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SMS > Thématique 5 > Flashcards

Thématique 5 Flashcards

1
Q

Quels sont les facteurs essentiels pour la guérison musculaire?

A
  • rétablissement assez rapide de la circulation sanguine
  • réaction inflammatoire adéquate
  • population de cellule satellite viable
  • membrane basale relativement intact
  • rétablissement de l’innervation
  • respect de la cicatrice
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Q

Quels sont les 2 types de réinnervation?

A

bourgeonnement et régénération

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3
Q

Quelle enzyme dégrade les protéines structurales temporaire?

A

métalloprotéinases par les fibroblastes

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4
Q

phase 4 débute quand?

A

1-2 semaines post blessure

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5
Q

Quelles sont les étapes de la phase 4?

A
  • diminution de la production de myotubes au profit de la maturation et de l’orientation optimale des fibres
  • réinnervation des fibres blessées
  • résorption de la matrice c temporaire et consolidation d’une matrice permanente (réorientation des fibres par stress mécanique)
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6
Q

Quel est le rôle des cellules satellites?

A

Elle vont être activée, elles vont migrer et proliférer.
Ensuite, se différencier pour devenir des myoblastes, s’aligner et se fusionner ensemble.
Synthèse et assemblement des myotubes.

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7
Q

Quelle est la phase 3?

A

Réparation et regénération

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8
Q

Quand débute la phase3?

A

2-3 jours après la blessure

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9
Q

Qu’est-ce qui se passe pendant la phase 3?

A

Activation et prolifération des cellules satellites et des cellules épithéliales.
Formation de matrice extracellulaire temporaire.

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10
Q

Quelles sont les molécules qui forment la matrice temporaire?

A

fibrinogène, fibronectine

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11
Q

Que fait le système vasculaire dans la phase 3?

A

Permet de former une matrice temporare
Permet l’oxygénation
Facillite le recrutement des cellules inflammatoires
sont les 1ere celulles activées

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12
Q

Est-ce qu’on utilise toujours les mêmes modalités peu importe la phase de guérison?

A

Grande variabilité de tx.

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13
Q

Quels sont les inconvénients à la réaction inflammatoire?

A
  • Risque de chroniciser et de retarder le processus de guérison
  • possibilité d’induire des dommages collatéraux
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14
Q

Quels sont les bienfaits de la réaction inflammatoire?

A
  • Néttoie les débris
  • Prévient/combat l’infection
  • favorise la guérison tissulaire
  • Prévient les dommages répétés
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15
Q

Quelle est la cellule clé pour la réaction inflammatoire?

A

Macrophages

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16
Q

Quels sont les rôles de M1 et de M2?

A

M1: Phagocyte, enzymes protéolitiques, facteurs oxydants
M2: facteurs de croissance, cytokines anti-inflammatoire

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17
Q

Est-ce que les macrophages résidents phagocytent?

A

non

18
Q

Les macrophages circulent dans le sang sous quel forme?

A

monocytes

19
Q

l’intensité de l’activité des neutrophiles et conséquemment des dommages collatéraux dépend de quoi?

A

l’intensité de la blessure

20
Q

Combien de temps les macrophages restent dans le site lésé?

A

1-2 semaines

21
Q

combien de temps reste les neutrophiles a/n du site lésé?

A

entre 2 et 72h

22
Q

Quels sont les rôles des neutrophiles?

A
  • Phagcyter
  • libérer des substances chimio-attranctants
  • libérer des facteurs oxydants et d’enzymes
23
Q

Quels sont les rôles des mastocytes?

A
  • orchestrer la RI
  • liberer des facteurs préfabriqué
  • produire des facteurs pro-inflammatoire, oxydant et de croissance
24
Q

Quelles est la séquence d’entrée en action des différentes molécules durant la phase inflammatoire?

A

mastocytes résidents, neutrophiles, macrophages pro-inflammatoire, macrophages anti-inflammatoire.

