Cirurgia Pediátrica Flashcards

1
Q

O que é o cisto tireoglosso?

A

Persistência do forame cego

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Q

Quais os sinais e sintomas do cisto tireoglosso?

A

Massa indolor e móvel a deglutição na linha média

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Q

Quais os diagnósticos diferencias do cisto tireoglosso? (2)

A
  1. Cisto dermoide 2. Higroma cístico
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4
Q

Quais exames de imagem podem ser utilizados para o diagnóstico de cisto tireoglosso? (2)

A
  1. TC cervical com contraste 2. USG cervical
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Q

Qual o tratamento do cisto tireoglosso?

A

Cirurgia de Sistrunk

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6
Q

Onde ocorre a onfalocele?

A

Cicatriz umbilical

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7
Q

Onde comumente ocorre a gastrosquise?

A

À direita da cicatriz umbilical

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8
Q

Qual defeito da parede abdominal (onfalocele ou gastrosquise) é revestido por membrana (peritôneo)?

A

Onfalocele

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9
Q

Qual defeito da parede abdominal (onfalocele ou gastrosquise) está relacionado a atresia intestinal?

A

Gastrosquise

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10
Q

Qual defeito da parede abdominal (onfalocele ou gastrosquise) está relacionada a malformações?

A

Onfalocele

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11
Q

Qual o tratamento do defeito da parede abdominal (onfalocele/gastrosquise)?

A

Suporte + proteger o conteúdo + cirurgia (redução e fechamento)

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12
Q

Quais são as outras malformações associadas com a atresia do esôfago?

A

VACTREL Vertebral Ânus imperfurado Coração Traqueia Rins Esôfago Membros

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13
Q

Qual a clínica da atresia de esôfago? (3)

A
  1. Sialorreia 2. Engasgo 3. SNG não avança
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14
Q

Quais os tipos de atresia do esôfago? (5)

A
  1. Tipo A: apenas atresia 2. Tipo B: fístula proximal 3. Tipo C: fístula distal 4. Tipo D: atresia + fístula proximal e distal 5. Tipo E: apenas fístula
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15
Q

Qual é o tipo de atresia do esôfago mais comum?

A

Tipo C (fístula distal)

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16
Q

Qual o tratamento imediato da atresia de esôfago?

A

Gastrostomia de urgência

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17
Q

Qual o tratamento definitivo da atresia de esôfago?

A

Anastomose ou esofagocoloplastia

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18
Q

Qual a clínica da estenose hipertrófica do piloro?

A
  1. Vômitos não biliosos (em jato) 2. Oliva palpável
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19
Q

Qual distúrbio metabólico está presente na estenose hipertrófica do piloro?

A

Alcalose metabólica hipoclorêmica

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20
Q

Qual o sinal comumente achado no USG na estenose hipertrófica do piloro?

A

Sinal do alvo

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21
Q

Qual o tratamento na estenose hipertrófica do piloro?

A

Pilorotomia extramucosa

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22
Q

Qual a clínica típica da atresia duodenal?

A

Vômitos biliosos

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23
Q

Qual sinal comumente achado no exame de imagem na atresia duodenal?

A

Sinal da dupla bolha

24
Q

Qual doença está comumente associada com a atresia duodenal?

A

Síndrome de Down

25
Q

Qual achado no USG pré-natal pode estar associado com a atresia duodenal?

A

Polidramnia

26
Q

Qual o tratamento da atresia duodenal?

A

Duodenoduodenostomia

27
Q

Qual a tríade clássica de sintomas na atresia das vias biliares?

A

Icterícia + acolia fecal + colúria

28
Q

Como fazer o diagnóstico da atresia de vias biliares? (3)

A
  1. Clínica 2. USG 3. Biópsia
29
Q

Qual o tratamento da atresia de vias biliares?

A

Cirurgia de Kasai (até a 9/10ª semana)

30
Q

Qual a clínica da hérnia diafragmática? (3)

A
  1. Dispneia 2. ⬇ murmúrio vesicular 3. Abdome escavado
31
Q

Quais exames são utilizados no diagnóstico de hérnia diafragmática? (2)

A
  1. USG pré-natal 2. RX após o nascimento
32
Q

Qual o tratamento da hérnia diafragmática?

A

Laparotomia oblíqua subcostal

33
Q

O que é criptorquidia? Qual lado é mais acometido?

A

Não descida testicular Direito (50%)

34
Q

Até quantos meses de vida é esperado a descida testicular?

A

9 MESES

35
Q

Qual a classificação da criptorquidia se o testículo for palpável? (3)

A
  1. Retrátil 2. Ectópico 3. Inguinal
36
Q

Qual a classificação da criptorquidia se o testículo não for palpável? (2)

A
  1. Intra-abdominal 2. Ausente
37
Q

Como é feito o diagnóstico de criptorquidia? E se o testículo não for palpável?

A

Exame físico! Não palpável: laparoscopia

38
Q

Como tratar a criptorquidia se testículo palpável < 9 meses? (2)

A
  1. HCG IM 2. GnRH intranasal
39
Q

Como tratar a criptorquidia se testículo palpável > 9 meses?

A

Orquidopexia

40
Q

O que é a fimose?

A

Prepúcio sem retração manual

41
Q

Até quantos anos a fimose pode ser considerada fisiológica?

A

3 anos

42
Q

Como tratar a fimose? (2)

A
  1. Betametasona por 6 semanas 2. Postectomia (3-10 anos) se fimose cerrada ou ITU/balanite de repetição
43
Q

O que é a parafimose?

A

Retração do prepúcio sem redução

44
Q

Qual a conduta na parafimose?

A

Redução manual imediata com auxílio de lubrificantes

45
Q

O que é a síndrome conhecida como escroto agudo? (2)

A
  1. Torção testicular 2. Orquiepididimite
46
Q

Qual a clínica da torção testicular? (2)

A
  1. Dor intensa e súbita 2. Testículo aumentado de volume
47
Q

O que é Sinal de Brunzel?

A

Testículo com posição mais elevada que o contralateral

48
Q

O que é Sinal de Angell?

A

Testículo horizontalizado

49
Q

Como está o reflexo cremastérico na torção testicular?

A

Diminuído ou reduzido

50
Q

Como está o Sinal de Prehn na torção testicular?

A

Não há melhora da dor com a elevação do testículo acometido (Sinal de Prehn negativo)

51
Q

Como está o Sinal de Prehn na orquiepididimite?

A

Há melhora da dor com a elevação do testículo acometido (Sinal de Prehn positivo)

52
Q

Qual é o exame de escolha na investigação de torção testicular?

A

USG com doppler

53
Q

Como está o USG com doppler na torção testicular?

A

Ausência de fluxo no cordão espermático

54
Q

Qual a cirurgia realizada em casos de torção testicular?

A

Orquidopexia

55
Q

Como está o USG com doppler na orquiepididimite?

A

NORMAL