TERCER PARCIAL - FINAL Flashcards

1
Q

EN LA HEMOSTASIA 1º SE BUSCA

A

FORMAR UN TAPÓN DE PLAQUETAS

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2
Q

LOS GRÁNULOS DENSOS QUÉ CONTIENEN

A

AGONSITAS PLAQUETARIOS COMO ADP, ATP, CALCIO Y FOSFATOS

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3
Q

LOS GRANULOS ALFA QUÉ CONTIENEN

A

PROTEÍNAS ADHESIVAS, PÉPTIDOS, FACTORES DE COAGULACIÓON COMO V, XI, S Y FIBRINÓGENO + FvW

  • proangiogenicos, coagulantes, y mediadores inmunológicos
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4
Q

FUNCIÓN FIBRINÓGENO

A
  • AGREGACION Y ESTRUCTURA DE COÁGULOS
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5
Q

FACTOR V SE ALMACENA O NO

A

NO, SOLO SE PRODUCE

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6
Q

GP IA/IIA

A

RECEPTOR GLICOPROTEICO DE COLAGENO

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7
Q

GP IIB/IIIA

A

RECEPTOR GLICOPROTEICO PARA FIBRINOGENO Y AGREGACION PLAQUETARIA

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8
Q

RECEPTOR CLOPRIDOGEL (TIENOPIRIDINAS)

A

P2 Y2

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9
Q

GP 1B/IX/V

A

RECEPTOR GLICOPROTEICO PARA PLAQUETAS, UNE A FvW

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10
Q

EXAMENES PARA EVALUAR LA HEMOSTASIA

A
  • TS (IVY)

- TIEMPO DE OCLUSIÓN (PFA-100)

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11
Q

TÉCINCA DE IVY

A

NORMAL 6-9 MIN PARA DETENER SANGRADO

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12
Q

PFA - 100

A

TIEMPO DE OCLUSIÓN
- SE ACTIVA EL FvW EN LOS CARTUCHOS Y EL TIEMPO EN QUE TARDA EN TAPARSE CADA CAPILAR DEL CARTUCHO DEBEN DE SER <180 SEG (3MIN)

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13
Q

QUIEN ES EL PRECURSOR PARA EL TROMBOXANO A2

A

AC ARAQUIDONICO Y PLC

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14
Q

PAR-1 Y PAR-2

A

RECEPTORES DE PLAQUETAS QUE RESPONDEN A PROTROMBINA

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15
Q

VORAPAXAR INHIBE A

A

PAR - 1

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16
Q

QUIENES INHIBEN LA AGREGACIÓN PLAQUETARIA (ENDOGENOS)

