Tema 4 Flashcards

1
Q

Cuales son las alteraciones de las vias respiratorias altas ?

A

RINITIS
SINUSITIS
CATARROS O RESFRIADOS COMUNES
GRIPE

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2
Q

Que es la RINITIS?

A

situacion de inflamacion de la mucosa nasal, caracterizada por uno o mas de los siguientes sintomas

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3
Q

Cual es la rinitis mas comun?

A

La rinitis alergica (LGE)

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4
Q

Cuales son las rinitis no alergicas?

A

infecciosas
vasomotoras
homonales
emocionales
inducida por med
ocupacionales

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5
Q

Cual es el tratamiento de las rinitis?

A

evitar factores desencadenantes
trat farm
inmunoterapia –> efectiva reduccion de sintomas
cirugia –> correccion de deformidades anatomicas y/o destruccion

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6
Q

Que es un catarro o una resfriado comun?

A

es una infeccion viral de la via respiratoria superior
se disemina rapido de una persona a otra
niños son los principales reservorios

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7
Q

Con que se relaciona el catarro o una resfriado comun?

A

diversidad de VIRUS
RINOVIRUS
VIRUS INFLUENZA
VIRUS SINCITIAL
CORONAVIRUS
ADENOVIRUS

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7
Q

Cual es la fuente de los catarros ?

A

dedos
gotas de flugge
estornudos

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8
Q

Cual es la puerta de entrada de los catarros?

A

mucosa nasal
superficie conjuntiva de los ojos

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9
Q

Cual es el periodo de incubacion - los dias con sintomas - y los dias con sintomas mas contagiosos?

A

periodo de incubacion –> 2 a 4 dias
dias con sintomas –> 7 a 10 dias
dias con sintomas mas contagiosos –> 3 dias

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10
Q

cual es el tratamiento de los catarros?

A

no antibioticos
antipireticos
descanso
proceso autolimitado 4-6 dias

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11
Q

Que es una gripe?

A

enfermedad aguda de vias respiratorias
es estacional y la intensidad es variable

OTOÑO INVERNO
es de la familia de los ORTHOMYXOVIRIDAE

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12
Q

Cuales son los subgeneros de la GRIPE?

A

INFLUENZA A es el mas comun H1 N1
INFLUENZA B etiologia
INFLUENZA C etiologia

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13
Q

Cuales son las formas de transmision de la GRIPE?

A

TRANSMISION AREA DIRECTA
tos estornudos gotas de mas de 5 micras puede ser transmision por superficie
TRANSMISION DESDE 24H ANTES DEL INICIO DE SINTOMAS
hasta 7 dias despues o 24h horas X fiebre
–> INCUBACION ES DE 1-4 DIAS

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14
Q

En casos graves de gripe que se puede dar en la gripe?

A

RINITIS (inflamacion muco nasal)

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15
Q

Cuales son las complicaciones a nivel pulmonar de la gripE?

A

neumonia virica primaria
neumonia bacteriana secundaria
neumonia mixta

super bruco y de repente 7-10 dias

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16
Q

Cuales son los trat de la gripe?

A

ANTIVIRALES para los q requieren hospitalizacion (AMANTADINA, OSELTAMIVIR, ZANAMIVIR)
PROFILAXIS VACUNACION
REPOSO
TRAT SINTOMATICO
EVITAR ALCOHOL Y TABACO
EVITAR SALICILATOS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

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17
Q

Cual es la diferencia entre la gripe y el resfriado comun?

A
18
Q

Que es una sinusitis?

A

es cuando los senos paranasales son sacos de aire
cada seno tiene comunicacion constante con la cavidad nasal a traves de orificios angostos (OSTIUM)
INFLAMACION –> SENOS FRONTALES, ETMOIDES, ESFENOIDEOS.

Cada seno esta revestido por una capa de mucosa si se inflama produce sinusitis

19
Q

Como evitar que se produzca una sinusitis?

A

con un meca mucociliar activo desplazamos el liquido y los microorg fuera de los senos y hacia la cavidad nasal

20
Q

Cuales son las causas de la sinusitis ?

