Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MPA Blok 3 > Thema 3 Acute buik > Flashcards

Thema 3 Acute buik Flashcards

1
Q

Belangrijkste oorzaken acute buik (13)

A

rAAA/dissectie
Extra uteriene graviditeit
Darmischaemie
Peritonitis
Appendicitis
Cholecystitis/cholangitis
Diverticulitis
Pancreatitis
Pelvic inflammatory disease
Pyelonefritis
Perforatie (maag, darm)
Darmobstructie/ileus
Ovariele torsio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Buikpijn rechter bovenkwadrant DD’s (10)

A

Cholecystitis
Galsteenkoliek
Cholangitis

Hepatitis/lever abces
Pancreatitis
Maagulcus
Obstructie
Appendicitis
Inflammatoire darmziekte
Pneumonie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Buikpijn rechter onderkwadrant DD’s (12)

A

Appendicitis
Inflammatoire darmziekte
Obstructie
Diverticulitis

Lymfadenitis mesenterica
Hernia
Ectopische zwangerschap
Ovarium torsio
Salphingitis
Nefrolithiasis
Pyelonefritis
Ovariumcyste (ruptuur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Buikpijn linker bovenkwadrant DD’s (10)

A

Gastritis
Ulcus ventriculi
Pancreatitis
Obstructie

Cardiale ischaemie
Pericarditis
Miltruptuur
Splenomegalie
Diverticulitis
Pneumonie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Acute buik: kolieken kan wijzen op?

A

Darm, nier- of galsteen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Acute buik: scheurende pijn kan wijzen op?

A

Dissectie/rAAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Acute buik: peracuut ontstaan, kan wijzen op?

A

Koliek, vasculaire oorzaken of perforatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Acute buik: uitstraling rug, kan wijzen op?

A

Pancreatitis, aortapijn, galblaas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Acute buik: flankpijn, kan wijzen op?

A

Pyelonefritis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Volgorde lichamelijk onderzoek abdomen:

A

Inspectie
Auscultatie
Percussie
Palpatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Peritoneale prikkeling zorgt voor … = onbewuste reactie

A

Defense musculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

McBurney

A

Drukpijn rechtsonder in de buik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Murphy’s sign

A

Drukpijn rechtsboven in de buik, voornamelijk diepe palpatie, galblaas komt dan tegen je vingers aan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Galsteenlijden risicofactoren (4)

A

4 F’s:
Fat
Forty
Female
Fertile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Lagen buikwand (6)

A

Huid
Subcutis
Spieren
Fascia transversalis
Extraperitoneaal vetweefsel
Peritoneum parietale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Spieren buikwand (4)

A

M. Obliquus externus abdominis
M. Obliquus internus abdominis
M. Rectus abdominis
M. Transversus abdominis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Onderrand peesplaat (aponeurose) van de M. obliquus externus abdominis =

A

ligamentum inguinale (Poupart)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Aponeurosen en fascia transversalis vormen omhulling (schede) rondom m. … onder de navel

A

Rectus abdominis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Lieskanaal =

A

Verbinding tussen buikholte (retroperitoneaal) en scrotum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Indalen testis: testis moet door lagen heen. Dit proces heet:

A

Evaginatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ingang testis lieskanaal =

A

Anulus inguinalis profundus = diepe ring in fascia transversalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Uitgang testis lieskanaal =

A

Anulus inguinalis superficialis = oppervlakkige ring in aponeurose van m. Obliquus externus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Welke structuren moeten (onder ander) van en naar testis in scrotum? (3)

A

Ductus (vas) deferens (zaadleider spermacellen)
A. testicularis
V. testicularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Ductus deferens en a.v. Testicularis betreden het lieskanaal via de …

A

Anulus inguinalis profundus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hernia inguinalis =

A

Liesbreuk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Wat is een laterale hernia inguinalis?

A

Laterale = congenitale = indirecte liesbreuk (lieskanaal is open blijven staan waardoor inhoud buikholte uitstulpt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Wat is een mediale hernia inguinalis?

A

Mediale = verworven = directe liesbreuk (ontwikkelt in de loop van het leven)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hoe verschilt de locatie van een laterale / mediale liesbreuk?

