Térapies Géniques 2 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que les déficits immunitaires combinés sévères?

A

Ce sont des maladies monogéniques caractérisées par la différenciation défectueuse des HSPC en cellules T ou en d’autres lignées cellulaires, notamment les cellules NK, les
cellules B et, quoique plus rarement, les phagocytes.

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2
Q

Les leucémies provoqués par le traitement du déficit immunitaire SCID-X1 sont dues à quoi?

A

Ces leucémies étaient liés à la
transactivation de l’oncogène LMO2 ou la cycline D2 (CCND2)

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3
Q

Quelles sont les deux thérapies géniques données en traitement du déficit immunitaire SCID-ADA?

A

Thérapies géniques avec des gamma-rétrovirus et thérapie génique avec des lentivirus

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4
Q

Les résultats positifs chez les patients SCID-X1 et SCID-ADA
ont incité les chercheurs à utiliser la thérapie génique dans
deux autres déficits immunitaires primaires, quels sont-ils?

A

Le syndrome de Wiskott-Aldrich (WAS) et la maladie
granulomateuse chronique liée à l’X (X-CGD).

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Q

Quelles est la protéine liée au syndrome de Wiskott-Aldrich et quel est son rôle?

A

WASP, elle est nécessaire à la réorganisation du cytosquelette, à la transduction du signal et à la différenciation terminale dans
plusieurs types de cellules hématopoïétiques.

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6
Q

Quelles sont les manifestations cliniques des mutations du gène (WAS) provoquent une
immunodéficience primaire complexe liée à X ?

A

Microthrombocytopénie, l’eczéma et les infections
récurrentes. Les patients ont également tendance à développer des manifestations auto-immunes et des tumeurs

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7
Q

Quelles sont les maladies géniques faisant partie de la bêta-hémobinopathies?

A

La drépanocytose et la bêta-thalassémie

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8
Q

Quelles sont les causes des maladies bêta-hémoglobinopathies?

A

Elles sont causées par des mutations du gène de l’hémoglobine. Dans la drépanocytose, la structure de la bêta-globine est altérée, ce qui affecte l’intégrité des globules rouges et entraîne des anémies, des obstructions locales très douloureuses de la circulation sanguine (ou crises vaso-occlusives) et une altération progressive des organes. Dans la bêta-thalassémie, la production de bêta-globine est drastiquement réduite, causant un déficit en hémoglobine et entraînant des anémies sévères

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9
Q

Qu’est-ce que la maladie OTCD?

A

Syndrome dans lequel l’ammoniac s’accumule jusqu’à atteindre des niveaux mortels dans le sang

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10
Q

Quelles maladies peuvent être traité avec les AAV?

A

L’hémophilie A et l’hémophilie B,
l’hypercholestérolémie familiale, le déficit en ornithine transcarbamylase, etc

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11
Q

Quels sont les limitations des vecteurs AAV?

A
  • 40 à 80 % de la population humaine est séropositive pour les anticorps contre l’AAV, ce qui suggère que les capsides d’origine humaine
    pourraient ne pas être idéales pour les vecteurs de thérapie génique en raison de l’immunité préexistante des capsides de l’AAV. (Peut causer une réponse immunitaire ou présenter des profils de transductions faibles)
  • Petite taille
  • Épisome non réplicatifs
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12
Q

Qu’est-ce que l’hémophilie A et B?

A

Troube de la coagulation sanguine causé par un
déficit en facteur VIII (hémo A) ou IX (hémo B). Entraîne des hémorragies prolongées ou
spontanées.

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13
Q

Les facteurs VIII et IX sont présents ou?

A

Sur le chromosome X

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14
Q

La thérapie génique par AAV exprimant le gène RPE65 a été approuvé contre quoi?

A

L’amaurose de Leber

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15
Q

Qu’est-ce que la dystrophie musculaire?

A

La dystrophie musculaire de Duchenne est une maladie héréditaire du côté maternel qui affecte les garçons par l’intermédiaire du chromosome
X avec un mode récessif. Mutations dans le gène de la Dystrophine

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16
Q

Qu’est-ce que le déficit en lipoprotéine lipase?

A

Maladie génétique rare caractérisée par une incapacité à décomposer les particules de graisse appelées chylomicrons.
L’absence de lipoprotéine lipase qui dégrade les triglycérides
présent dans les chylomicrons aboutit à une accumulation de ceux-ci.

17
Q

Comment fonctionne le Glybera dans le traitement du déficit en lipoprotéine lipase?

A

Thérapie basé sur un vecteur AAV1 exprimant une version plus active de la lipoprotéine libpase sous un promoteur CMV.

18
Q

Qu’est-ce que l’amyloidose congénitale a Transthyrétine?

A

Maladie chronique rare causée par des dépôts de protéines anormales (dépôts amyloïdes). Ces dépôts s’accumulent dans certains tissus et organes comme le cœur, les nerfs, le tractus gastro-intestinal et
les reins, et peuvent causer des dommages. Causée par des mutations dans le gène TTR

19
Q

Qu’est-ce que l’amyotrophie musculaire spinale infantile?

A

Due à une mutation dans le gène de survie du motoneurone 1 (gène SMN1). Ce gène
est responsable de la synthèse de la protéine de survie du motoneurone (protéine
SMN), qui maintient l’intégrité et le fonctionnement normal des motoneurones.

20
Q

Comment agit le Nusinersen dans le traitement de l’amyotrophie musculaire spinale infantile?

A

Empêche l’épissage du gène SMN2; injection intrathécale car les ASO ne pénètrent pas la barrière hémato-encéphalique

21
Q

Quel est le gène muté dans 12-20% des patients atteint de sclérose latérale amyotrophique?

A

SOD1

22
Q

Qu’est-ce qui se produit dans l’hypercholestérolémie?

A

PCSK9 augmente les
niveaux de LDL, car il
cause la dégradation des
récepteurs au LDL

23
Q

Comment agit Iclisiran dans le traitement de l’hypercholestérolémie?

A

Inclisiran se lie aux récepteurs asialoglycoprotein (ASGPR) sur les hépatocytes afin d’être internalisé et d’inhiber PSCK9

24
Q

Qu’est-ce que l’adrénoleucodystrophie?

A

L’ALD est causée par des mutations du gène ABCD1 qui
empêchent l’organisme de décomposer les acides gras à
très longue chaîne. Ceux-ci s’accumulent dans le cerveau, le système nerveux et les glandes surrénales.

25
Q

Quel est le facteur limitant des thérapies CAR T?

A

Cytokine Release Syndrome (CRS)