Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

MC: Cirurgia > Terapia intensiva (insuf. respiratória e alteração do nível de consciência) > Flashcards

Terapia intensiva (insuf. respiratória e alteração do nível de consciência) Flashcards

1
Q

Qual a definição de insuficiência respiratória baseada em parâmetros gasométricos (PaO2 e paCO2)?

A
  1. PaO2 < 60 mmHg
  2. PaCO2 > 50 mmHg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

O que é a insuficiência respiratória tipo 1?

A

Hipoxêmica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual distúrbio está presente na insuficiência respiratória tipo 1?

A

Distúrbio ventilação-perfusão (V/Q)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

O que é espaço morto no contexto da insuficiência respiratória?

A

Alvéolos ventilados, mas não perfundidos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que é shunt no contexto da insuficiência respiratória?

A

Alvéolos bem perfundidos, mas não ventilados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

O distúrbio do tipo shunt é corrigido pela oferta de O2 suplementar?

A

Não

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Na insuficiência respiratória tipo 1 (hipoxêmica), como está o gradiente alvéolo-arterial (P(A-a)O2)?

A

P (A-a)O2 > 10-15 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual o valor da PaO2/FiO2 sugere insuficiência respiratória?

A

< 300

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Qual valor de PaO2/FiO2 sugere insuficiência respiratória grave?

A

< 200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que é a insuficiência respiratória tipo 2?

A

Hipercápnica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qual alteração do base excess (BE) sugere alteração crônica da insuficiência respiratória tipo 2?

A

BE elevado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual valor de PaCO2 indica insuficiência respiratória tipo 2?

A

PaCO2 > 50

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais são os sinais de insuficiência respiratória? (4)

A
  1. Batimento de asa de nariz
  2. Tiragem intercostal ou supraclavicular
  3. Uso de musculatura acessória
  4. Respiração agônica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais as causas de insuficiência respiratória ocasionada por perda do drive respiratório? (4)

A
  1. Trauma do tronco encefálico
  2. Hipertensão intracraniana
  3. Lesão expansiva cerebelar ou de tronco encefálico
  4. Paralisia bulbar (esclerose lateral amiotrófica)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são as principais causas de insuficiência respiratória ocasionada por lesão medular? (3)

A
  1. Ttrauma raquimedular alto
  2. Poliomelite
  3. Tumor medular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a principal causa de insuficiência respiratória ocasionada por neuropatia periférica?

A

Síndrome de Guillain-Barré

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais as principais causas de insuficiência respiratória ocasionada por doença muscular? (4)

A
  1. Miastenia
  2. Paralisia periódica
  3. Polimiosite
  4. Distrofia muscular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais as principais causas de insuficiência respiratória causada por obstrução de vias aéreas superiores? (6)

A
  1. Corpo estranho na traqueia
  2. Macroaspiração
  3. Traqueomalácia ou laringomalácia
  4. Edema de glote
  5. Tumor de traqueia ou laringe
  6. Difteria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qual a principal causa de insuficiência respitatória causada por colapso cardiorespiratório?

A

Parada cardiorrespiratória

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais as indicações para intubação traqueal na insuficiência respiratória? (3)

A
  1. Fadiga grave da musculatura (respiração agônica)
  2. Alterações gasométricas graves (pH < 7,25)
  3. Depressão do nível de consciência (confusão)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais as indicações para ventilação mecânica não invasiva na insuficiência respiratória? (3)

A
  1. Esforço respiratório leve a moderado
  2. Consciência preservada
  3. Acidose leve a mdoerada (pH > 7,25)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qual a resposta fisiológica à mudança abrupta para altas altitudes?

A

Hiperventilação pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais sinais e sintomas surgem em locais de altas altitudes? (5)

A
  1. Dispneia
  2. Cansaço
  3. Mal-estar
  4. Taquipneia
  5. Cianose
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

