Tenta ordinare 2022

Question 1

Förklara begreppen farmakokinetik respektive farmakodynamik.

Answer 1

Faramkokinetik = Kroppens påverkan på läkemedlet Farmakodynamik = Läkemedlets påverkan på kroppen

Question 2

Beskriv två läkemedelsinteraktioner, en farmakokinetisk och en farmkodynamisk, som kan förekomma vid intag av flera läkemedel.

Answer 2

Läkemedelsinteraktioner är när två eller flera läkemedel påverkar varandra, Läkemedel kan interagera och påverkar andra läkemedels farmakodynamik (effekter) eller farmakokinetik (absorption, distribution eller elimination) i kroppen. Detta kan leda till kraftigare eller svagare effekt av läkemedlet samt större eller mindre risk för biverkningar.

Additativ effekt = effekten av läkemedel A och läkemedel B adderas
Synergism = effekten av två läkemedel blir större än deras individuella effekt
Potentiering = ökad effekt av ett läkemedel av att annat läkemedel som inte har någon egen effekt

Question 3

Förklara hur ett läkemedel som är en receptorantagonist fungerar. Vad är det för skillnad på om antagonisten är kompetitiv eller icke-kompetitiv?

Answer 3

Icke-kompetitiv antagonist – blockerar receptorsignalering genom att binda till annat ställe än inbindningsplatsen

Kompetitiv antagonist – konkurrerar med agonisten om receptorns inbindningsplats

Question 4

Beskriv två typer av läkemedel som ger muntorrhet och varför de gör det.

Answer 4

Läkemedel mot epilepsi, antidepressiva läkemedel pga parasympatikus aktivitet hämmas

Question 5

Förklara hur ett läkemedel distribueras i kroppen och två faktorer som kan avgöra hur långt ut i kroppen ett läkemedel distribueras?

Answer 5

Distributionen av läkemedlet påverkas av hur fettlöslig en läkemedelsmolekyl är, storleken på molekylen och dess inbindningsförmåga till plasmaprotein. Fria läkemedelsmolekyler kan diffundera ut ur blodcirkulationen och till vätskan mellan cellerna och bidra in i vävnadscellerna

Question 6

Botulinumtoxin används för att behandla muskelspasmer men också för att släta ut rynkor. Hur kan detta läkemedel göra det? Beskriv verkningsmekanismen.

Answer 6

Botulinumtoxin hindrar acetylkolin frisättningen att komma fram till de kolinerga nerver i PNS. Detta leder till en hämning av signalöverföring i ganglier och muskler → förlamning

Question 7

1. Vid astma får man ofta selektiva beta-2-agonister.
a. Beskriv varför denna typ av läkemedel lindrar astmabesvären. b. Varför görs dessa läkemedel selektiva?

Answer 7

Har bronkvidgande effekt genom att stimulera beta-2- receptorerna på glatt muskulatur runt bronkerna.

Question 8

Lokalbehandling med glukokortikoider är också vanligt vid astma. När man inhalerat dessa preparat ska man skölja munnen efteråt. Vad kan hända om man inte gör det och varför?

Answer 8

Svampinfektion i munhålan och svalg

Question 9

ADHD behandlas med t ex metylfenidat. Hur fungerar denna typ av läkemedel? Beskriv också två biverkningar av denna typ av preparat.

Answer 9

Indirekt sympatikomimentika : Tränger ut noradrenalin ur vesikler → ökad frisättning ex : amfetamin, efedrin, metylfenidat → används vid ADHD behandling
Aptitlöshet, upprymdhet, sömnsvårigheter

Question 10

Vad innebär SSRI och vad används denna typ av läkemedel till?

Answer 10

Serotoninåterupptagshämmare, Antidepressiva läkemedel

Question 11

Beskriv två typer av opiater, vad de används till och hur de fungerar.

Answer 11

Analgetika - smärtstillande läkemedel
Stark opiater : Morfin
Svag opiater : Tramadol
Inhiberar återupptag av noradrenalin
Ökar serotonin frisättningen
Höjer smärttröskeln

Question 12

Hur fungerar betalaktamantibiotika? Vilken typ av bakterier fugerar denna antibiotika bäst på?

