Tenta 4 Flashcards
ENDOKRINOLOGI
Ange sant/falskt
a) Den vanligaste orsaken till Cushings syndrom är behandling med kortison.
b) Struma är en annan benämning för hyporyreos.
c) Hypertyreos behandlas bl.a med tyreostatika.
d) Addisons sjukdom behandlas bl.a med radiojodterapi.
a) Den vanligaste orsaken till Cushings syndrom är behandling med kortison.
SANT!
b) Struma är en annan benämning för hyporyreos.
FALSKT!
c) Hypertyreos behandlas bl.a med tyreostatika.
SANT!
d) Addisons sjukdom behandlas bl.a med radiojodterapi.
FALSKT!
ENDOKRINOLOGI
Sofia 45 år har under hösten känt sig varm och småsvettig, mer än hon brukar. Hon har tappap 5 kg senaste månaderna. Magen är orolig - ofta toabsesök. Sofia funderar även på varför hon är uppjagad på kvällarna och uppsöker vård.
Läkaren konstaterar bl.a struma och takykardi. Provsvaren visar att TSH-värdet är lågt, T3/T4 är förhöjda samt positivt för TRAk.
a) Vilken sjukdom har Sofia troligtvis drabbats av?
b) Vad menas med struma?
c) Vad innebär ett positivt prov för TRAk?
a) Primär hypertyreos, Graves sjukdom.
b) Struma är förstorad sköldkörtel (tyreoidea)
c) TRAk är antikroppar som påvisas i prover om man har hypertyreos.
SJÄLVSTUDIER
Vad innebär utomkvedshavenskap och vilken är den vanligaste lokalisation?
Det är när fostret växer utanför livmodern. Vanligaste lokalisationen är äggledaren.
NJUR-OCH URINVÄGSSJUKDOMAR
Dietbehandling kan minska symtomen i samband med kronisk njursvikt. Hur ska dessa personer äta? Förklara också varför denna diet kan ge mindre symtom.
De ska äta proteinreducerad kost, detta eftersom kreatinin bildas av protein. Kreatinin ansamlas som toxiska ämnen/slaggprodukter och njuren kan inte göra sig av med dem vid kronisk njursvikt.
NJUR-OCH URINVÄGSSJUKDOMAR
a) Beskriv de patofysiologiska förändringar som sker i njuren vid glomerulonefrit.
b) Ge även exempel på ett kliniskt tecken/symtom i samband med glomerulonefrit.
a) Det börjar med en inflmmation i glomerulus basalmembran -> frisätter cytotoxiska ämnen -> basalmembranet skadas och blir mer genomsläppligt -> större molekyler kan passera från blodbanan till urinen.
b) Rosa/kolafärgad urin (hematuri), skummande urin (proteinuri), högt blodtryck.
NJUR-OCH RUINVÄGSSJUKDOMAR
Ange sant/falskt
a) Akut njursvikt är oftast en övergående nedsättning av njurfunktionen.
b) Diabetesnefropati är en av de vanligaste orsakerna till dialysbehandling.
c) När GFR sjunker till 30 ml/min är det aktuellt med dialysbehandling.
d) Peritonealdialys innebär att blodet förs från kroppen till en dialysmaskin som renar blodet och avlägsnar överflödig vätska.
a) Akut njursvikt är oftast en övergående nedsättning av njurfunktionen.
SANT!
b) Diabetesnefropati är en av de vanligaste orsakerna till dialysbehandling.
SANT!
c) När GFR sjunker till 30 ml/min är det aktuellt med dialysbehandling.
FALSKT!
d) Peritonealdialys innebär att blodet förs från kroppen till en dialysmaskin som renar blodet och avlägsnar överflödig vätska.
FALSKT!
TUMÖRBIOLOGI: STRÅLNING
a) Vad är fördelen med protonstrålning.
b) Ange två patientgrupper som bör prioriteras.
a) Den är skonsammar mot kringliggande vävnader då den är väldigt precis.
b) Barn, gravida och de med nedsatt immunförsvar.
FARMAKOTERAPI: Betabloclerare
I vilket syfte sätter man i betablockerare i början av hypertyerosbehandling?
Betablockerare sätts in när hormonnivåerna är höga. Detta för att lindra symptom som hjärtklappning, skaningar, oro och ångest som gör att du snabbt mår bättre.
PARATHORMON/KALCIUM
Ange om påståendet är sant/falskt och motivera ditt svar.
“Bristande funktion i paratyreoidea kan vara en orsak till kalciumbrist, då dess hormon är det viktigaste kalciumhöjande hormonet.”
SANT!
Då paratyreoidea producerar parathormon som tillsammans med vitamin D reglerar kalciumhalten i blodet.
När kalciumhalten sjunker är det paratyreoidea som reagerar -> frisätter parathormon som stimulerar osteoklasterna i skelettet -> ökar reabsorption i njure och absorption i tarm = ökad kalciumhalt och homeostas.
