Tentamens 3A1 Flashcards
In welk spermatogenetisch ontwikkelstadium worden mRNAs opgeslagen voor later gebruik?
In spermatiden
Wat is de ductus ejaculatorius?
De structuur die de ductus deferens met de urehtra verbindt
Uit welk type of welke typen cellen bestaat prostaatkanker?
Luminale cellen
Wat verandert er aan de GnRH uitscheiding op het moment dat de oestradiol productie door de follikel toeneemt?
De GnRH pulse frequentie neemt toe
Welke vier risico’s zijn verhoogd bij vrouwen met de diagnose PCOS ?
- Endometriumcarcinoom
- Diabetes mellitus
- Hypertensie
- Dyslipidemie
Welke organen ontstaan uit het intermediaire mesoderm?
Nieren
Hoe ziet een totaal prolaps eruit in de POP-Q classificatie?
Ba +8, C +8 en Bp+ 8 cm
Wat is altijd een element van een specialistisch preconceptieconsult?
Uitleggen van de invloed van een zwangerschap op het beloop van een aandoening
Door welke aandoeningen kan een positieve dyscongruentie veroorzaakt worden?
- Maternale diabetes
- Foetale darm obstructie
Waardoor wordt een intra-uteriene infectie meestal veroorzaakt?
Meestal een opstijgende infectie vanuit de cervix
Wat is de meest waarschijnlijke diagnose bij een intra-uteriene zwangerschapsring zonder duidelijke foetale pool?
Niet intacte intra-uteriene zwangerschap
Welke aangeboren afwijkingen zijn geassocieerd met een gestoorde maternale glucosehuishouding?
Hartafwijkingen
Neuraalbuisdefecten
Wat is de geïndiceerde behandeling bij een vrouw met molazwangerschap (en misselijkheid + vaginaal bloedverlies)?
Zuigcurettage onder echoscopische zicht
Bepaling van welk serum is essentieel bij verdenking op molazwangerschap?
hCG
Wat is de consequentie van de histon naar protamine transitie tijdens de compactie van de spermakop, voor de spermacel zelf?
Er is geen mRNA synthese meer mogelijk
Wat zijn drie neveneffecten die kenmerkend zijn voor bestraling op het kleine bekken?
- Late schade op darm: diarree, bloedverlies, fistels
- Late schade op blaas: radiatie cystitis, fistels
- Schade aan het slijmvlies: korter en stugger wordende vagina, dyspareunie
Waar staat SPIKES voor?
Setting
Perceptie
Invitatie
Kennis
Emotie en empathisch
Strategie en samenvatting
Noem drie voorwaarden waaraan een legale abortus provocatus in Nederland moet voldoen
- Uitgevoerd door arts
- Uitgevoerd in een kliniek die een vergunning heeft
- Uitgevoerd voor AM 24 weken
Wat is de meest voorkomende genetische afwijking bij niet-obstructieve azoospermie?
Y-chromosoom microdeletie
Welk stadium van de spermatogenese correspondeert qua DNA inhoud en
ploidy met het tweede poollichaampje?
Ronde spermatide
Welke eiwitstructuur wordt in oocyten en spermatocyten tussen de chromosomen gevormd wanneer ze paren?
Het synaptonemale complex
Wat is de aangewezen manier om vast te stellen dat een embryonale stamcellijn nog steeds pluripotent is?
Injecteer de cellen in een blastocyst embro en kijk of er een gezond embryo vormt
Welke zenuw of zenuwen zijn verantwoordelijk voor de aansturing van de m. sphincter urethrae?
Zenuwen van het parasympatische zenuwstelsel
Welk ovarieel hormoon stimuleert de proliferatie van het endometrium?
Oestradiol
Wat zorgt ervoor dat de zaadcel de zona pellucida kan doordringen?
Acrosoomreactie
Welke aandoening is te voorkomen met het voorschrijven van hormonale suppletie therapie vanwege prematuur ovarieel falen?
Osteoporose
Welke seksuele dysfunctie treedt het meest op na een radicale prostatectomie?
Anejaculatie
Wat zijn risicofactoren voor het krijgen van urge incontinentie?
- Leeftijd
- Postmenopauzale status
- Irritatie
Welke van de volgende beschrijvingen is kenmerkend voor een mola zwangerschap?
Vergrote en oedemateuze chorionvlokken
Wat is de meest waarschijnlijke diagnose bij een foetus met een polyhydramnion?
Hoge gastro-intestinale obductie
Welke bevindingen sluiten aan bij foetale groeirestrictie?