A

OXIDO NITRICO Y PG

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17
Q

LA CONTRACCIÓN O ESPASMO ENDOTELIAL FAVORECE LA HEMOSTASIA O LA DIFICULTA

A

FAVORECE

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18
Q

QUIEN SE UNE AL COLAGENO EXPUESTO

A

FvW

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19
Q

A QUÉ SE UNEN LAS PLAQUETAS

A

AL FvW POR GP IB/IX/V Y A LOS FACTORES DE GRANULOS ALFA

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20
Q

FACTORES VÍA COMÚN

A

2, 5, 10

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21
Q

FACTORES VÍA INTRÍNSECA

A

8,9,11 Y 12

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22
Q

FACTORES VÍA EXTRÍNSECA

A

3 Y 7

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23
Q

QUÉ FACTORES CREAN UN COMPLEJO PARA MANTENER SUS NIVELES PLASMÁTICOS

A

8 Y VW

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24
Q

LA TROMBINA QUE CAUSA A LOS FACTORES

A

AL 8 Y AL 5 LOS ACTIVA
CONVIERTE FIBRINGENO A FIBRINA
ACTIVA AL 13

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25
Q

QUIEN TRANSPORTA A LA PRECALCICREINA Y AL FACTOR 11

A

CININOGENO DE ALTO PESO MOLECULAR

26
Q

QUIEN GENERA Y CUAL ES EL COMPELJO X ASA

A

E: FACTOR 3A Y 7A (K) +CALCIO
I: FACTOR 8 Y 9 + CA + FOSFO

27
Q

CUAL ES EL COMPLEJO PROTROMBINASA

A

XA+VA+CALCIO+ FOSFATO

28
Q

QUIEN ACTIVA A LA FIRBINA

A

FACTOR IA

29
Q

CUÁNDO SE LIBERA EL FACTOR TISULAR

A

CUANDO HAY DAÑO ENDOTELIAL

30
Q

QUE ES EL TP Y QUE VÍA EVALÚA

QUE SIGNIFICA QUE SE PROLONGUE

A

EL TIEMPO DE PROTROMBINA (EXTRINSECA)
- TROMBOPLASTINA CALCICA (FT+FOSFOLIPIDOS+CALCIO) AL PLASMA
SI SE PROLONGA ES POR BAJA DE FACTOR VII
10-15 SEGUNDOS

31
Q

TTPA QUE ES Y QUÉ VÍA ACTIVA

QUÉ SIGNIFICA QUE SE PROLONGUE

A

TIEMPO PARCIAL DE TROMBOPLASTINA ACTIVADA (INTRINSECO)
- PROLONGACION POR DEFICIENCIA DE XI, XII, XIII Y IX
24-35 SEGUNDOS

32
Q

CUÁNDO SE LIBERA EL DÍMERO D

A

CUANDO LA PLASMINA DEGRADA A LA FIBRINA

33
Q

QUIENES ACTIVAN A PLASMIÓGENO

A

TPA Y UROKINASA

34
Q

QUE ES LA TPO Y DÓNDE SE HACE

A

ES PARA LA MEGACARIO Y TROMBOPOYESIS Y SE HACE EN BAZO E HIGADO

35
Q

FACTORES DEPENDIENTES DE VIT K

A

2, 7, 9 Y 10

PROTEINA C Y S

36
Q

DÓNDE ACTUAN LOS ANTAGONISTAS DE VIT K

A

EN LA EPOXIDO REDUCTASA, NO PERMITE QUE LA VIT K SE DESCARBOXILE A SU FORMA HIDROQUINONA

37
Q

CUALES SON LOS ANTAGONISTAS DE VIT K

A

WARFARINA Y ACENOCUMARINA

38
Q

QUE ES EL INR Y ESCALA

A
TP/TPPLASMA
1. NO ANTICOAGULACION 
<2 TROMBOSIS 
2-3. SI ANTICOAGULACION 
>4. HIPERCOAGULADO
39
Q

TT

A

TIEMPO DE TROMBINA AL PLASMA
EVALUA VÍA INTRINSECA
FIBRINOGENO A FIBRINA

40
Q

MODELO MONROE Y HOFFMANN

A

IAP –> TRIFÁSICO

  • INICIACION
  • AMPLIFICACION
  • PROPAGACION
41
Q

INICIACION

A

POCA PROTROMBINA
SE ACTIVAN X Y IX PERO NO HAY COFACTOR XIII
SE ACTIVA PROTROMBINASA V+X
EN CELULAS DEL ENDOTELIO O MONOCITOS

42
Q

AMPLIFICACION

A
PARA ACTIVAR A LAS PLAQUETAS 
HAY DEGRANULACION 
V, VIII, XI, XIII
FACTOR 8 Y VW PARA PROTROMBINA Y PLAQUETAS 
SE ACTIVAN PAR 1 Y PAR 4
43
Q

