Temas Breves (+Sarcopenia y Delirio) Flashcards
Los criterios de FRAIL para fragilidad son
Fatiga
Resistencia
Ambulción
Illnes +5
Loss weight 5%
Un viejito ya fue cuando tiene las terribles 5:
-S Fragilidad.
-S Deterioro cognoscitivo.
-S Abatimiento funcional.
-S Comorbilidad médica complicada.
-S Factores psicosociales
Px con mayor tendencia a fragilidad
Vieja gorda diabética que fuma y tiene depresión
Son los elementos que aumentan en la fragilidad
cortisol, IL–1, IL–6
estrés oxidativo
catabolismo proteico
Son los elementos que aumentan en la fragilidad
cortisol, IL–1, IL–6
estrés oxidativo
catabolismo proteico
Evalúa la dependencia o independencia total o parcial en cada actividad con 0, 5, 10 o 15 puntos según la actividad; es la escala de valoración funcional más empleada, recomendada por la British Geriatrics Society, y es especialmente útil en patologías en las que la función se recupera lenta mente con rehabilitación, como en ictus y fractura de cadera.
Barthel.
Predice la asociación con deterioro funcional, mortalidad, estancia intrahospitalaria, ayuda social e institucionalización.
Barthel
Etiologías de Alteraciones de la marcha y equilibrio
Causado por EVC, deficit sensorial, trastornos extrapiramidales, aislados de la marcha y psicógenos.
La velocidad de marcha ————es indicador de eventos adversos en el adulto mayor aparentemente sano
menor de 1 m/seg
Marcha generalmente tocan la articulación lastimada. Cuando
afecta la cadera se presenta un acortamiento funcional de la pierna del lado dañado. Es ortopedica
antiálgica
Marcha con amplia base de sustentación y marcha inestable con pasos irregulares y desviación lateral (pinguinos borrachos)
cerebelar
Marcha con movimientos bruscos y pasos en sello; el paso largo es para corregir la inestabilidad; (pisa fuerte, como marchando)
atáxica sensorial
Marcha en la que el lado afectado está rígido y no se flexiona libremente, secuela de un evento vascular cerebral o de cualquier condición que dañe las vías corticoespinales. (caminan como si trajeran una ferula)
Espástica hemipléjica
Inmovilidad que se presenta en personas con vida sedentaria; el individuo sí es capaz de movilizarse.
Inmovilidad voluntaria
Inmovilidad progresión lenta, puede pasar desapercibida.
Inmovililidad Larvada
Alteraciones a nivel pulmonar
Disminuye la capacidad vital=aumento volumen residual;
disminución en el reflejo tusígeno= aumenta acumulación de secreciones
Alteraciones a nivel musculoesquelético
Disminución de la fuerza muscular hasta 55% después de seis semanas de inmovilización y
reducción en el número de fibras musculares rápidas y tendencia a la osteoporosis.
Alteraciones a nivel A nivel musculoesquelético
se observa disminución de la fuerza muscular hasta
de 55% después de seis semanas de inmovilizació, hay atrofia, contracción muscular lenta, reducción en el número de fibras musculares rápidas y tendencia a la osteoporosis.
Alteraciones a nivel locomotor
La columna se acorta por estrechamiento de los discos y menor elasticidad articular con degeneración del cartílago, disminución de la fuerza tensora y mayor rigidez de ligamentos y tendones.
Síndrome que se caracteriza por una pérdida gradual y generalizada de la masa muscular esquelética y la fuerza con riesgo de presentar resultados adversos como discapacidad física, calidad de vida deficiente y mortalidad
Sarcopenia
¿Qué explica la sarcopenia en los ancianos?
Los sarcómeros son reemplazados en la fibra muscular por grasa y tejido fibroso, lo que causa un acortamiento de la fibra y una reducción de la capacidad de contracción.
En el anciano se produce una disminución del número de —————
fibras musculares tipo II.