Te kleine placenta
Velamenteuze insertie van de navelstreng
Verkalkingen in de placenta
Benoem 6 bevindingen die een uiting kunnen zijn van chronische hypoxie bij echografisch onderzoek
- HF stijgt
- Afname van foetale activiteit
- Afbuiging/stilstand van de groei
- Dopplerafwijkingen
- Afname van hoeveelheid vruchtwater
- Echodense darmen
Bij congenitale bilaterale agenesie van het vas deferens (CBAVD) is er een genmutatie op welk chormosoom?
Chromosoom 7
Welke structuur draagt bij aan een correcte verdeling van de chromosomen tijdens de eerste meiotische deling?
Cohesine complex
Van welk van onderstaande cellen komt de ploïdie en de DNA inhoud overeen met het DNA dat aanwezig is in een onbevruchte, geovuleerde eicel?
Secundaire spermatocyt
Welke zenuw loopt door het canalis inguinalis?
genitofemoralis, r. genitalis
Noem vijf reproductieve opties die een paar heeft met een verhoogde kans op een kind met een autosomaal recessieve ziekte
Afzien van (verdere) kinderen
Deze kans accepteren
Prenataal onderzoek, mogelijk gevolgd door een zwangerschapsafbreking (abortus)
KID (eventueel na screenen van de donor op dragerschap)
Adoptie
Pre-implantatie genetische diagnostiek (PGD)
Bij welke chirurgische ingreep treden de meeste erectieklachten op?
Radicale cystectomie
In welke embryologische structuur zitten deze cellen met trilharen, en aan welke zijde van het embryo bevinden zich deze trilharen?
Primitief knop -> ventraal
Welke van de onderstaande genetische ingrepen kan leiden tot een muis zonder ribben?
Inbrengen van een genetisch construct waardoor HoxA10 op een eerder tijdstip
tot expressie komt in het paraxiale mesoderm
Waar is vrij vocht in de Douglasi een indicatie voor?
EUG
Noem twee direct en twee indirecte oorzaken van maternale sterfte tijdens of vlak na de zwangerschap
Direct
- Genitale sepsis
- Pre-eclampsie
- Trombo-embolie
- Bloedingen
- Sudden arrhytmia death syndrome
Indirect
- Bloedziekten
- Cardiovasculaire aandoeningen
- CVA
- Infecties
- Psychiatrische aandoeningen
- Endocriene aandoeningen
- Longziekten
- Overig indirect
Wat is genomic imprinting en hoe leidt dit tot ziekte?
Het proces waarbij een gen al dan niet tot expressie (of uitdrukking, actief is) komt (of wordt uitgezet) , afhankelijk van of het paternaal (van vader) of maternaal (van moeder) is overgeërfd
Wat is de aangewezen behandeling van de hyperprolactinemie?
Dopamine agonist
Het verwijderen van een prostaatcarcinoom kan leiden tot een erectiestoornis. Welke structuur raakt in die gevallen beschadigd?
Parasympatische zenuwen
Wat is de rol van crossovers bij meiose?
Deze zorgt voor verbinding tussen homologe chromosomen bij metafase meiose I
Hoeveel kans is er op het vinden van zaadcellen bij testiculaire sperma extractie (TESE) bij een man met CBAVD?
100%
Bij welke van onderstaande chromosomale afwijkingen en syndromen is er (vrijwel) altijd sprake van infertiliteit
Klinefelter
Welke twee van deze zwangerschapscomplicaties komen het vaakst voor bij vrouwen met PCOS?
Pre-eclampsie
Zwangerschapsdiabetes
Welke neurotransmitter is verantwoordelijk voor het ontstaan van een erectie?
Stikstofoxide
Waar berust de hoofdwerking van POP (progesteron only pill) voornamelijk op?
Onderdrukken van gonadotrofinen
Zijn condylomata LATA (niet acuminata!!!) besmettelijk, en zo ja, waardoor wordt dit veroorzaakt?
Ja, zeer besmettelijk door de aanwezigheid van Treponema pallidum
Wat is de meest voorkomende oorzaak van somatogene erectiestoornis?
Vaatlijden
Welke van onderstaande cellen komt qua ploïdie en DNA inhoud overeen met het DNA dat aanwezig is in het eerste
poollichaampje?
Secundaire spermatocyt
Wat is een correcte beschrijving van een myoom?
Benigne tumor van gladde spiercellen
Welke pijnstiller geniet de voorkeur tijdens de zwangerschap?
Paracetamol
Welke drie medicamenteuze behandelingen komen op dit moment in aanmerking voor acute (en snelle) stabilisatie van de bloeddruk bij een patiënte met pre-eclampsie?