A

Locatie breukpoort verschilt tov aftakkingen vaten (epigastrische vaten)

29
Q

Peritoneum =

A

Peritoneum is een sereus (vocht producerend) vlies in buik-bekken holte

30
Q

Peritoneum parietale bekleedt …

A

wand buik-bekken holte (paries = wand)

31
Q

Peritoneum viscerale bekleedt …

A

een deel van de organen (viscera = organen)

32
Q

Peritoneaalholte =

A

Tussen peritoneum parietale en viscerale, gevuld met vocht

33
Q

Extra peritoneale ruimte =

A

Ruimte tussen abdomen wand en parietale peritoneum

34
Q

Buikholte =

A

Extra peritoneale ruimte + intra peritoneale ruimte

35
Q

Peritoneaalholte heeft 2 delen, namelijk:

A

Greater sac
Lesser sac

36
Q

Lesser sac, ook wel … genoemd.

A

Bursa omentalis

37
Q

Waar ligt de lesser sac? En hoe is deze ontstaan?

A

Dorsaal van de maag, ontstaat door 2 maagdraaiingen bij embryologie

38
Q

Hoe communiceren de greater sac en lesser sac met elkaar?

A

Via foramen omentale

39
Q

Dubbelblad peritoneum =

A

Omentum

40
Q

Welk omentum verbindt de lever met de maag?

A

Omentum minus

41
Q

Omentum majus =

A

Vetschort

42
Q

Orgaan niet omgeven door visceraal peritoneum =

A

Extraperitoneaal orgaan (retroperitoneaal/subperitoneaal)

43
Q

Orgaan bijna geheel door peritoneum viscerale omgeven =

A

Intraperitoneaal orgaan

44
Q

Symptomen van acute urologie (5)

A

Flankpijn
Hematurie
Oligurie of anurie
Suprapubische pijn
Rugpijn en urologische voorgeschiedenis

45
Q

Symptomen nierstenen (7)

A

Acuut
Piekend
Bewegingsdrang
Misselijkheid/braken
Migratie flank naar lies
Urge
Hematurie

46
Q

Chronische urine retentie kan zorgen voor (2)

A

Overloopblaas -> incontinentie
Hydronefrose -> nierinsufficiëntie

47
Q

DD acute urineretentie specifiek bij man (4)

A

BPH
Strictuur
Maligniteit
Zelden: abces prostaat

48
Q

DD acute urineretentie specifiek bij vrouw (4)

A

Prolaps
Urethradivertikel
Strictuur
Post TVT (bandje)

49
Q

Acute urineretentie kan optreden bij onder andere (7)

A

Hematurie (stolsels)
Immobiliteit
Bepaalde medicijnen
HNP: cauda syndroom
Chirurgie uterus/rectum
MS
Parkinson

50
Q

Wat is normaal? (Urine)
… ery’s/ml
… e/gv
… ery’s/ul

A

5000-8000 ery’s/ml
«3 e/gv
15-20 erytrocyten/ul

51
Q

Wanneer verwijs je urologische patiënt? (4)

A
  • Zwangeren + weefselinvasie (vermoederen bacteriemie = koorts)
  • Pyelonefritis bij + nierstenen
  • Koorts >48u niet beter op AB
  • Vermoeden sepsis (hypotensie, tachycardie, koude rillingen, verwardheid)
52
Q

Viscerale pijn =

A

Diffuus en moeilijk te lokaliseren

53
Q

Parietale pijn =

A

scherp en precieze locatie

54
Q

Begint klassiek met slecht te lokaliseren pijn peri-umbilicaal (viscerale pijn), die verergert en afzakt naar rechtsonder (pariëtale pijn). De patiënt heeft doorgaans anorexie, is misselijk en braakt. Bij lichamelijk onderzoek is de buik rechtsonder peritoneaal geprikkeld. De leuco en CRP zijn verhoogd en er is een linksverschuiving in de differentiatie opgetreden. Meest waarschijnlijke DD?

A

Appendicitis acuta
Verschijnselen van peritonitis in beider onderkwadranten van de buik wijzen op een perforatie.

55
Q

Hebben continue, matig tot zeer ernstige pijn rechtsboven in de buik, die kan uitstralen naar rechterschouder, koorts (hoge koorts bij empyeem) en druk- en loslaatpijn ter plaatse. Het lab toont een leukocytose, vaak lichte cholestatische leverenzymstoornissen en een stijging van transaminasen, zonder dat er sprake is van galwegstenen. Meest waarschijnlijke DD?

