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TYO R1 2025 > Tema # 8 Biomecanica de la Articulacion > Flashcards

Tema # 8 Biomecanica de la Articulacion Flashcards

1
Q

Es la unidad funcional constituida por un conjunto de elementos que permiten a dos o mas huesos estar unidos entre si, ejerciendo una funcion fundamental, el movimiento

A

La articulación

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2
Q

Segun su amplitud de movimiento las articulaciones se clasifican en 3 grupos

A
  1. Sinartrosis (articulaciones fibrosas)
  2. Anfiartrosis (articulaciones cartilaginosas)
  3. Disartrosis (articulaciones sinoviales)
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3
Q

¿Que son las sinartrosis?

A

Articulaciones inmoviles

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4
Q

Las Sinartrosis se dividen en tres grupos en funcion del tipo de tejido que une los tejidos:

A

a) Sinostosis: union osea
b) Sincondrosis: union cartilaginosa
c) Sindesmosis: union tejido fibroso

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5
Q

¿Que son las Anfiartrosis?

A

Articulaciones Semimoviles

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6
Q

¿Que son las Disartrosis?

A

Tambien llamadas Articulaciones Sinoviales son articulaciones provistas de un amplio rango de movimiento

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7
Q

Las Disartrosis (Articulaciones Sinoviales) están constituidas por los siguientes elementos:

A
  1. Capsula articular y ligamentos
  2. Membrana Sinovial
  3. Cartilago Hialino
  4. Meniscos y rodetes
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8
Q

¿Cual es la funcion de la capsula articular y los ligamentos?

A

Refuerzan la capsula articular, rodean y mantienen en contacto las superficies articulares

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9
Q

¿Cual es la funcion de la membrana sinovial?

A

Forma la capa interna de la capsula articular y tapiza toda la cavidad articular por dentro (excepto meniscos y cartilago).
Es responsable de segregar el liquido sinovial

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10
Q

¿Cual es la funcion del cartilago hialino articular?

A

Recubrimiento de las superficies oseas

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11
Q

¿Cual es la funcion de los meniscos y rodetes?

A

Aumentar la congruencia entre las superficies articulares

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12
Q

En cuanto a la Movilidad Articular, una articulacion tendra como máximo 3 ejes cuales son y que movimientos permiten

A
  1. Eje Transversal: Flexoextension
  2. Eje Vertical: Rotación
  3. Eje Anteroposterior: abducción aducción
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13
Q

¿Que tipos de articulaciones son UNIAXIALES?

A
  1. Trocoides
  2. Trocleartrosis
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14
Q

¿Que tipos de articulaciones son BIAXIALES?

A
  1. Condilartrosis
  2. Silla de montar
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15
Q

¿Que tipos de articulaciones son TRIAXIALES?

A
  1. Enartrosis
  2. Artrodias ( Articulaciones Planas)
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16
Q

¿Que es una articulación TROCOIDE?

A

Articulación UNIAXIAL que presenta una superficie articular cilindrica. Movimientos de rotación
EJ: Atlantoaxoidea, Radiocubital

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17
Q

¿Que es una articulación de tipo TROCLEARTROSIS?

A

Articulación UNIAXIAL cuya superficie articular se asemeja a una plea o a una bosagra. Realiza movimientos de Flexo-extension.
Ej: Codo

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18
Q

¿Que es una articulación de tipo Condiloartrosis o ELIPSOIDEA?

A

Articulación BIAXIAL que oresebta superficies articulares ovoides, una concava y la otra convexa.
EJ: Radiocarpiana

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19
Q

¿Que es una articulacion en Silla de Montar?

A

Articulación BIAXIAL que tiene unas superficies convexas en un sentido y concavas en el sentido perpendicular.
Ej: Trapeciometacarpiana

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20
Q

¿Que tipo de movimientos se dan en las articulaciones BIAXIALES?

A

Flexoextension
Abduccion-Aduccion

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21
Q

¿Que es una articulación de tipo Enartrosis?

A

Articulación TRIAXIAL que presenta una forma semiesferica con una superficie concav y otra convexa.
Ej: Cadera

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22
Q

Son las articulaciones mas moviles y a la vez mas inestables:

A

Enartrosis

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23
Q

¿Que es una articulación de tipo Artrodia?

A

Articulación TRIAXIAL con una forma plana y que realizan movimientos de deslizamiento en los tres ejes del espacio.
Ej: Interapofisiarias de la columna vertebral

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24
Q

Sobre las articulaciones actuan dos tipos de fuerzas:

A

Internas
Externas

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25
Q

¿A que nos referimos por las fuerzas Internas que actuan en la articulacion?

A

Aquellas que realizan un movimiento activo y son producidas por la accion MUSCULAR

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26
Q

¿A que nos referimos por las fuerzas Externas que actuan en la articulacion?