A

padecimientos que obstruyen orificios
hinchazon de senos
hipertrofia (hinchazon de mucosa)
lo que se queda detras de la inflamacion proporciona un lugar rico para la maduracion de virus bacterias etc
BACTERIANA, FUNGICA Y VIRICA

21
Q

Cuales son los tres tipos de sinusitis ?

A

SINUSITIS AGUDA FRONTAL –> cejas, frente, tengamos dolor en decubito
origen virico y durar 1 sem
origen bacteriano 1 mes
SINUSITIS ETMOIDES /SENO ETMOIDAL –> ojos y detras pesadez cuando desciendes cabeza
SINUSITIS ESFENOIDES –> zona superior lateral cabeza y dolor y pesadez cuando se desciende la cabeza

22
Q

Que pasa durante la sinusitis AGUDA?

A

VIRICO 5-7 dias
BACTERIANO 4 semanas (1 mes)

afectacion de vias superiores o rinitis alergica que es la mas comun

natacion buceo abuso de descongestionantes polipos nasales
cuando tiene rinitis virica –> empeora 5-7 dias y son peores que los de la rinitis original
si la sinusitis aguda se prolonga mas de 7 dias los sintomas seran peores que los de la rinusitis

sufre cefaleas intensas recurrentes

valoramos con datos sugestivos –> mucosa hiperémica y edematosa y cornetes aumentados de tamaños y dolor en el seno afectado

23
Q

Que pasa durante la sinusitis CRONICA?

A

infeccion persistente y recurrente asociada con alergias y polipos nasales
consecuencia de sinusitis aguda determinan perdida def de capa epitelial q recubre seno.
sintomas iguales pero peores de la aguda

ANTIBIOTICOS
MUCOLITICOS
DESCONGESTIONANTES
NO FARM –> AGUA MASAJES

24
Q

En general cual es el resumen del progreso de las sinusitis?

A

primero catarro comun
taponamientos –> OSTIUM
se acumulan
baja PH + oxigeno
crecen bacterias
mucosa se hincha hasta padecer la sinusitis

25
Q

Cuales son los trastornos inflamatorios?

A

Laringitis
Faringitis
Epiglotis
cancer de cabeza y cuello
traqueotomia

26
Q

Que es una Laringitis ?

A

inflamacion aguda o cronica de mucosas laringeas
por abuso de voz, irritantes quimicos o ambientales, genetica, (cromosomos de 3 generaciones)
edad, estilo de vida

CASO MAS COMUN POR CARCINOMAS EPIDEMPODES

entonces se descansa la voz, humidificador de aire, hidratacion adecuada

27
Q

Cuantos tipos de laringitis hay?

A

AGUDA ronquera, disfonia, afonia, dolor de garganta, congestion nasal
infeccion viral
eritema difuso, ulceracion de mucosa
CRONICA
ronquera o disfonia que persiste por semanas mas de 2

28
Q

Cual es un trastorno inflamatorio de la epiglotis ?

A

inflamacion y edema de la epiglotis, pliegues aritenoepigloticos y aritenoides

1-4 dias adultos casos por 100 000 individuos

infecciosa –> streptoccocus pyogenes y streptococcus pneumoniae
traumatismo faringeo
estupefacientes, inhalacion sustancias quimicas, gases, inhalacion de humor.

DDDD –> Disnea, Disfagia, Disfonia, Drooling
POSICION DE TRIPODE

voz apagada –> DE PATATA CALIENTE

29
Q

Que es la faringitis?

A

se suele producir con mas frec en la orofaringe
las dos suelen ser acompañadas de catarro.

30
Q

Cuales son las partes de la faringe?

A

Nasofaringe
Orofaringe
Hipofaringe

31
Q

Que tipos de faringitis hay?

A

INFECCIOSA virus o bacterias
Si tiene PLACAS –> es por streptoccoco
por abuso de estupefacientes, inhalacion de gases, sustancias quimicas
–> antibioticos saber si es virica o bacteriana

NO INFECCIOSA
sustancias quimicas, traumatismos, sequedad, alergias
NO PLACAS
reflujo gastrico puede provocar reflujo gastrofaringeo con ronquera intermitente
tos nocturna o cronica

32
Q

Cual es el tratamiento de la faringitis NO INFECCIOSA?