PROPAGACIÓN

A

EXPLOSION DE TROMBINA –> GRANDES CANTIDADES DE FIBRINA
X+IX+VIII+P+CA –> TENASA
P+CA+X+V –> PROTROMBINASA

44
Q

MECANISMOS REGULADORES DE HEMOSTASIA

A

PROTEINA C
ANTITROMBINA
MUTACION DEL FACTOR V
FIBRINOLISIS

45
Q

PROTEINA C

A

COFACTORES V Y VIII
NO V —> NO II ASA
NO VIII —> NO X ASA
TROMBINA S EUNE A TROMBOMODULINA ENDOTELIAL Y ACTIVA A PROTEINA C (PCA)
PCA SE UNE A COFACTOR S E INACTIVAN A V (COMPLICES PARA INACTIVAR AL VIII)

46
Q

ANTITROMBINA

A

DEFICIENCIA = TROMBOSIS
ANTICOAG NATURAL
1º INHIBIDOR DE TROMBINA Y XA
X 1000 CON HEPARA SULFATO O HEPARINAS

47
Q

FACTOR DE LEYDEN

A

MUTACION DEL V

RESISTENCIA A PCA, HIPERCOAGULAN = TROMBOSIS

48
Q

FIBRINOLISIS

A

DEGRADA FIBRINA POR MEDIO DE PLASMINA
PLASMINOGENO ES PROTEINA HEPATICA
ENZIMAS ACTIVADORAS : TPA DEL ENDOTELIO (ACTIVADORA DE PLASMINOGENO)
UROQUINASA (U-PA): ORINA Y ENDOTELIO URETRAL

49
Q

ACTIVADOR DE PLASMINÓGENO

A

RT PA - ACTILICE —- ALTEPLASA
ES RECOMBINANTE
- TROMBO Y FIBRINOLISIS

50
Q

TROMBOCITOPENIA VS TROMBOCITOPENIA CLINICAMENTE SIGNIFICATIVA

A

<15O MIL VS <100 MIL

51
Q

TROMBOCITOPENIAS POR PROBLEMAS DE PRODUCCION

A
HIPOPLASIA 
- APLASIA MO 
- INFILTRACION COMO LEUCEMIAS 
- RADIACION U OTROS CITOSTATICOS 
DISPLASIA 
- HEMATOPOYESIS INEFICAZ POR FOLATOS O SX MIELODISPLASICO 
AFECCION AISLADA A MEGACARIOCITOS 
- PTA O INFECCIONES
52
Q

TROMBOCITOPENIAS POR DEFECTOS DE DISTRIBUCIÓN

A

ESPLENOMEGALIA

CIRROSIS

53
Q

TROMBOCITOPENIAS POR DEFECTOS DE DESTRUCCION

A
---NO INMUNE 
PTT
SX HEMOLITICO UREMICO 
CID (AUMENTA DEGRADACION DE FIBRINA) 
SEPSIS 
----INMUNE 
TROMBOCITOPENIA AUTOINMUNE 1º 
---2º 
FARMACOS 
SX MIELODISPLASICOS
54
Q

DONDE SE DA LA CAPTACION DE PLAQUETAS EN LA TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º

A

EN BAZO

55
Q

TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º MAS COMUN EN

A

MUJERES

NIÑOS DESPUES DE INFECCION VIRAL

56
Q

EN LA TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º CUANDO HAY HEMORRAGIAS MUCOCUTANEAS

A

CUANDO HAY < 30 MIL PLAQUETAS

57
Q

PEOR OUTCOME DE TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º

A

HEMORRAGIA IC

58
Q

EVOLUCION CLINICA TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º

A

AGUDO: 3 MESES
PERSISTENTE: 3-12 MESES
CRONICO: >12 MESES
REFRACTARIA: TRAS ESPLENECTOMIA, RECAE DE 12 MESES

59
Q

QUIENES TIENDEN A RESOLVER ESPONTANEAMENTE UN CUADRO DE TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º

A

NIÑOS, EN 6 MESES

60
Q

CUANDO SE LE DA TX A NIÑOS CON TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º

A

CUANDO HAY < DE 30 MIL PLAQUETAS

61
Q

QUIENES TIENEN COOMBS + Y RARAS REMISIONES TROMBOCITOPENIA INMUNE 1º

A

ADULTOS