O monóxido de carbono possui ____ (alta/baixa) afinidade com a hemoglobina

A

Alta (240x mais do que o oxigênio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quasis sinais e sintomas estão presentes na intoxicação por monóxido de carbono? (6)
1. Dispneia 2. Sonolência 3. Cefaleia 4. Alterações visuais 5. Crises convulsivas 6. Coma
26
Quais são as causas de **lesão pulmonar direta** que ocasionam síndrome do desconforto respiratório (SDRA)? (6)
1. Aspiração do conteúdo gástrico 2. Infecção pulmonar 3. Trauma torácico 4. Inalação de produtos tóxicos 5. Afogamento 6. Eventos embólicos
27
Quais são as causas de **lesão pulmonar indireta** que ocasionam síndrome do desconforto respiratório (SDRA)? (6)
1. Sepse 2. Choque 3. Grande queimado 4. Coagulação intravascular disseminada 5. Hemotransfusão maciça 6. Circulação extra-corpórea
28
Quais são os mediadores inflamatórios que atuam na fisiopatologia da síndrome do desconforto respiratório (SDRA)? (3)
1. TNF-alfa 2. Interleucina-1 (IL-1) 3. Interleucina-2 (IL-2)
29
Quais são as três fases da síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
1. Fase exsudativa 2. Fase proliferativa 3. Fase fibrótica
30
Qual tipo de distúrbio está presente na síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
Distúrbio da ventilação-perfusão (V/Q)
31
Qual o sintoma principal da síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
Dispneia
32
Qual alteração é encontrada na radiologia da síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
Infiltrado misto (componente alveolar e intersticial) bilateral
33
Qual alteração na gasometria arterial está presente na síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
Hipoxemia variável (não responde ao O2)
34
Quais são os critérios de Berlim para o diagnóstico da síndrome do desconforto respiratório (SDRA)? (4)
1. Sintomas agudos (\< 7 dias) 2. Imagem com opacidades bilaterais não explicadas por outro motivo (ex: atelectasia, derrame pleural) 3. Insuficiência respiratória não cardiogênica 4. Hipoxemia (⬇ PaO2/FiO2)
35
Qual o valor de PaO2/FiO2 classifica a síndrome do desconforto respiratório (SDRA) como **leve**?
200-300
36
Qual o valor de PaO2/FiO2 classifica a síndrome do desconforto respiratório (SDRA) como **moderada**?
100-200
37
Qual o valor de PaO2/FiO2 classifica a síndrome do desconforto respiratório (SDRA) como grave?
\< 100
38
Qual o tratamento da síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
Ventilação mecânica
39
Qual o volume corrente preconizado para a ventilação mecânica na síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
6 ml/Kg
40
Qual a vantagem da ventilação mecânica com volume baixo no tratamento da síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
Menor risco de barotrauma (enfisema intersticial, enfisema subcutâneo, pneumotórax)
41
Com o volume reduzido na ventilação mecânica, qual alteração é "permissiva" pela diminuição da "lavagem" de CO2?
Hipercapnia
42
Qual é a pressão de platô na ventilação mecânica no tratamento da síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
≤ 30 cmH20
43
Qual o **valor inicial** de FiO2 na ventilação mecânica?
100% (diminuir gradativamente para garantir SpO2 \> 90%)
44
Qual o objetivo principal da PEEP na ventilação mecânica?
Recrutamento alveolar
45
Qual o valor de pressão platô-PEEP na ventilação mecânica?
≤ 15cmH20
46
Existe indicação para o uso de corticoides na síndrome do desconforto respiratório (SDRA)?
Não (apenas se a doença de base se beneficiará do uso)
47
Quais são os três critérios avaliados pela Escala de Glasgow?
1. Abertura ocular 2. Resposta verbal 3. Resposta motora
48
Quais são os critérios avaliados na **abertura ocular** (Escala de Glasgow) e suas respectivas pontuações? (4)
1. Espontânea - 4 2. Ao som - 3 3. A pressão - 2 4. Ausente - 1
49
Quais são os critérios avaliados na **resposta verbal** (Escala de Glasgow) e suas respectivas pontuações? (5)
1. Orientada - 5 2. Confusa - 4 3. Palavras - 3 4. Sons - 2 5. Ausente - 1
50
Quais são os critérios avaliados na **resposta motora** (Escala de Glasgow) e suas respectivas pontuações? (6)
1. Obedece comando - 6 2. Localizadora - 5 3. Flexão normal -4 4. Flexão anormal (decortização) - 3 5. Extensão (descerebração) - 2 6. Ausente - 1
51
Quais os dois componentes neurológicos permitem a vigília?
1. Córtex 2. Formação reticular ativadora ascendente
52
Qual a conduta em caso de Glasgow ≤ 8?
Proteção da via aérea (IOT)
53
Para localizar a lesão de tronco, quais são os reflexos que devem ser avaliados? (4)
1. Fotomotor 2. Corneopalpebral 3. Oculovestibular 4. Oculocefálico
54
Para determinar a etiologia da alteração do nível de consicência, a alteração que ocorre na tóxica-metabólica é focal ou difusa?
Difusa (exceto hipoglicemia)
55
Para a determinação de morte encefálica (lesão irreversível), qual o tempo necessário de observação?
6 horas OU 24h se hipóxico-isquêmico
56
Para a determinação da morte encefálica, quais são os sinais vitais básicos que devem ser garantidos? (2)
1. Temperatura \> 35º 2. SaO2 \> 94% 3. PAM ≥ 65
57
Quantos exames clínicos são necessários para determinar morte encefálica? O que o exame deve constatar?
2 exames clínicos (coma e reflexo de tronco ausentes)
58
Quais as especialidades o segundo médico deve ter na avaliação do paciente com morte encefálica? (3)
1. Emergencista 2. Intensivista 3. Neurologista
59
Qual é o intervalo entre os exames físicos para a constatação da morte encefálica em adultos?
1 hora (em \>2 anos)
60
Qual é o intervalo entre os exames físicos para a constatação da morte encefálica em crianças?
24 horas (7 dias a 2 meses) 12 horas (12 meses a 2 anos)
61
Quais alterações consideram o teste da apneia positivo? (2)
1. PaCO2 \> 55 2. Respiração ausente
62
Quais exames complementares devem ser feitos para confirmar a morte encefálica? (3)
1. Perfusão 2. Atividade elétrica ausente 3. Atividade metabólica ausente

MC: Cirurgia (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions