Tema 9 Flashcards

1
Q

Que es la ANEMIA ?

A

Descenso de la masa eritrocitaria con lo que la capacidad de transporte de oxigeno se ve disminuida para cubrir las necesidades fisiologicas, teniendo en cuenta factores como la EDAD; SEXO; CONDICIONES MEDIO AMBIENTALES COMO LA ALTITUD Y ESTADO FISICO

–> MANIFESTACION DE ENF SUBYACENTE

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2
Q

Segun la OMS cuales son los niveles de Hemoglobina?

A

< 13 g/dl –> varon adulto
< 12 g/dl –> mujer adulta
< 11 g/dl –> mujer embarazada en 1 y 3 trimestre y menos de 10,5 en 2ndo trimestre

si descenso rapido de = o + de 2g/dl –> anemia

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3
Q

Volumen corpuscular medio

A

82,5 -98 fL

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4
Q

COncentracion de hemoglobina corpuscular media

A

32,5 -35,2

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5
Q

Cantidad de hemoglobina

A

MUJER 11,9-14,8
HOMBRE 13,6-16,9

Los hombres tienen mas hemoglobina

ES PROTEINA DE GR QUE LLEVA O2 DE PULMONES AL RESTO DEL CUERPO

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6
Q

Cantidad de hematocrito

A

MUJER 35-43
HOMBRE 40-50

TIPO DE ANALISIS Q MIDE LA CANTIDAD DE SANGRE QUE HAY EN GR (MISMO QUE RECUENTO HCT)

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7
Q

Que es el RBC?

A

Recuento del hematocrito

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8
Q

Hemoglobina corpuscular media

A

Cantidad de hemoglobina por cada GR

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9
Q

Concentracion de hemoglobina corpuscular media ?

A

Promedio de cantidad de HB en un solo GR
Tambien mide el tamaño y el volumen de los GR

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10
Q

Ancho de distribucion de GR

A

Indice que mide las diferencias entre ellos de volumen y tamaño de GR

Si solo tienes un parametro el resto puede estar compensando que ese este mal entonces puede que no sea anemia

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11
Q

Cual es la etiologia de la ANEMIA?

A

Perdida excesiva de sangre –> HEMORRAGIA
Destruccion anormal de eritrocitos –> HEMOLISIS (deterioro de GR
Deficit de produccion porque le falta
Nutrientes (FE)
Acido folico Vit B 12
Insuficiencia de la medula osea

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12
Q

CUales pueden ser los sintomas de la anemia?

A

FATIGA
DISNEA DEL ESFUERZO
CEFALEA
AUM FREC CARDIACA
DEBILIDAD
DIF CONCENTRARSE
PALIDEZ

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13
Q

Cual es la clasificacion de la anemia morfologicamente ?

A

ANEMIA MICROCITICA –> el volumen corpuscular medio es menor que el rango normal generalmente menos de 80 fL (min 82,5) para adultos GR pequeños resultado de una produccion defectuosa o ineficaz de hemoglobina
ANEMIA FERROPENICA
ANEMIA DE ENF CRONICA
TALASEMIA
Volumen corpuscular medio de 80-100 en adultos

ANEMIA NORMOCITICA –> Subconjunto de anemia baja masa de GR circulantes o concentracion de hemoglobina) en el GR de tamaño normal
HEMOLITICAS
ESFEROCITOSIS
DEFICIENCIA DE G6PD
CELULAS FALCIFORMES

                           NO HEMOLITICAS 
                           PERDIDA DE SANGRE 
                           ANEMIA APLASICA 

ANEMIA MACROCITICA –> Nivel de hemoglobina por debajo de rango y volumen corpuscular de mas de 100fL
MEGALOBLASTICAS
DEFICIENCIA DE VITABINA B12
DEFICIENCIA DE ACIDO FOLICO
NO MEGALOBLASTICAS
HIPOTIROIDISMO
ENFERMEDAD HEPATICA

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14
Q

Que se puede decir sobre la anemia ferropenica?

A

ANEMIA MICROCITICA
sideremia baja –> bajo hierro
capacidad total de transporte de hierro elevada (TRANSFERRINA)
Anemia mas frecuente en mujeres
indice de saturacion de tranferrina –> nivel de tranferrina que convierte hierro (con el que hay)
Tranferrina –> transportadora de O2
Ferritina –> proteina que almacena hierro en GR
VCM inferior 80
HCM disminuida
ferropenia disminuida
reticulocitis
transferrina aumentada (transporte de hierro)
indice de saturacion de transferrina disminuida
nivel bajo de ferritina

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15
Q

Cual es el tratamiento de la anemia ferropenica?

A

hierro (oral mayor) menos absorcion con alimentos, bebidos de calcio, te, cafe, huevo, ingerir 2h antes o 4h despues de la ingestion de antiacidos
ferroglicina sulfato
lactato ferroso
gluconato ferroso
hierro intravenoso
transfusion sanguinea

SI INTOXIFICACION DE HIERRO –> DIARREA

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16
Q

Que es la TALASEMIA?

A

produccion inadecuada de cademas de globinas que conduce a una eritropoyesis ineficaz y anemia de diversos grados
Enf cuantitativa de HG

17
Q

Cuales son los factores de riesgo de la TALASEMIA?

A

GENETICA AUTOSOMICA RECESIVA
ETNIA RAZA
OTROS

18
Q

Cuales son las causas de la TALASEMIA?

A

a talasemia –> Sintesis reducida de subunidades alfa de HG
B talasemia –> sintesis reducida de la subunidad beta de la hemoglobina

19
Q

Cual es el unico tratamiento curativo de la TALASEMIA?

A

transplante de celulas madre hematopoyeticas o ensayos clinicos de terapia genica

4 genes que hacen que la Hb sea insuficiente
Si hereda 4 genes 2 de padre 2 de madre y se produce alteracion de la cadena de alfa hb se produce B talasemia
si hereda 2 del padre y 1 de la madre seria a talasemia

20
Q

Que es la anemia por enfermedad cronica ?

A

anemia hiperregenerativa o central
tienen un estado hipoproliferativo –> menos prod de GR por medula osea
meca de aumento de citoquinas proinflamatorias

21
Q

A que se asocian las enfermedades cronicas de anemia?

A

HEPATOPATIAS
ENDOCRINOPATIAS
INFECCIONES
ENF AUTOINMUNES
NEOPLASIAS
INF RENAL CRONICA

HACER UNA TRANSFUSION SI HEMOGLOBINA MENOS DE 8/7 g/dl

22
Q

Que es la anemia hemolitica ?

A

la medula osea es incapaz de compensar mediante la hiperplasia eritroide la destruccion precoz de los hematies circulantes

23
Q

Cual es la etiologia de la anemia hemolitica?

A

INTRINSECA general hereditaria
EXTRINSECA adquiridas (sindrome hemolitico uremico, insuf aortica)

24
Q

Cuales son las alteraciones debido a trombocitopenia ?

A

EQUIMOSIS
EPISTAXIS
PETEQUIAS

25
Q

Cuales son las alteraciones debido a leucocitopenia?

A

INFECCIONES RECURRENTES

26
Q

Cuales son las alteraciones debido a AFECTACION NEUROLOGICA VIT B12?

A

ATAXIA
BABINSKY +
DEMENCIA

27
Q

Que es la policitemia o eritrocitosis ?

A

Recuento eritrocitario la concentracion de hb y volumen de ERI total sobrepasan los limites
superiores a normal 50% (siendo el normal 45%)
+ 50 disfuncion cardiaca y obstruccion vascular
+ 60 hipoxia
eritrocitosis absoluta eritrocitos menos de 25 y hb + de 18,5 g/dl