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TEP + TVP Flashcards

1
Q

Qual o tipo de escarro caracteristico da TEP? E qual nao e caracteristico? (OR)

A

Hemoptiase e caracteristico, enquanto escarro hemoptoico nao e caracteristico

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2
Q

No TEP Cite sintomas muito esquecido que denota gravidade. OR

A

SINCOPE e CHOQUE

alem de qualquer sintoma de instabilidade

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3
Q

Quais sinais eletrocardiograficos sao especificos para o TEP (OR)?

A

1.Sobrecarga Direita (previamente nao connhecida)
2.BRD
3.S1q3t3

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4
Q

Como e o achado de TEP a tomografia?

A

Forma um triangulo que tem como a ponta apontando pro hilo e a base a pleura (isso pq vaso vem do hilo)

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5
Q

O sinal do halo pode estar presente no TEP?

A

Nao, quem esta presente no TEP e o sinal do halo invertido.

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6
Q

Quando temos um TEP quais sao os exames esseciais para classificar o risco?

A

1.tropo
2.BNP
3.ECO

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7
Q

Como e a classificacao de risco do TEP, e a conduta perante a isso?

A

Vamos dosar BNP, tropo e ECO (insuficiencia VD)

ALTO RISCO = SINAIS DE INSTABILIDADE (sincope, choque) = TROMBOLISE.

INTERMEDIARIO ALTO = 2 ALTERACOES nos exames a cima descritos (uam alteraacao tem que ser no ECO) = LEITO DE UTI (monitorizacao)

INTERMEDIARIO BAIXO = 1 PONTO = ENFERARIA 2-3 dias e apos isso alta

BAIXO = 0 pts = ALTA.

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8
Q

Qual e a dose de alteplase no TEP? e em quanto tempo administrar?

A

100mg

preceptor= 20mg em boulos e o resto em 1 hora

whitbook= correr tudo diluido em 2 horas

UptoDate= aparentemente existe um menor risco de sangramento em realizar 50mg em boulos (15minutos) e correr o resto em 2 horas (de acordo com um estudo/trail do UK), sendo que mesmo nao sendo assim em boulos quanto menor o tempo de infusao menor o rissco de sangrar.

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9
Q

Na parada cardiaca de provavel etiologia de TEP qual a dose e como realizar a infusao de Alteplase?

A

50mg em boulos e depois correr 50mg.

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10
Q

Como introduzir o Xarelto no pos evento trombotico?

A

15mg 12/12 por 21 dias apos isso 20mg 1x ao dia ate completar 3 meses

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11
Q

Quantos centimetros de diferenca entre as 2 panturilhas e sugestivo de TVP ?

A

3 cm ou mais

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12
Q

fale os fatores de risco para o TEP

A
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13
Q

quall a chance de recorrencia de um TEP?

A
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14
Q

quais fatores tornar uma TVP com mais chance de virar um TEP?

A
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15
Q

Fale qual o quadro clinico do TEP

A
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16
Q

Fale quais os sinais possiveis de ver no RX que indicam TEP

A
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17
Q

Fale o score de wells e o fluxograma que seguimos a partir dele

A

lembrar que na pode fazer angio TC com paciente instavel

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18
Q

fale qual o tratamento do TEP estavel

A
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19
Q

fale qual o tratamento do TEP instavel e indicacoes do filtro de veia cava

A
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20
Q

fale o que e embolia gordurosa, quando aconntece, qual a clinica e quando tratar

A
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21
Q

qual anticoagulacao realizar em pacientes instaveis e pacientes com maior risco de sangramento?

A
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22
Q

como fazer a anticoagulacao na gestacao?

A

TEMOS QUE UTILIZAR HBPM, SENDO QUE VAMOS ANTICOAGULAR POR TODA GESTACAO OU ATE 6 SEMANAS APOS O PUERPERIO POR PELO MENOS 6 MESES O QUE COBRI O AXIMMO DE TEMPO.

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23
Q

quantos % dos TEPs sao idiopaticos apos a investigacao?

A
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24
Q

na gestacao quantos % dos TEPs estao relacionados a trombofilias?

A

50%

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25
Qual o local mais comum de TVP?
26
fale situacoes que aumentam o d-dimero
27
qual o conceito de TVP?
28
O que sao vasos profundos e o que sao vasos superficiais?
29
Qual a fisiopatologia e etiologia da tromboflebite superficial?
30
qual o tratamento da tromboflebite superficial? preferimos operar ou anticoagular?
31
fale a triade de Virshow
32
quanto tempo uma TVP demora para se estabelecer?
33
Qual o quadro clinico da TVP?
34
Quais os sinais propedeuticos da TVP?
35
Quantos % de TVps nao tratadas viram TEP?
36
O que e a sindrome pos trombotica na TVP e como proceder?
37
O que e flegmasia alba dolens?
38
O que e flegmasia cerula dolens?
39
qual a propedeutiica armada que utilizamos para o diagnostico de TVP?
40
Qual o fluxograma do diagnostico de TVP?
score de weels para TVP
41
quais as medidas gerais para o tratamento de uma TVP?
42
como usamos a heparina nao fracionada?
43
como usamos e monitoramos a heparina de baixo peso molecular? HBPM
44
como usamos e por quanto tempo usamos o fundaparinux?
45
como utilizamos e monitoramos a warfarina?
46
como usamos a dabigatrana?
47
como usamos o xarelto?
48
como usamos apixabana?
49
como usamos edoxabana?
50
quando utilizamos fibrinoliticos na TVP?
51
quando utilizamos o tratamento endovascular na TVP?
52
Cite fatores de risco para alteracao de fluxo sanguineo
53
Cite fatores de risco para alteracao do endotelio
54
fale fatores de risco para hipercoagulabilidade
55
cite fatores de TEV provovado e TEV nao provocado
56
fale quais os criterios do score de wells para TVP
1-2 pts risco moderado >3 pontos alto risco
57
Fale o que e Ddimero modificado
58
quando nao usar doac na anticoagulacao?
quando paciente tem SAAF, FA valvar, cirrose hepatica grave e doenca renal em alguns casos individualizar
59
qual e o anticoagulante preferivel no paciente oncologico?
60
que anticoagulante podemos usar no puerperio?
warfaarina, mas o ideal assim como na gestacao e HBPM.
61
quais podem ser as consequencias no VD de um TEP
62
quando e como utilizar o Score PERC e o que ele nos indica?
63
Em pacientes internados pedimos d-dimero?
NAO PEDIMOS D-DIMERO NO PACIENTE INTERNADO!!!
64
Qual o score que utilizamos para classificar alto, intermediario e baixo risco do TEP?
65
como tratar um TEP de risco intermediario ou baixo, preciso internar todos?
66
Devemos investigar SAAF ou cancer em pacientes com TEP?
Cancer vamos realizar o rastreio normal para idade do paciente e SAAF somente se tormbose em sitios atipicos, ou paciente jovem sem nenhum fator de risco.
67
por quanto tempo anticoagular um TEP?
68
fale o que vemos na tomografia de um paciente com embolia gordurosa

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