25
Q

Quels sont les signes cliniques de la réaction inflammatoire?

A
  • rougeur
  • oedeme
  • douleur
  • chaleur
26
Q

Quel est le lien entre la phase 1 et 2?

A

formation d”un caillot

  • Agrégation plaquettaire
  • transformation fibrinogène en fibrine
  • Activation bradykinine
  • vasodilatation
27
Q

Quels sont les problèmes à enrayer dans la phase 1?

A

Dommages primaires:
- dommages direct aux cellules musculaire et endo.
- Dommage direct a la matrice extra
Dommages secondaires:
- manque d’oxygène et de perfusion sanguine
- Libération d’enzymes non spécifiques

28
Q

Quelles sont les solutions aux problèmes à enrayer?

A
  • Formation de caillots sanguins
  • Vasoconstriction
  • Accumulation de tissus conjonctif temporaire
29
Q

Quels sont les causes de la dégération des tissus musculaires?

A
  • vieillesse

- immobilisation

30
Q

Quelles sont les causes de l’atrophie musculaire?

A
  • secondaire une pathologie: Cancer, sida, MPOC

- associée à une condition: hypogravité, vieilliesse

31
Q

Quelles sont les conséquences d’une atrophie musculaire?

A
  • incapacité fonctionnelle, chute, décès
32
Q

Quelles sont les étapes de la dégradation musculaire?

A
  • Diminution neuro-musculaire
  • Débalancement synthèse et dégradation des prothéines
  • Équilibre synthèse dégradation
  • Perturbation structures neuro-musculaire
33
Q

Quelles sont les 2 catégories d’effet de l’immobilisation sur le systèeme neuro-musculaire?

A

changements morphologique

changement métabolique

34
Q

Quels sont les changements morphologiques de l’immobilisation?

A
  • Diminution du diamètre des fibres musculaires
  • Diminution de la longueur des fibres
    -Transition des fibres lentes vers rapides (I
    IIa)
  • Diminution du nombre de capillaires sanguins
  • Augmentation du contenu lipidique intramusculaire
  • Diminution du nombre de noyaux cellulaires
  • Diminution du nombre de cellules satellites
35
Q

l’intensité des changements morphologiques suite à l’immobilisation dépend de quel facteurs?

A
  • durée et position de l’immobilisation
  • L’état du muscle pré-immobilisation (sédentaire VS actif)
  • La composition en fibre du muscle (surtout posturaux)
36
Q

Quels sont les changements métaboliques suite à une immobilisation?

A
  • diminution des enzymes de krebs et chaines respiratoire
  • Augmentation de l’activité enzymatique des voies catabolisante
  • Diminution de la production d’ATP, de créatine phosphate, de glycogène
  • Diminution de la capacité à capter le glucide
  • Diminution de la capacité glycolitique anaérobie
  • diminution de l’excitabilité des JNM
37
Q

Le vieillissement entraine quels phénomènes?

A
  • vieillissement biologique (facteurs intrinsèques)

- facteurs environnementaux (facteurs extrinsèques)

38
Q

Quels sont les facteurs intrinsèques morphologiques du vieiliissement?

A
  • Diminution de la masse musculaire
  • Changement des fibres IIb en IIa (controversé)
  • Augmentation du tissus de collagène autour des muscles
  • accumulation de lipides a linterieur et exterieur des muscles
  • diminution vitesse neuro-m
  • diminution de la perfusion sanguine et de la densité capillaire
39
Q

Quels sont les facteurs intrinsèques métaboliques?

A
  • Diminution de la quantité de mitochondries
  • Dimintion de réserve en créatine phosphate et en glycogène.
    Dimintion de l’activité enzymatique des voie d’énergétique
    -Diminution de la sécrétion d’hormone anabolysante
40
Q

Quels sont les facteurs extrinsèques du vieillissement?

A
  • Malnutrition
  • Comorbidité
  • Effets secondaires des médicament
  • augmentation Sédentarité

SMS (7 decks)

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