Thème 12 : Évaluation du système familial Flashcards
Quelle est la première chose à prendre en compte dans l’évaluation de la problématique ?
Il faut s’attarder aux opérations familiales qui sont généralement les motifs de consultation de la famille et regarder lesquels sont mis en valeur par la problématique. Inviter la famille à raconter son problème et retrouver la réponse à l’intérieur des opérations familiales.
Comment se définissent les opérations familiales ?
Ensemble des opérations auxquelles la famille doit répondre au fil de sa vie quotidienne. Lors d’échec, cela entraîne des problématiques.
Quelles sont les 7 opérations familiales ?
- Assurer le développement et l’entretien des membres de la famille sur les plans biologique, social et psychologique et répondre aux besoins des membres de la famille (inclusion, contrôle, intimité…)
- Exercice des pratiques éducatives (*souvent à l’origine du problème)
- Relation avec l’environnement (relation avec les proches, les personnes hors du cercle familial, le voisinage, les institutions) ex : conflits importants avec l’école (origine de la demande : école qui réfère)
- Exécution des tâches de base (tâches instrumentales comme fournir de la nourriture, un abri) + distribution adéquate des rôles
- Résolution des tâches développementales (défis développementaux associés au cycle évolutif)
- Adaptation aux tâches accidentelles (événements, perturbations pouvant infléchir la trajectoire développementale de famille auxquels doivent faire face) ex: maladies, pertes de travail, décès
- Résolution des crises et des conflits intrafamiliaux
Quelles sont les étapes lors de l’évaluation du fonctionnement familial ?
Éléments contextuels à prioriser (famille s’engagera plus facilement)
- Identifier les opérations familiales liées au problème (sur lesquelles travailler)
- Regarder les solutions mises en place par la famille pour tenter de résoudre le problème (vérifier si la solution est ou non un facteur de maintien du problème)
- Documenter quelles sont les croyances de cette famille, les valeurs concernant le développement de l’enfant et les pratiques familiales en lien avec le problème (épistémologie) => parfois problème = conception de celui-ci
- Documenter le contexte développemental/événementiel de la famille
- trouver les situations importantes (stress, problèmes, étape où le devl est rendu…) et situer le problème dans ce contexte => plus en mesure de comprendre l’agissement - Documenter les caractéristiques des parents, des enfants
- voir s’il n’y a pas de vulnérabilité d’un côté qui pourrait expliquer les difficultés
- relation avec FO => voir la réaction de celle-ci + le lien avec eux - Évaluer le contexte social de la famille (ressources sociales, amis)
Éléments plus relationnels :
- Regarder la dynamique des relations familiales
- bonne cohésion, flexibilité? ++ - S’attarder à la dynamique du couple fondateur
- qualité relation conjugale + fonction parentale
- structure familiale (si recomposée : manière d’entrer des nouveaux conjoints et résolution des tâches développementales liées à la recomposition de la famille)
TOUT AU LONG : Observer la communication de façon systématique (échanges adéquats, parlent directement, échanges clairs, capacité d’exprimer ses émotions avec une grande diversité)
Qu’est-ce qu’une crise familiale ?
- Résulte d’une perturbation, d’un stress intolérable auquel la famille est confrontée
- N’arrive pas à y faire face avec stratégies d’adaptation habituelles (état de déséquilibre)
- Réagit soit en rigidifiant son fonctionnement habituel (+ la même chose) ou en devenant désorganisée et chaotique
- Engendre des symptômes psychologiques (sentiments impuissance, détresse psychologique, anxiété, défaitisme, dépression, désorganisation) et même physiques chez membres
- Nécessite une intervention continue pour résoudre le problème à l’origine de la crise et renforcer les stratégies adaptatives de la familles (appelle le CHANGEMENT)
Qu’est-ce qu’une situation d’urgence ?
