TGI Flashcards
SC problème maxillo-facial PA vs GA
PA: halitose, dysphagie, ptyalisme, enflure/déformation, masse
GA: perte de poids, problèmes ruminer
Guérison bouche + fréquences de complication
Rapide! Vascularisé
Peu de complication!
Fil de suture bouche
Résorbable
Mono filament (contamine) ou multifilament (confort)
Doit-on donner des antibios pré-ou bouche?
Oui! Gram + anaerobes
Si maladie parodontale sévère ou immunosup
Principe chx bouche
Nettoyer + débrider + reconstruire
Si necrose ++ = laisser guérir 1ere intention, 2e ou 1ere retardée
Glossectomie qté possible à enlever chat vs chien
1/3 Max chats
1/2 Max chiens
Quelle pathologie est la plus freq glandes salivaire PA vs GA?
PA: kyste salivaire (masse sublinguale, sialocele glandes cervicales ou sous orbitale)
GA: sialolithes
Masse fluctuante sous la langue PA Tx?
Excision (risque récidives)
Marsupialisation!!
Tx sialocele PA
Sialoadenectomie de la glande salivaire sous-mandibulaire et monostomatique (liée)
+drainage kyste (excision, drainage ou marsupialisation)
Comment Tx sialocele glande zygomatique?
Orbitotomie (ouvrir orbite osseux) pour faire sialoadenectomie
Sialolithes GA def
Obstruction canal de la glande parotide
Sialolithes Tx si palpable ou non
Palpable: incision transbucale sur calcul
Guérit par 2e intention
Non-palpable: par endoscopie idem mais pose d’un drain dans canal (retirer dans 7j)
V/F l’Oe n’a pas de séreuse
Vrai = adventice
Lieux obstruction Oe + SC PA vs GA
Région cervicale: sphincter cricopharyngien
Thoracique: base du cœur
Hiatus Œsophagien
PA: SC: régurgitation, douleur, salivation
GA: Eq foin aux narines vs Bo tympanisme
Tx obstruction Oe + complication PA
Non-chx (enlever par endoscopie)
Ulcère, œsophagite, fibrose/sténose, perforation
Tx obstruction +GA
Sédation + lavage naso-Oe aux 24h
Sinon chx!
Oesophagectomie approche, fermeture
Propre contaminée
Cervicale, thoracique ou abdominale cr.
Fermeture en 1 plan apposition
Ou 2 plans: muqueuse/sous-muq + musculeuse
Complications oesophagectomie freq
Élevé …
Fuite, déhiscence, sténose, infection
Car pas de séreuse, moins vascularisé, tension et mouvement
Gastresctomie vs gastrotomie
Gastrotomie: incision estomac pour CE
Gastrectomie: enlever une partie du pylore ou corps si nécrose (torsion, néoplasme, ulcère)
Fermeture gastrectomie ou gastrotomie
2 plans:
Simple continu muqueuse-sous-muq et inversant sero-musculeuses
Ou 2 surjets inversants sero-musculeuse
Pyloroplastie def + qu’elle méthode fonctionne ?
Augmenter diamètre pylore lors de sténose
En «Y» où en «U»
Gastrectomie subtotale Billroth 1 vs Billroth 2
1: amputation du pylore et partie prox duodénum (préserve canal cholédoque) = bon Px
2: idem mais enlève + même le canal cholédoque (suture termino-lat) = 100% mortalité
Quand faire gastropexie PA ou GA?
PA: prévenir récidives torsion gastrique
Lors de la mise en place tube gastrotomie
Lors de hernie hiatale
GA: déplacement caillette
V/F Chx intestinale = propre contaminée
Vrai, si déversement dans abdomen = contaminée
V/F donner des antibios prophylaxie lors de chx intestinale
Vrai
Par quoi est influencée la guérison intestinale?
Hypoproteinemie!! (Pas d’Alb = pas de Fibrine), infection, ischémie
Patrons de suture selon especes intestin **
Eq: inversion simple ou double
Autres: apposition gambee ou gambee modifié
Enterectomie va enterotomie
Enterotomie: retrait CE
enterectomie: enlever segment
V/F lors d’une enterotomie et Enterectomie, l’incision peut être longitudinale ou transversale
Vrai enterotomie
Faux Enterectomie: à angle! Coté antimesenterique plus court
Quoi faire Enterectomie si les segments n’ont pas le même diamètre?
Modèré: incision oblique du plus petit diamètre
Sévère: fermer une partie de l’ouverture du grand segment où on ouvre \ en triangle le plus petit
Quand utiliser les différents types d’enterectomie?
Termino-terminale: fonctionnelle avec agrafeuse ++
Termino-lat: rare
Latero-laterale: si termino pas possible à cause qu’il y a peu de mésentère ou diamètre trop diff
Quoi faire en cas d’intussusception? Si récidive?
Réduction manuelle (vérifier si viable)
Récidive: entero-enteropexie (rack à linge)
Ou est le cæcum chez les Eq vs Bo? Ou inciser?
Eq: cranial a droite = ventrale médiane craniale
Bo: dorsal a droite et fini au pelvis = fosse paralombaire droite caudale
V/F l’apex du cæcum n’est pas extériorisable
Faux la base non, lapex oui
Qu’est ce qu’une typhlectomie vs typhlotomie?
Typhlotomie: vidnage cæcum lors dimpaction/distension
Typhlectomie: enlever un bout de cæcum = tjrs partiel
Fermeture cæcum
2 surjets inversants
Quelle partie du colon du cheval est le plus facile à extérioriser? Vs Bo?
Gros colon
Chez les Bo = pas exteriorisable du tout
Raisons de faire chx colon PA
Megacolon
Tumeur
Définition ténesme
Douleur anus
Envie ++ d’aller à la selle
Prolapse anal Tx
Réduction manuelle + blague à tabac 48h
Si necrose = ouvrir abdomen + colopexie ou résection chx (partiel bovins)