A

Acute cholecystitis
De diagnose wordt bevestigd d.m.v. echo waarop galstenen in galblaas te zien zijn, soms vergrote galblaas, verdikte galblaaswand en soms vrij vocht

56
Q

Behandeling appendicitis acuta

A

Appendectomie

57
Q

Behandeling acute cholecystitis

A

Cholecystectomie
Wanneer langer dan 5 tot 7 dagen bestaat, wordt door infiltraatvorming de kans op lokale chirurgische complicaties groter en zal de patiënt conservatief worden behandeld

58
Q

Symptomen zijn weinig specifiek. Vrij plotseling (soms geleidelijk) treedt zeer hevige pijn op in epigastrio en in het midden van de buik. Patiënt is misselijk en braakt en heeft matige temp verhoging. Bij LO afwezigheid peristaltiek, druk- en loslaatpijn in epigastrio of zelfs in gehele buik en tekenen van hypotensie. In lab sterk verhoogd amylase en lipase. Meest waarschijnlijke DD?

A

Acute pancreatitis

59
Q

Mechanische ileus =

A

verstopping van het lumen als gevolg van obstructieve tumoren, invaginatie van darm, verstopping door grote galsteen, voedsel of ingeslikte voorwerpen. Vernauwing van het lumen als gevolg van een stenose vorming bij bv ziekte van Crohn of tumoren in de darm. Verder heb je nog postoperatieve adhesies, herniatie als gevolg van een inguïnale of femorale breuk, navelbreuk of littekenbreuk.

60
Q

Paralytische ileus =

A

= een fysiologische paralytische ileus is een veelvoorkomende aandoening in de eerste dagen na abdominale chirurgie. Oorzaken zijn ontstekingsprocessen in abdomen, uitgezette organen remmen de intra abdominale peristaltiek, retroperitoneale hematomen en intra-abdominale vaatafsluiting.

61
Q

Plotselinge hevige pijn in de flank, gepaard gaande met bewegingsdrang, misselijkheid en braken. De pijn straalt uit naar de lies en de genitalia externa (scrotum, labium majus). Tussen de pijnaanvallen door kan patiënt zich goed voelen. Bij LO wordt slagpijn ter hoogte van de nierloge aangetroffen. In urinesediment zit erytrocyturie. Meest waarschijnlijke DD?

A

Ureterstenen

62
Q

Hoge koorts, koude rillingen, pijn in de flank, braken en misselijkheid. Bij LO slagpijn in nierloge. Urinesed bevat ery, leuko en bacteriën. Urinekweek toont infectie. Meest waarschijnlijke DD?

A

Pyelonefritis

63
Q

Buikkramp, die gepaard gaat met een opgeblazen gevoel en anorexie. Meest waarschijnlijke DD?

A

Obstructie van de darm (bijv obv hernia). Een volledige darmafsluiting veroorzaakt ernstige obstipatie, gedeeltelijk afsluiting geeft diarree.

64
Q

Pijn, die plotseling opkomt en zeer hevig is en vaak wordt omschreven als scheurende pijn, in borstkas of rug tussen de schouderbladen. Meest waarschijnlijke DD?

A

Dissectie of ruptuur abdominale aorta

65
Q

Mesenteriale bloedvaten =

A

Aders en slagaders die de darmen van bloed voorzien

66
Q

Symptomen mesenteriale trombose (4)

A

Vage buikpijnklachten, gepaard met koorts, misselijkheid, braken en diarree. Buikpijn kan er hevig worden als er sprake is van darminfarct. Dan kan de buik gaan opzetten: patiënt is koud, bleek, heeft hypotensie en tachycardie. De diagnose kan gesteld worden mbv CT scan.

67
Q

Buikpijn linker onderkwadrant DD’s (9)

A

Diverticulitis
Appendicitis
Obstructie
Ovariumcyste met ruptuur
Ovarium torsio

Inflammatoire darmziekte
Pyelonefritis
Ectopische zwangerschap
Ischaemische colitis

68
Q

Urineonderzoek: de aanwezigheid van ery in urinesed is suggestief voor een … of …, maar ook bij … kunnen ery in urine voorkomen

A

Urineonderzoek: de aanwezigheid van ery in urinesed is suggestief voor een nier- of ureterkoliek, maar ook bij appendicitis kunnen ery in urine voorkomen

MPA Blok 3 (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions