thème 1 Flashcards
qu’est-ce que l’endocrinologie?
la science qui étudie les hormones
explique l’effet autocrine
lorsque l’hormone sécrétée par la cellule A va moduler l’activait. de la cellule A
explique l’effet paracrine
c’est lorsque l’hormonne sécrétée par une cellule va moduler l’activité des cellules adjacentes
explique l’effet neuroendocrine
un neurone synthétiser et excrète lui-même des hormones dans la circulation
explique l’effet endocrine
une cellule spécifique synthétise et excrète des hormones spécifiques dans la circulation générale pour qu’elles aillent agir ailleurs dans le corps
différence entre neuroendocrine et endocrine?
neuroendocrine: par un neurone
endocrine: par n’importe quelle autre cellule
l’hypothalamus fait 6 hormones. nomme les
CRH GHRH GnRH TRH Somatostatine et dopamine
l’hypophyse antérieure fait 6 hormones. nomme les
ACTH TSH GH FSH/LH prolactine
l’hypophyse postérieure fait 2 hormones. nomme les
ADH
oxytocine
selon les axes, l’hypothalamus travaille de concert avec l’hypophyse antérieur pour stimuler 5 principaux organes cibles. quels sont-ils?
TRH–>TSH–>thyroide
GHRH–>GH–> croissance (plusieurs organes cibles)
CRH–>ACTH–> cortex surrénalien
GnRH–> FSH/LH–> testicules/ovaires
Somatostatine/dopamine–>Prolactine–>glandes mammaire
quelles sont les 3 hormones produites par la thyroïde?
T3
T4
calcitonine
quelle est la différence entre T3 et T4?
le nombre d’iode sur la molécule
T3–> 3
T4–>4
la calcitonine est produite par quelles cellules?
par les cellules c de la glande thyroide, aussi appelée cellule parafolliculaire
est-ce que la calcitonine augmente ou diminue la quantité de calcium et phosphore dans le sang?
diminue. elle s’oppose aux effets de la PTH, qui elle augmente le calcium et le phosphore dans le sang.
la calcitonine est un super marqueur pour __ _____ _______ de la thyroide
le cancer médullaire
les glandes surrénales fabriquent 4 hormones. nomme les
glucocorticoide (cortisol)
minéralocorticoide (aldostérone)
catécholamine
androgène
le pancréas sécrète 2 hormones dont nous sommes particulièrement intéressés. quelle sont-elles?
insuline
glucagon
les testicules sécrète 1 hormone. laquelle
testostérone
les ovaires sécrètes 3 hormones. lesquelles
estrogène
progestérone
androgène
les hormones ovariennes sont soit associées au follicule ou au corps jaune. Associe-les:
oestrogène
progestérone
androgène
estroGÈNE et androGÈNE–> follicule
progestérone–> corps jaune
vrai ou faux? tous les hormones de l’hypothalamus sont des hormones stéroidiennes et tous les hormones de l’hypophyse sont en contre partie des hormones hydrosolubles.
FAUX. toutes les 6 hormones produites par l’hypothalamus et les 8 hormones produites par l’hypophyse (ant et post) sont des hormones hydrosolubles.
Quelles sont les 3 hormones de la glandes thyroïde? quelles sont leurs classe d’hormone? (hydro, stéradian, type S)?
T3 et T4–> type stéroidien
calcitonine–> hydrosoluble
toutes les hormones produites par les surrénales sont stéroidiennes sauf une. laquelle?
catécholamine. le cortisol, l’aldostérone (minéralocorticoide) et les androgène sont stéroidiennes.
quelle est la nature de l’hormone insuline et glucagon
hydrosoluble
vrai ou faux? toute les hormones produites par les ovaires (3) et celle produite par les testicule (1) sont stéroidienne?
vrai
est-ce que les hormones hydrosolubles sont synthétisée de façon périodique et rythmique?
oui
selon quels rythme les hormones hydrosolubles peuvent-elles être synthétisée?
pulsatile (par minute)
circadien ( en fonction de l’heure dans la journée)
mensuel (le cycle menstruel)
il y a 2 manières d’augmenter la quantité d’hormones hydrosolubles dans le sang. quelles sont-elles et quel est la méthode la plus rapide?
1- augmenter la sécrétion via les granules sécrétoires. ce moyen est très rapide
2- augmenter la synthèse
quel est le moyen de transport des hormone hydrosolubles? en quoi cela affecte-t-il son temps de demi vie?
les hormonne H voyage dans le sang de façon non-liée. elles sont pas besoin d’être liée, car le sang est constitué d’eau et ils sont donc ami. par contre, ceci fait en sorte que les hormonnes H ont une courte demi-vie puisqu’elles sont plus vulnérable aux produits de dégradation.
vrai ou faux? les hormone H sont couramment donné en comprimé par la bouche puisque c’est plus facile à administrer.
faux. les hormone H sont des protéines et se feront digérer par les protéases si elle sont administrée PO
quelle est l’utilité de la protéine C?
on sait qu’elle est le reflet de la production endogène d’insuline puisqu’elle est libéré de façon équivaloir dans le sang par les cellules beta. si jamais l’insuline a une valeur plus élevé que la protéine C, on sait que la valeur augmentée correspond à un apport exogène d’insuline. (l’apport exogène d’insuline n’inclut pas un apport en protéine C)
comment se fait l’action des hormones H: récepteur membranaire ou intracellulaire? pourquoi?
membranaire parce qu’elle ne sont pas capable de traverser la membrane lipidique.
nomme 2 types de récepteurs membrainaires utilisés par les hormones H
récepteur à activité tyrosine kinase
récepteur couplé à une protéine G
combien de domaines transmembranaires a la protéine G?
