âge de 5 ans
Trouble de désinhibition du contact social : Critère A
Mode relationnel où enfant s’approche activement et interagit avec étrangers avec au moins 2 des éléments :
* Réticence réduite ou absente dans approche ou interaction avec adultes peu familier
* Comportement verbal ou physique excessivement familier
* Ne demande pas accord de l’adulte prenant soin avant de s’aventurer plus loin
* Accepte de partir avec adulte peu familier avec peu ou pas d’hésitation
Trouble de désinhibition du contact social : Critère B
- Comportements du critère A ne se limitent pas à impulsivité comme TDAH
- Incluent comportement social désinhibé
V ou F? Les troubles d’attachement peuvent être diagnostiqués dès la naissance.
Faux, l’âge de diagnostic est d’au moins 9 mois
Régulation mutuelle et auto-régulation
- Régulation mutuelle durant la petite enfance aide les enfants à faire preuve d’auto-régulation
- Surtout pour enfants à tempérament difficile
- Chercher les mêmes émotions chez le parent
Still-Face procedure
- de Tronick
- Méthode de recherche utilisée pour mesurer régulation mutuelle chez bébés âgé de 2 à 9 mois
- Jouer normalement avec le bébé, briser l’interaction et ne plus réagir au bébé pour observer réaction, briser l’interaction de nouveau et retour à la normal pour observer réaction encore
Expérience de Winnicot
- Expérience appuyé sur l’observation
- Très sensible au rôle de l’environnement (surtout mère) dans le développement du jeune enfant
- “Bébé seul n’existe pas” : toujours besoin de considérer le développement relationnel
- Objet transitionnel (doudou, toutou) pour les séparations