Bristande paratyreoideafunktion medför sänkt PTH (parathormon) och hypokalcemi eftersom PTH är det viktigaste kalciumhöjande hormonet.
ORTOPEDI, ARTROS
Patient söker vård för tilltagande smärtor i ena knäet. Smärtorna uppstår vid gång och stående, obehag endast i vänster knä. Patienten funderar på om det kan vara artros eller artrit.
Vilket alternativ stämmer överänns med ovanstående?
● Eftersom hyalint brosk är rikligt kärl och nervförsörjt är det risk för kraftig smärta vid belastning.
● Brosk är beroende av måttlig belastning för upprätthållande av vävnadens balans extersom den saknar kärlförsörjning.
● Artros innebär ledsvikt, alltså obalans i remodelleringen av spongiöst ben.
● Eftersom det endast är besvär från en led tyder det på att det är reumatoid artrit.
● Brosk är beroende av måttlig belastning för upprätthållande av vävnadens balans extersom den saknar kärlförsörjning.
ORTOPEDI, FRAKTUR
Frakturer uppstår pga att påfrestningarna är större än hållfastigheten i skelettet. Beroende på franturernas lokalisation och utseende kommer förutsättningarna för läkning se olika ut från fall till fall.
Vilket alternativ stämmer relaterat till texten?
● Oavsett behandlingsmetod så är målet vid behandling av patient med fraktur att hen skall avvakta tidig mobilisering för att undvika komplikationer.
● Caputnekros är förekommande vid dislocerad lårbensfraktur och innebär att benceller dör pga nedsatt cirkulation.
● En frakturläkning går övergripande till enligt följande process: (1) hematom (2) benkallus (3) bindvävskallus (4) remodellering.
● En dislocerad fraktur innebär att frakturen är stabil.
● Caputnekros är förekommande vid dislocerad lårbensfraktur och innebär att benceller dör pga nedsatt cirkulation.
ORTOPEDI, ARTRIT
En kvinna söker vård då hon har svullnader bilateralt i fingrarnas leder och har svårt att böja fingrar pga svullnad och smärta. Läkaren tar blodprov och kvinnan erhåller NSAID-preparat som skall hjälpa mor smärtan. Vilket av alternativen anser du stämmer?
● En synovit är vanligt förekommande hos patienter med RA. Då kan man notera de fyra klassiska inflammationssymptomen.
● Septisk artrit är typisk hos patienter med RA eftersom det är förekomst av bakterier som leder till nedbrytning av leden.
● Då det troligen är en septisk artrit är smärta och sänkt CRP och SR (sänkningsreaktion) typiska symtom och klinsikt fynd.
● En synovit är vanligt förekommande hos patienter med RA. Då kan man notera de fyra klassiska inflammationssymptomen.
NEUROLOGI, EPILEPSI
Epilepsi är en sjukdom där det uppstår dysfunktionell aktivitet i CNS. Ett epileptiskt anfall ser olika ut beroende på vilken del av CNS som påverkas av den okontrollerade aktiveringen av neuron. Vilket/vilka alternativ stämmer gällande apilepsi?
● Definitionen för epilepsi är 4 eller fler oprovocerade anfall som skett med ett mellanrum på över 24 timmar.
● En förebyggande behandling vid epilepsi är att stimulera de inhiberande (hämmande) neuronen.
● Epileptiska anfall leder alltid till en medvetandesänkning och generella krampanfall.
● Status epilepticus är ett eller upprepade anfall som pågått i mer än 30 min, utan att patienten återfått medvetandet.
● En förebyggande behandling vid epilepsi är att stimulera de inhiberande (hämmande) neuronen.
● Status epilepticus är ett eller upprepade anfall som pågått i mer än 30 min, utan att patienten återfått medvetande
NEUROLOGI, TRAUMA
Ttaumatiska hjärnskador uppstår till följd av trauma mot hjärnan. Ofta kopplat till livsstilsfaktorer. Symtomen som yttrar sig är relaterade till om det uppstår ett ökat kraniellt tryck och hur stort det trycket är. Vilket av nedstående alternativ anser du stämmer?
● Epiduralblödning innebär att det uppstår en blödning i en av de basla kärnorna.
● Epidrualt hematom ingår i begreppet stroke då det är en uppkomst av en blödning i hjärnan.
● Ett subduralhematom innebär att blödningen är venös och uppstår mellan dura mater och arachnoidea.
● Ett subduralhematom innebär att blödningen är venös och uppstår mellan dura mater och arachnoidea.
BLODSJUKDOMAR 1
Järnbristanemi
a) Vilka grundorsaker finns till att järnbristanemi utvecklas?
b) Vilka är de vanligaste symtomen?
c) Vilka behandlingsalternativ finns?
a) Gastrointestinal blödning, riklig menstruation samt icke-substituerad blodgivning.
b) Buksmärtor, muskeltrötthet och koncentrationssvårigheter.
c) Oralt och parenteralt (IV)