- Intraveneuze labetalol
- Intraveneuze nicardipine
- Orale nifedipine capsule
Op basis van welke criteria wordt vastgesteld of er bij deze neonaat sprake is van asfyxie?
Ernstige acidemie (pH<7.00), AS < 4 na 5 min, klinisch neurologische symptomen
In welke volgorde moeten de volgende handgrepen worden verricht bij het optreden van een schouderdystocie?
- Suprapubische impressie
2. McRoberts manoeuvre - Afhalen van de achterste arm
- Roteren van de schoudergordel
- Doorsnijden van de symfyse
Welke medicamenteuze behandeling is de eerste keuze bij ovulatie-inductie bij WHO I en II?
WHOI: GnRH-pomp + FSH suppletie
WHOII: Letrozol of Clomifeen citraat
Voor welke diagnose is IVF bewezen effectief gebleken?
Tuba pathologie
Welk type junctions zijn essentieel voor het vormen van de morula?
Adherens junctions
Cocaïne verhoogt de concentratie van een vasoconstrictoire neurotransmitter zodat de bloedtoevoer naar de foetus in gevaar komt. Welke neurotransmitter?
Noradrenaline
Noem vier oorzaken van een polyhydramnion in het derde trimester van de zwangerschap?
- Polyurie bij slecht of niet gereguleerde diabetes gravidarum
- Slikstoornis van de foetus door een neurologische aandoening (bij voorbeeld anencephalie)
- Retrognatie
- Obstruerend proces in de halsregio (b.v. struma, mondbodemtumor)
- Duodenum atresie
- Oesophagus atresie
- Skelet dysplasie met een smalle thorax
Wat is het verschil tussen een complete molazwangerschap en een partiele molazwangerschap?
Een complete molazwangerschap is diploïd en bevat alleen paternale chromosomen.
Een partiële molazwangerschap is triploïd en bevat zowel maternale als paternale chromosomen.
Waardoor kan verminderde seksuele lichamelijke opwindbaarheid veroorzaakt worden bij lacterende vrouwen?
Door borstvoeding stijgt de prolactineproductie -> hierdoor daalt de androgeenproductie: zorgt voor zin in seks en lichamelijke opwindbaarheid
Welke celtype wordt gestimuleerd door het follikel stimulerend hormoon (FSH) en welk hormoon wordt er vervolgens geproduceerd?
Granulosacel -> oestrogeen
In welk compartiment bevindt zich het foetale bloed en in welk compartiment het maternale bloed?
Uit welke twee cellagen bestaat de barrière tussen het maternale en foetale bloed aan het einde van de zwangerschap?
Welke van de twee cellagen grenst aan het compartiment waarin het maternale bloed zich bevindt?
- Foetaal: foetale vaten in chorionvilli
- Maternaal: intervilleuze ruimte
- Syncytiotrofoblast
- Endotheellaag
- Syncytiotrofoblast
Wat zijn de drie meest voorkomende oorzaken van post coïtaal bloedverlies bij deze vrouw?
- Cervicitis veroorzaakt door chlamydia trachomatis
- Ectropion
- Cervicale intra-epitheliale neoplasie
Welke twee meiose-specifieke processen zijn afhankelijk van DNA reparatie processen?
- Chromosoomparing
- Crossing-over
Hoe zou een defect in een DNA dubbelstrengsbreuk herstel tijdens de meiotische profase kunnen leiden tot aneuploïdie in de rijpe eicel?
Als de breuken niet goed worden hersteld kan er iets misgaan met chromosoomparing /crossover-vorming -> hierdoor kunnen de chromosomen niet goed oriënteren als de cel naar metafase gaat/zitten de chromosomen niet aan elkaar vast en dan kan het gebeuren dat een chromosoom in de verkeerde cel terecht komt
Wat is een belangrijk verschil tussen de mitose en de meiose I fase?
Bij de meiose I fase moeten de zusterchromatiden bij de centromeren verbonden blijven en bij de mitose niet
Waar ligt de n. pudendus?
De n.pudendus gaat wel door de fossa ischioanalis en loopt caudaal van de m. levator ani
In welke fase zit het orgasme en welke disfuncties kunnen in deze fase optreden in de seksuele responscyclus?
Solofase
Anejaculatie
Welke bewering over de invloed van moederlijke stress op de gevoeligheid van het stress-systeem van het
(on)geboren kind is juist?
Ontwikkelt zich vooral tijdens de zwangerschap en de eerste drie maanden na de geboorte.
Wanneer kan de diagnose postpartum depressie gesteld worden?
Bij depressieve klachten gedurende minstens 2 weken na de bevalling