Answer 12

Betalaktamantibiotika blockerar enzymet PBP vilket gör att det inte bildas peptid bryggor
→ cellväggen byggs ej upp.

Betalaktamantibiotikan fungerar bäst på G+ bakterier där cellväggen är ytterst.

Question 13

Varför kan man få diarré vid antibiotikabehandling?

Answer 13

Vid antibiotikabehandling rubbar man den normala tarmfloran vilket kan leda till diarrébesvär.

Question 14

Vad behandlar man svampinfektioner med? Hur fungerar dessa läkemedel?

Answer 14

Läkemedel som hämmar DNA- och RNA-syntes → minskar celldelning och tillväxt

Question 15

Vad är det i kroppen som reglerar vårt blodtryck? Hur kan medicinering med diuretika hjälpa vid högt blodtryck?

Answer 15

Regleringen av blodtrycket sker genom en samverkan av flera olika system i kroppen: autonoma nervsystemet, olika hormonsystem och autoregulationen lokalt i kärlväggarna
Diuretika : Ökar utsöndring av salt och vatten via njurarna → minskad blodvolym och hjärtats minutvolym → blodtrycket sjunker

Question 16

Vad skulle ni rekommendera för smärtstillande läkemedel till en person som står på Trombyl?

Answer 16

Paracetamol

Question 17

Hur fungerar vanliga receptfria (inte glukokortikoider)? Förklara varför kan man bli beroende av dessa?

Answer 17

Antihistamin (allergisk nästäppa) – blockerar histaminreceptorer i små blodkärl

Question 18

Vad är det för skillnad på fettlösliga och vattenlösliga läkemedel när det gäller miljöaspekter?

Answer 18

Läkemedel påverkar ofta inte bara den människa eller djur som de är avsedda att påverka, utan också andra t ex djur och växter genom frisättning till miljön
Många species har likande kroppsliga och/eller cellulära funktioner och som kan påverkas av ett läkemedel
Fettlösliga läkemedel tas lätt upp i celler oavsett art
Läkemedel är oftast stabila molekyler
Ett läkemedel för oss människor kan vara ett dödligt toxin för en annan art

Question 19

Vad händer i kroppen om man får en anafylaktisk chock? Hur behandlar man detta tillstånd?

Answer 19

– Anafylaktisk – allergiinducerad
Behandling: Adrenalin – ökar hjärtfrekvensen, minutvolymen och genomblödningen i hjärtat, bronkdilaterande läkemedel och glukokortikoider

Question 20

Gastrit (magkatarr) är en vanlig biverkan när man använder NSAIDs. Förklara vad beror det på.

Answer 20

NSAIDs skadar skyddet mot saltsyra, alltså den hämmar prostlagadina som är bra skydd för magslemhinna

Question 21

Ange biverkningar av adrenalin vid användning i lokal anestesi. Till vilka patienter ska användning undvikas?

Answer 21

I vissa fall kan ge allergiska reaktioner (eventuellt fördröjd) och undantagsvis kramp i luftrören.
Adrenalintillsats bör undvikas vid svår hypertoni, tyreotoxikos, svår angina och dåligt inställd insulinbehandlad diabetes, även vid missbruk.

Question 22

Vilken grupp läkemedel mot smärta skall förskrivas försiktigt p.g.a. allvarliga biverkningar för patienter med astma, hjärtsvikt, njursvikt eller leversvikt?

Answer 22

NSAIDs

Question 23

Fyll i det som saknas nedan

a) ……………antikoagulantia ger primär störning i hemostasen.
b)…………… antikoagulantia ger sekundär störning i hemostasen.

Answer 23

Trombocytaktivering
Koagulationskaskaden

Question 24

Vilka preparat används i tandvårdsbehandlingar för att stoppa blödning hos patienter som behandlas med antikoagulantia läkemedel?

Answer 24

Cyklokapron