A

Realizan un movimiento pasivo y estan influenciadas por la accion de la gravedad

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27
Q

¿Que forma tiene la capsula articular?

A

Forma de manguito que rodea los extremos oseos insertandose en ellos

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28
Q

¿Cual es la funcion de la capsula y los ligamentos?

A

Estabilizar la articulacion, guiando el movimiento y evitando desplazamientos excesivos

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29
Q

¿Que tipo de tejido conjuntivo forma los ligamentos y la capsula articular?

A

Denso Modelado (Coalgeno y Elastina= 90%)

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30
Q

¿Que porcentaje de fibras colageno podemos encontrar en los ligamentos cruzados?

A

90%

31
Q

¿Que porcentaje de fibras elasticas podemos encontrar en el ligamento amarillo de la columna vertical?

A

2/3

32
Q

¿Como se comportan las fibras colagenas ante la traccion?

A

Son resistentes a la traccion y se comportan como un material ductil. Su resistencia es aproximadamente la mitad que la del hueso cortical

33
Q

¿Como se comportan las fibras elasticas ante la traccion?

A

Son poco resistentes a la traccion y se comportan como un material fragil. Su resistencia es 1/10 en comparacion con la del hueso cortical

34
Q

¿Como es el comportamiento del ligmanto cruzado anterior?

A

Parecido al de una fibra de colageno

35
Q

¿Como es el comportamiento del ligamento amarillo?

A

Parecido al de las fibras elasticas

36
Q

¿En que punto aparece el fallo en el ligamento cruzado?

A

Cuando este ha aumentado su longitud entre un 6-8% y ya no puede soportar mas cargas

37
Q

¿En que punto aparece el fallo en el ligamento amarillo?

A

Cuando se alcanza una enlongacion del 70% y se rompe de forma brusca

38
Q

La Lesion Ligamentosa puede dividirse en tres grados, ¿cual es el grado 1?

A

Solo existen MICRORROTURAS de las fibras colagenas, la articulacion permanece estable y la sintomatologia clinica es minima

39
Q

La Lesion Ligamentosa puede dividirse en tres grados, ¿cual es el grado 2?

A

Existe Rotura parcial del ligamento y su fuerza y rigidez se reducen en un 50% o más. Dolor intenso
La articulacion permanece estable gracias a la accion muscular compensadora

40
Q

La Lesion Ligamentosa puede dividirse en tres grados, ¿cual es el grado 3?

A

Rotura de la totalidad de las fibras colagenas y la articulacion es inestable. DOLOR INTENSO en el momento de la lesion y despues muy poco dolor

41
Q

El punto de anclaje del ligamento al hueso se divide en 4 zonas. Como se comporta el modulo de elasticidad en estas zonas?

A

Incrementa de forma progresiva

42
Q

¿Cuales son las caracteristicas de cada una de las zonas de insercion ligamentosa al hueso?

A

Zona 1: Fibras colagenas paralelas a la capusila, ligamento o tendon.
zona 2: Fibras colagenas se mezclan con Fibrocartilago
Zona 3: El Fibrocartilafo se mineraliza
Zona 4: Zona Cortical

43
Q

En general, cual es el grosor del cartilago articular:

A

2-3 mm
1mm en falanges
5mm en rotula

44
Q

¿Cuales son las dos principales funciones del cartilago articualr?

A
  1. Transmitir fuerzas entre los extremos oseos
  2. Permitir el movimiento entre las superficies articulares con un minimo de friccion y desgaste
45
Q

El Cartilago Articular está compuesto por:

A
  1. Células (Condrocitos)
  2. Sustancia Intercelular
    • Organica (Colageno y proteogllicanos)
    • Inorganica (Agua)
46
Q

El cartilago es un tejido relativamente pobre en cuanto a su contenido celular y se caracteriza por:

A

Preponderancia de tejido EXTRACELULAR

47
Q

La siguiente es una caracteristica fundamental de la sustancia intercelular del cartilago:

A

Estado de HIPERHIDRATACION (80% es AGUA)

48
Q

¿Cuales son las 4 zonas del cartilago articular?

A

Zona 1: Superficial
Zona 2: Transicional
Zona 3: Radial
Zona 4: Calcificada

49
Q

¿Cuales son las caracteristicas de la Zona 1 (Superficial o Tangencial) del cartilago articular?

A

Se observan celulas aplanadas y paralelas a la superficie. Las fibrillas no tienen una orientacion determinada. Debajo de esta capa se obserca otra de fibras de colageno formando haces y orientadas PARALELAMENTE a la superficie articular. BAJO CONTENIDO DE PROTEOGLICANOS

50
Q

¿Cuales son las caracteristicas de la Zona 2 (Transicional) del cartilago articular?

