Ophtalmo

Question 1

Bilan sanguin pré op < 5 vs > 5 ans?

Answer 1

<5: HT/PT/BUN
>5 ou maladie systémique: HT/bioch/uro

Question 2

Quels médocs donne-t-on comme antibio et anti-inflammatoire?*

Answer 2

Antibio systémique (cefazolin)
AINS (pré-op si diabete)
Corticos (pré-op si intra-oculaire)

Question 3

Effet methazolamide et acetazolamide*

Answer 3

Inhibent anhydrase carbonique (prod humeur aqueuse) lors de glaucome

Question 4

Effet mannitol *

Answer 4

Hypersosmotique systémique = diurèse, déshydratation (diminue eau cornée)
Glaucome

Question 5

Effet epinephrine et phenylephrine *

Answer 5

Sympathomimétique
Augmente Part

Question 6

Anesthésie générale effet sur yeux

Answer 6

Relaxe muscles œil
Diminue prod larmes = gel!
Rotation ventrale et médiale du globe
Prolapsus 3e paupière
Enophtalmie
Absence réflexe palpébral
Intérêt curares!

Question 7

Pourquoi donnerait-on des curares en chx?

Answer 7

Fixation de l’œil

Question 8

Miose va mydriase signe d’anesthésie ?

Answer 8

Miose: anest légère
Mydriase: anest profonde

Question 9

Qu’est ce qui pourrait faire augmenter vs diminuer la PIO?*

Answer 9

Dim: diminution SN et cardio anesth et sortie de l’humeur aqueuse

Augm: ketAmine, Piv centrale, glaucome

Question 10

Quel nerf causé un choc vagal?* effets?* + tx

Answer 10

N.5 (ophtalmique) —> n. 10 (vague)
Dépression respi puis bradycardie
Tx: baisser anest et arrêter stimulation

Question 11

Quoi donner pour empêcher globe de tourner?*

Answer 11

Curares
Relaxe muscles extra-oculaires
Ventilation artificielle nécessaire
Souvent microchx

Question 12

Intérêt et nerfs bloc retrobulbaire

Answer 12

Lido ou bupi
N. 2 a 6
But: immobiliser et insensibiliser globe
Ex: énucléation , chx intraoculaire

Question 13

Avec quoi laver la peau paupières conjonctives et cornee?*

Answer 13

Peau: 5% scrub ou shampoing bb
Paupière, conj, cornee: povidone-iodine 1:50
NE PAS utiliser alcool ou chlorex cornee

Question 14

Position patient chx intra-oculaire vs annexes * équin?

Answer 14

Dorsale
Annexes: sternal
Eq: 2 yeux = dorsal vs 1 œil = lat

Question 15

Fil suture conjonctive vs peau vs œil *

Answer 15

Conjonctive: 6-7/0 résorbable aiguille courbe ronde (peu trauma) VICRYL, polyglactin

Peau: 4-5/0 irresorbable, aiguille courbe triangulaire (tranchePROLENE, polypropylène

Œil: 8-10/0 résorbable VICRYL, polycglactin 910 ou Nylon(irresorbable)

Question 16

Chx œil utiliser gaz ou coton?

Answer 16

Coton!!

Question 17

Technique d’hemostase *

Answer 17

Pression directe
Électrocautère (slm énucléation ou lapin)
Phenylephrine (contracte vaiss)
Matériel vidéo élastique
Éponge résorbable laissée dans l’œil