Infektion och inflammation Flashcards
Vad är det för skillnad på infektion och inflammation?
Infektion innebär att kroppen har angripits av bakterier, virus eller svamp. Inflammation innebär att kroppens immunförsvar har reagerat på en skada eller ett angrepp. En infektion leder nästan alltid till en inflammation
Hur är bakterier uppbyggda?
En bakterie består av en enda cell. Bakteriens cellvägg är uppbyggd av polysackarider, repeterade sekvenser av NAG och NAM i långa kedjor hopbundna med peptid bryggor.
Vad är det för skillnad på grampositiva och gramnegativa bakterier?
Grampositiv är tålig för tryck, salter, uttorkning mm. Dom är känsliga för penicilliner (inte alla), har tjockare cellvägg
Gram negativ är känslig för salter och uttorkning, och har LPS
Vad är vår normalflora? Vad händer om den hamnar på en plats där den inte brukar vara?
Massa bakterier och mikroskopiska svampar. Om vår normalflora ändras/försvagas pga till exempel antibiotika kan vi bli mottagliga för virusinfektioner och kroppen blir mer utsatt.
Hur fungerar betalaktamantibiotika?
Betalaktamantibiotika blockerar enzymet PBP vilket göra att det inte bildas peptidbryggor → cellväggen byggs ej upp
Vilken typ av infektioner behandlar man med betalaktamantibiotika?
Är en verksam antibiotika mot infektioner orsakade av bakterier.
Vilken typ av biverkan kan vara besvärlig vid användning av all typ av antibiotika?
Illamående, diarre, huvudvärk och kräkning
Vad kan hända om tetaracykliner ges till barn?
Tetracykliner kan lagras in i nybildat skelett och tandanlag – ger missfärgning
Var innebär bakteriell resistensutveckling?
Att bakterier modifierats genetiskt, resistenta bakterier gynnas av antibiotika - känsliga bakterier dör, resistenta blir kvar.
Dvs att antibiotika kan inte påverka bakteriernas verkningsmekanismer vilket är inte bra för oss.
Vad kan man göra för att förhindra att bakterier blir resistenta mor antibiotika?
Man ska inte ta antibiotika för mycket, endast när det behövs. Man ska också ta hela kuren som skrivs ut och inte sluta med det när symptom på sjukdomen minskar. Många bakterier dör inte förrän man tagit hela kuren då blir de resistenta. Även att man ska behandla med rätt antibiotika mot rätt infektion.
Hur replikeras ett virus?
- Adhesion till värdcell
- Upptag via endocytos eller sammansmältning med cellen
- Frisättning av nukleinsyra (DNA/RNA)
- Replikation, proteinsyntes
- Sammansättning till nya virus
- Virus frisättning från värdcellen via cell-lys eller avknoppning
På vilka sätt kan man genom att använda läkemedel påverka virusreplikation.
→ DNA-polymerashämmare - VirusDNA-uppbyggnaden avstannar
→ RNA-polymerashämmare - bildandet av mRNA uteblir
→ Vaccin (förebyggande)
Hur kan virus utveckla resistens mot läkemedel?
Virusenzym förändras pga genmutationer vilket minskar antiviral effekt. Kombinationsbehandling minskar risken för resistensutveckling.
Om normalfloran är i obalans eller om immunförsvaret nedsatt så kan man få svampinfektioner. Vilken svamp är vanlig vid infektioner i munnen?
Candida albicans.
Vilken typ av läkemedel är en vanlig orsak till svampinfektioner i mun och svalg?
Glukokortikoider
Hur behandlar man en svampinfektion i munnen?
Man behandlar den bland annat lokalt med hjälp av läkemedel som hämmar DNA och RNA syntes, vilket minskar celldelningen och tillväxten av svampen. Man kan även behandla med läkemedel som minskar beta-glukan bildningen vilket gör att svampen lyseras.
Hur fungerar glukokortikoider och vad används de till?
Används för inflammatoriska sjukdomar, den hämmar produktion av proinflammatoriska cytokiner.
Inducerar produktion av antiinflammatoriska molekyler
Vad heter den substans i kroppen som är grunden till syntetiska glukokortikoider?
Kortisol
Vad innebär det medfödda och det adaptiva immunförsvaret?
Medfödda: Det är snabbt och ospecifik
Adaptiv: Det är specifik och behöver aktiveras
Vilka celler ingår i immunförsvarets delar och vad gör de?
B-cellerna producerar antikroppar som gör att kroppen kan känna igen och bekämpa farliga inkräktare, som bakterier och virus.
Det finns två huvudtyper av T-celler, T-hjälparceller och T-mördarceller vilka båda har en så kallad antigenreceptor vilken har förmåga att känna igen ämnen som tidigare infekterat kroppen.
Vad är antikroppar, vilken cell producerar dessa?
Immunoglobuliner: Y-formade proteiner som används av kroppens immunsystem för att identifiera främmande ämne t.ex virus, bakterier. Produceras av B-celler
Vilken generell verkningsmekanism har immunomodulerande läkemedel?
Direkt eller indirekt hämmar T-celler eller B-celler.
Används för att hämma immunförsvaret vid autoimmun sjukdom där kronisk inflammation orsakas av endogen stimulering och vid transplantation.
Dämpar inflammation genom att hämma proinflammatoriska cytokiner
Hur fungerar en cytokinhämmande antikropp som t ex anti-TNFα antikroppar?
Den hämmar proinflammatoriska cytokiner genom att förhindra TNF binda till receptorn.
Hur kan man dämpa immunförsvaret på andra sätt än med antikroppar riktade mot pro-inflammatoriska signalmolekyler?
Checkpoint-receptorer (kontrollmekanism för att immuncellerna inte bli överaktiverade) Uttrycks på aktiverade T-celler.
Med läkemedel som är riktad mot signalmolekyler och signaleringar såsom antikroppar, anti agonister och lösliga receptorer. ett annat sätt är lm som är riktad mot celler såsom antikroppar, enzymhämmare och antimetaboliter.
Varför kan man bli illamående och tappa håret av cytostatikabehandling?
Hindrar cancercellers tillväxt genom att hämma nybildning av DNA eller själva celldelningsprocessen → cancerceller går i apoptos.
Många av våra celltyper delar sig mer sällan än tumörcellerna, men normala celler med snabb celldelning t ex benmärgsceller, celler i mag/tarmkanalen och i hårsäckarna påverkas också
Hur kan strålbehandling i huvud och halsregionen påverka de orala vävnaderna? Vad skulle man kunna använda för läkemedel för att lindra/bota dessa besvär?
Den joniserande strålningen påverkar såväl tumörcellerna som friska celler - leder till försämrad kärlförsörjning.
Besvär: muntorrhet och fibrotisering av vävnad
Läkemedel: Lidokainhydroklorid Lösning, morfin, alvedon, oral candidos