A

Celulas Redondeadas con tendencia a formar grupos. Fibras colagenos que no forman haces ni presentan orientacion definida. MAYOR CONTENIDO DE PROTEOGLICANOS

51
Q

¿Cuales son las caracteristicas de la Zona 3 (Radial) del cartilago articular?

A

Es la MAS AMPLIA. celulas aplanadas que forman COLUMNAS y están orientadas verticalmente a la superficie articular. Fibras colagenas no forman haces ni presentan orientacion definida. ELEVADO CONTENIDO DE PROTEOGLICANOS

52
Q

¿Cuales son las caracteristicas de la Zona 4 (CALCIFICADA) del cartilago articular?

A

“LINEA AZUL”
Celulas similares a la zona radial pero comienzan a mostar signos degeneraticos. Sinuna orientacion definida, presencia de abundantes cristales de HIDROXIAPATITA. NO PROTEOGLICANOS

53
Q

Irrigacion, Drenaje e Inervacion del cartilago articular:

A

No posee vasos sanguineos, linfaticos ni terminaciones nerviosas.
Nutricion a traves del tejido oseo subcondral y del liquido sinovial

54
Q

¿A que nos referimos cuando hablamos del MODELO BIFASICO del cartilago articular?

A

Posee una Fase Solida (MATRIZ) y una fase liquida (AGUA)

55
Q

El cartilago normal es un tejido presurizado que puede llegar a tener la siguiente presion HIDROSTATICA:

A

2 Atmosferas

56
Q

A que nos referimos al decire que el cartilago es un material anisotropico?

A

Se deforma de forma distinta en funcion de la direccion de la carga que recibe

57
Q

La lubricacion en la articulacion se produce basicamente por 2 mecanismos:

A
  1. Lubricacion por capa limite
  2. Lubricacion por pelicula de fluido
58
Q

La lubricación por capa limite es responsable de:

A

Evitar la adherencia entre las superficies articulares y su abrasión

59
Q

La lubricación por pelicula de fluido es responsable de:

A

Soportar las cargas

60
Q

Es una enfermedad degenerativa de las articulaciones diartrosicas sinoviales que afecta al 10% de la poblacion mayor a 60 años:

A

Artrosis

61
Q

¿Que podemos encontrar en una articulacion de un paciente afectado con artrosis?

A

Destruccion progresiva del cartilago articular, esclerosis del hueso subyacente y fenomenos proliferativos en los extremos de la superficie articular

62
Q

Cuales son los 7 cambios bioquimicos que se producen en la artrosis?

A
  1. Aumento de la hidratacion
  2. Alteraciones en el tamaño de las fibras de colageno
  3. Disminucion del acido hialuronico y aumento de las metaloproteasas
  4. Aparicion de fibras de colageno tipo 1 y 2 y aumento del acido araquidonico
  5. Estimulacion de prostaglandinas
  6. Aparicion de proteasas, lisozimas, hialuronidasas y arisulfatasas
  7. Aumento de la interleucina
63
Q

¿Que son los Ratones Articulares?

A

Osificacion de fragmentos rotos de cartilago hialino articular, dejando la superficie subcondral expuesta produciendose absorcion de las trabeculas oseas debido a la friccion directa de la zona lesionada

64
Q

Son espolones oseos regenerativos recubiertos de cartilago que aparecen en la artrosis:

A

Osteofitos

65
Q

El cartilago hialino puede soportar cargas de hasta

A

25 n7m2

66
Q

Caracteristicas del cartilago hialino:

A

Avascular, aneural, alinfatico, anisotropico, bifasico, viscoelastico

67
Q

¿Cual es el tipo de cartilago predominante en el cartilago hialino?

A

95% Tipo II

68
Q

¿Que tipo de colageno podemos encontrar cerca de cartilago calcificado?

A

Tipo X

69
Q

¿Que tipo de Fibras de colageno estan afectadas en la enfermedad de Ehlers-Danlos

A

Tipo 1 3 y 5

70
Q

Ademas de el sindrome de Ehlers-Danlos en que otra enfermedad podemos encontrar afectacion de las fibras de colageno tipo 1?

A

Osteogenesis imperfecta

71
Q

¿En que enfermedades existe una alteracion del colageno de tipo II?

A

Aconfrogenesis (LETAL)
Displasia Congenita Espondiloepifisial
Artritis idiopatica juvenil

72
Q

¿Que tipo de cartilago se encuentra afectado en la displasia epifisial multiple?

A

Tipo IX

73
Q

Describa los grados de daño condral segun la ICRS:

A

Grado 0: Cartilago Normal
Grado 1: Casi normal, lesiones superficiales
Grado 2: Anormal, lesiones < 50% de la profundidad del cartilago
Grado 3: Severo, lesiones > 50% de la profundidad del cartilago
Grado 4: Lesiones que incluso alcanzan el hueso subcondral

74
Q
A

TYO R1 2025 (9 decks)

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