Introduction à la médecine relationnelle Flashcards
Quelles sont deux exemples de définition de la normalité?
- Absence de trouble mental
- Bien-être psychique, émotionnel, cognitif
Définition de la normalité selon l’OMS
État de bien-être qui permet à chacun de réaliser son potentiel, de faire face aux difficultés normales de la vie, de travailler avec succès et de manière productive et d’être en mesure d’adopter une contribution à la communauté
Deux approches de la normalité
- Approche catégorielle : ligne clair entre normal ou anormal, noir ou blanc
- Approche dimensionnelle : continuum de normal à anormal, ni noir ni blanc mais gris
Vision actuelle globale du développement humain
- Changements et continuité
- Changement quantitatif ou mesurable : poids, taille, nombre de mots de vocab
- Changement qualitatif : relatif à la nature, la structure ou l’organisation = évolution attachement, nature de l’intelligence
- Complexité
- Cycle de vie
3 principes du développement
- Progression céphalo-caudale
- Progression proximo-distale
- Progression du simple au complexe
3 dimensions du développement
- Physique
- Cognitif
- Affectif et social
Grandes périodes du cylce de la vie
- Prénatal
- 0-3 ans
- 3-6 ans
- 6-12 ans
- 12-20 ans
- 20-40 ans
- 40-65 ans
- 65 ans +
V ou F? Les périodes du cycle de vie sont des constructions sociales.
Vrai
V ou F? Les périodes du cycle de vie ne varient pas entre les individus
Faux, elles varient et dépendent de facteurs culturels, environnementaux, etc.
Facteurs d’influence du développement
- Facteurs internes (biologie, tempérament, comportement)
- Facteurs externes (changements climatiques, milieu de vie politique)
- Influences normatives et non normatives
- Périodes critiques ou sensibles (événements marquants dans une période critique du développement))
Influences normatives vs non normatives
Train de vie normal vs Expériences de vie sortant de l’ordinaire qui sont marquantes
Caractéristiques du développement
- Multidimensionnel
- Comporte des gains et des pertes
- Variations dans influence de la biologie et culture
- Changements dans répartition des ressources
- Fait preuve de plasticité
- Influencé par contexte historique et culturel
Approches théoriques du développement humain
- Psychanalytique
- Béhavioriste et néobéhavioriste
- Cognitiviste (capacité à raisonner)
- Humaniste (plein potentiel, besoins)
- Écologique (humaine et environnement)
Modèle biomédical
- Paradigme scientifique
- Approche réductionniste
- Être malade se réduit à avoir une maladie
- Risque de ne pas voir le patient en tant qu’humain, réduit à un corps-objet
Paradigme systémique
- Paradigme systémique appliqué à la médecine (intégrer tous les systémes entourant le patient)
- Patient = système complexe de système et de sous-systèmes dans un environnement
- Tenir compte des effets stabilisants et déstabilisants
Impact du modèle bio-psycho-social sur le soin
- Permet un champ d’action plus large
- S’intéresse au facteurs psychologiques + sociaux comme facteurs de risque ou protection
- Selon anthropologie du patient
- Relations différentes (médecin-pt ; pt-famille ; médecin-famille)
Modèle bio-psycho-social
- Paradigme fondamental influençant relation médecin-patient
- Compréhension globale du patient avec toutes les sphères de sa vie
- Diagnostic ≠ seulement série de symptômes
- Amélioration de la qualité de vie
Facteurs biologiques
- Génétique
- Facteurs pré et périnataux
- Neurosciences, anatomie, transmission
- Physiologie cellulaire et cérébrale
- Métabolisme
Facteurs psychiques
- Identité personnelle
- Estime de soi
- Relations d’attachement
- Mécanismes de défense
- Capacités cognitives et affectives ; d’adaptation
- Pulsions, motivation
- Personnalité, émotions
Facteurs socioculturels
- Facteurs sociodémographiques
- Relations avec entourage, stabilité familiale
- Modèles éducatifs
- Groupe éthnique, normes culturelles
- Valeurs
- Niveau socio-économique
- Scolarisation, travail
- Économie, politique, environnement
V ou F? Le modèle bio-psycho-social rejette la dichotomie
Vrai, le modéle est basé sur une compréhension plus globale et non sur une approche catégorielle
V ou F? Le modèle bio-psycho-social se base sur une causalité linéaire
Faux, il se base sur une causalité circulaire