A

habitos alimenticios
elvacion de cabecero
calor
inhibidor de bomba de protones durante 3 meses
si vomitos cada 5 min (antimimeticos)

33
Q

Que sabemos sobre la faringitis INFECCIOSA?

A

VIRICA –> incubacion 1-3 dias
cualquier edad - depende estacion de año
fatiga, escalofrios, dolor cuando trago, fiebre pero que no supera los 38º
sintomas tipicos de catarro
NO PLACAS
si continua mucho tiempo se convierte en BACTERIANA

BACTERIANA –> no periodo de incubacion
cualquier epoca del año
fiebre 38-40º
dolor de abdomen
PLACAS
orofaringe enrojecida
SI ANTIBIOTICO –> tipicas en niñas en edad de colegio.
sintomas intensos
ESTREPTOCCOCUS BETA HEMOLITICOS DEL GRUPO A (PYOGENES)
NICLOPLASMA
NEUMONIENS

VIRICA - BACTERIANA –> prueba de estreptococos + se da antibiotico de 10 dias
biogenes sin placas
no queremos que se complique fiebre

34
Q

Porque el cancer de cuello y cabeza es un trastorno inflamatorio?

A

pueden ser en cavidad oral, faringe, laringe, cavidad nasal, senos paranasales

por tomar tabaco, alcohol, edad, VPH

35
Q

Que podemos decir sobre el cancer de lanringe?

A

mayores de 50 años
varones
tabaco
alcohol
otalgia es una bandera roja

cuando se da en supraglotis –> suelen tener como molestia de una presencia en la garganta extraña
cuando se da en la glotis –> suelen quedarse sin voz
cuando se da en la subglotis –> se quedan sin voz y a la vez tienen disnea (diag tardio)

36
Q

Como se suele hacer el diagnostico de cancer de laringe ?

A

Estudio por imagen como TAC
Estudio Anatomopatologicos

37
Q

Cuales son las complicaciones quirurgicas del cancer de laringe?

A

AGUDA –> dolor, sangrado, disfagia, odinofagia, infecciones
CRONICA –> traqueofaringeas, laringocutaneas, sonda de alimentacion, disfagia

38
Q

Que es una traqueotomia ?

A

metodo de liberacion y proteccion de las vias aereas.
abertura anterior de la traquea cervical y colocacion de una canula

39
Q

Cuales son los tipos de traqueotomia?

A

QUIRURGICA –> consiste en la diseccion de los tejidos pretraqueales e insercion de una canula bajo vision directa de traquea.
cabecera de enf o cama quirurgica

PERCUTANEA –> consiste en la introduccion de canula traqueal en diseccion roma de tejidos pretraqueales utilizando una guia por tecnica de Seldinger

40
Q

Cuales son los componentes para realizar una traqueotomia?

A

METALICO –> plata o acero inoxidable
NO METALICO–> cloruro de polivinilo
HIBRIDO

CONECTOR ADAPTADOR
REBORDE
MANGUITO (NO SIEMPRE) –> GLOBO CON VALVULA UNIDIRRECCIONAL
TROCAR SOLIDO INTERNO –> EXTREMO DISTAL LISO, REDONDEADO Y CONICO
CANULA (SIMPLE O DOBLE)
DIMENSION (DIAMETRO INTERNO Y EXTERNO)
PUEDEN TENER UN ANGULO O CURVA

41
Q

Cuales son los tipos de componentes para traqueotomia?

A

FENESTRADAS –> 1 o varias curvaturas de la canula
su objetivo son permitir la fonacion y la expulsion de secreciones por la boca

NO FENESTRADAS –> sin aberturas en su estructura

42
Q

Cuales son los cuidados de las traqueostomias ?

A

posicion 30-45º
humidificacion del aire
correcta hidratacion
higiene bucal
limpieza estoma
aspiracion de secreciones
limpieza de la camula