- Lorsque le malaise devient trop important (sentiments des individus exacerbés et détresse psychologique élevée)
- Réactions de colère, gestes de violence verbale ou physique, désir de rupture et demande de placement de placement
- Sentiments de courte durée (max 4 à 6 semaines) après famille tend à retrouver son équilibre, mais tj des difficultés de fonctionnement importants
- Nécessite une intervention rapide pour réduire la détresse psychologique et les symptômes d’urgence (appelle le SOULAGEMENT)
Quelles sont les étapes d’intervention en situation de crise?
- Calmer l’urgence et déterminer le type de crise (4)
- Intervenir par rapport à la crise et évaluer les ressources de la famille (3)
- Favoriser le rendement des capacités adaptatives de la famille (1)
- Mettre un terme à l’intervention (2)
Quels sont les éléments importants dans l’intervention de crise ?
- Adapter la durée d’intervention selon le type de crise et les ressources adaptatives de la famille
- L’alliance thérapeutique est un point d’ancrage peu importe le type de crise
- Une crise n’a pas de durée déterminée
Caractéristiques personnelles des parents
o La qualité de leur santé physique (maladies, handicaps)
o La qualité de leur santé psychologique (troubles psychiatriques)
o Leur histoire personnelle
o Leur style d’attachement
=> En bref, dans quelle mesure le parent présente des facteurs de risque importants au niveau de son adaptation personnelle qui peuvent avoir éventuellement un impact sur le fonctionnement familial
Caractéristiques personnelles des enfants
o La qualité de leur santé physique et mentale (maladies chroniques, handicaps)
o Leur développement (cognitif, moteur, social… pour mieux comprendre l’enfant et son influence, son rôle dans le développement de la dynamique familiale)
o Leur style d’attachement
o Leurs relations interpersonnelles (avec son environnement : à l’intérieur de la famille et à l’extérieur)
o Leurs comportements à l’égard des autres
o Les événements de vie négatifs auxquels ils ont été confrontés (deuils, séparations, traumatismes…)
Influence des familles d’origine
o Relations et événements vécus par les parents dans leur propre famille d’origine (ex : maltraitance vs bienveillance)
o Influences de ces familles d’origine dans le développement du parent et éventuellement dans le fonctionnement actuel de celui-ci et de la famille
o Qualité de la relation entretenue avec les familles d’origine (dans quelle mesure chacun a une bonne relation avec sa famille et celle du conjoint, car difficulté d’insertion = difficultés d’adaptation (++ lors de l’arrivée des enfants))
Ressources sociales et économiques
o Qualité du soutien social auquel la famille a accès (familles manquant de ressources et de soutien sont beaucoup plus vulnérables)
o Conditions de travail des parents
o Revenu familial annuel
o Niveau d’endettement de la famille
Contexte social
o Ethnicité de la famille
o Affiliations culturelles et religieuses de la famille (peuvent avoir un impact sur les choix, les valeurs, les comportements en fonction de certains événements => permet de mieux comprendre la cohérence des comportements des familles dans certaines situations d’adaptation)
o Degré d’insertion sociale : quantité et qualité des échanges avec la communauté
o Degré d’ouverture des frontières de la famille avec l’environnement extérieur
Dynamique du couple
o Qualité de la fonction conjugale (intimité, complicité, niveau d’engagement)
o Qualité de la fonction parentale (s’entendre, composer avec leurs désaccords, se soutenir dans l’exercice des pratiques éducatives)
o Dimensions fortement liées (quand conflit conjugal, cela a un impact sur la manière d’exercer les rôles parentaux ET quand pas d’entente sur les pratiques parentales, cela met en danger la fonction conjugale)
Structure familiale
o Type de famille (intacte, recomposée, monoparentale)
o Composition familiale (qui sont les membres qui composent la famille)
o Orientation sexuelle des parents (homoparentalité : impact sur l’adaptation dans la communauté et la réaction de celle-ci dans cette situation familiale particulière)