7
lorsque nous utilisons un récepteur protéine G, qui sont les premier et second messager?
1er messager: c’est l’hormone
2e: AMPc, DAG/Ca++
quand la TSH se lie au récepteur de protéine G au niveau de la glande thyroide, que peut-elle activer? (2)
adénylate cyclase
phospholipase C
si la TSH active l’adénylate cyclase, que se passe-t-il au niveau de la glande thyroïde?
augmentation AMPc qui augmente la synthèse et la libération d’hormonne thyroidienne.
si la TSH active la phospholipase C que se passe-t-il au niveau de la glande thyroïde?
augmentation du DAG/Ca++ qui active la protéine kinase C et qui stimule la croissance/multiplication cellulaire
l’insuline va agir sur quel type de récepteur membranaire?
tyrosine kinase
nomme 2 hormones qui utilisent un récepteur tyrolien-kinase
insuline
prolactine
quel est la différence entre un hormone de type stéroïde (TS) et une hormone stéroidienne (S)?
TS: ce n’est pas des vrais stéroïdes, mais elles ont des caractéristiques semblables
nomme 3 hormones TS
T3
T4
calcitriol (vitamine D activée par les reins)
à partir du cholestérol, que pouvons-nous faire?
androgènes
cortisol
aldostérone
vrai ou faux? les hormone S sont entreposée dans des granules sécrétoires. pourquoi?
faux. elles sont sécrétées par diffusion puisqu’elles passent librement la membrane cytoplasmique. De plus, elles ne sont pas vraiment entreposée–> il y a très peu de réserve intracellulaire.
qu’est-ce qui contrôle le taux de sécrétion des hormone S?
le taux de synthèse. puisqu’il n’y a pas d’entreposage, la quantité sécrétée dans le sang correspond à la té synthétisée.
vrai ou faux? le taux de sécrétion des homones S est rythmique et cyclique.
vrai
comment les hormones S voyagent-elle dans le sang?
elles sont liée à des protéines de transport puisqu’elles ne sont pas solubles dans le sang
pour les prochaine protéine de transport, dit quelle hormone elle transporte:
CBG
SHBG
TBG
CBG–> CORTISOL binding globuline
SHBG–> SEX HORMONE binding globulin
TBG–> THYROID binding globulin
quelle fraction des hormones S sont actives?
la fraction libre (non-liée) qui est gardé constante par le corps (0.03-10%)
nomme 2 types de récepteurs intracellulaires
cytoplasmique
nucléaire
tertiaire réfère en quoi dans la terminologie de l’endocrino
hypothalamus
secondaire réfère en quoi dans la terminologie de l’endocrino
hypophyse
primaire réfère en quoi dans la terminologie de l’endocrino
la glande cible
nomme les 3 mécanisme menant à une endocrinopathie
1) déficience hormonale
2) excès de sécretion hormonale
3) résistance hormonale
nomme une cause de déficience hormonale
destruction du tissu glandulaire
il y a 6 raisons expliquant un excès de sécretion hormonale. lesquelles
1) production excessive par un tissu normal qui PERD SES MÉCANISMES DE RÉGULATION (hyperplsie glandulaire, adénome/carcinome fonctionnel)
2) tissus malin qui en produit pas d’habitude (cancer du poumon sécrète de l’ACTH, struma ovarii sécrète de la T4)
3) transformation périphérique d’une prohormonne (obésité transforme les androgène circulants en estradiol)
4) destruction cellulaire (infection–> thyroïdite. c’est comme l’hyperK dans la rhabdomyolyse)
5) auto-immunité (anticorps stimulants)
6) iatrogénique
les mutations empêchent quoi dans la résistance hormonale? (2)
empêche l’hormone de se blinder sur son récepteur
empêche hormone d’agir après la liaison au récepteur (l’hormone est bindée au récepteur, mais il n’y a rien qui se passe)
quel est le mécanismes d’endocrinopathie pour le diabète de type 1?
résistance hormonal
empêche hormone d’agir après la liaison au récepteur
lors d’un test statique, on a 3 composante à déterminer. lesquelles?
1) dosage total (libre + liée) ou dosage libre seulement de l’hormone?
2) le moment de la journée (la concentration hormonale varie dans une journée. on doit choisir le moment opportun)
3) dosage sanguin ou urinaire
quels sont les 2 tests dynamiques?
test de stimulation
test de suppression
quelle est l’indication de faire un test de supression? test de stimulation?
sup: suspecte une hypersécrétion
stimulation: suspecte une hyposécrétion
l’imagerie endocrinienne a 2 but. lesquels?
voir l’anatomie de la glande
rechercher la présence de nodule ou tumeur
pourquoi fait-on seulement une imagerie lorsque l’on suspecte quelque chose en particulier (dans le fond, on ne fais pas des imageries d’emblée)
pour éviter les incidentalome qui représente 10% des lésions qui sont trouvées en imagerie et qui sont en fait non-pathologique.
pour quel organe serait-il mieux d'utiliser l'écho ou le TACO? thyroide selle turcique ovaire testicule pancréas surrénales
thyroide--> E selle turcique--> T ovaire--> E testicule-->E pancréas-->T surrénales-->T
