Tema 8 Flashcards
Utensilios que pueden penetrar la piel o alguna otra parte del cuerpo humano:
- Agujas
- Bisturís
- Ampolletas
- Tubos capilares
- Catéteres
- Tijeras
- Alambres de ortodoncia
Son problemas prevenibles:
Problema de Salud
Problema Social
Primer paso para protocolo de lesiones punzocortantes:
Detener el tratamiento realizado
Segundo paso para protocolo de lesiones punzocortantes:
Quitarse los guantes
Tercer paso para protocolo de lesiones punzocortantes:
Valorar la herida
Cuarto paso para protocolo de lesiones punzocortantes:
Promover libre sangrado
Quinto paso para protocolo de lesiones punzocortantes:
Lavar la herida con agua y jabón
Ejemplo de lesión punzocortante:
Pediatra toma muestra a paciente y este se mueve mucho por lo tanto provoca lesión al médico (puede estar infectado)
Cirujano accidente con bisturí al operar al paciente (puede estar infectado)
Tiene multiples causas, sucesos, y razones para que trabajador este expuesto:
Lesiones por riesgo laboral
Virus que más preocupación presentan por riesgo laboral asociados con el empleo de material punzocortante y tienen interes biológico:
VIH
VHB
VHC
Estigmatización que se genera cuando se sabe con quien y que paciente ocurrió el accidente:
Problema social
Puede comprometer la vida o no del trabajador de salud:
Problema de salud
Son prevenibles:
Lesiones por riesgo ocupacional
Según el estudio de O´Connor y colaboradores, cuál es el porcentaje de incidencia en DENTISTAS que presentan lesiones punzocortantes?
8.19%
Según el estudio de O´Connor y colaboradores, cuál es el porcentaje de médicos NO quirúrgicos que presentan lesiones punzocortantes?
38% en los 12 meses previos
INCMNSZ
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
El programa de vigilancia de incidentes en trabajadores de salud se inicio en qué año?
1987
Durante cuántos años hubo vigilancia sobre accidentes punzocortantes en el INCMNSZ?
17 años de 1987 a 2004
En esos 17 años cuantos accidentes hubieron?
1641
Porcentaje de accidentes por pinchaduras:
70.7%
Porcentaje de accidentes por cortaduras:
2.7%
Quiénes fueron los profesionales de salud que más accidentes sufrieron?
- Enfermeras
- Internos de pregrado
- Afanadores
- Médicos
Cuáles fueron los mecanismos de exposición que con más frecuencia se comunico en INCMNSZ?
- Tomar muestras
- Objetos punzocortantes fuera del contenedor
- Procedimientos quirúrgicos
Cuántos accidentes se presentaron en el hospital infantil de méxico Federico Gómez en 2006?
848
Accidente que más se presento en el personal de enfermeria e internos en el hospital infantil de méxico Federico Gómez en 2006:
piquete de aguja en 616 ocasiones siendo un 72%
En qué periodo se llevo a cabo el estudio hecho por el Instituto Nacional de Perinatología?
Julio de 2005 a Junio de 2007
En qué año se presento la publicación por el Instituto Nacional de Perinatología?
2009
Cuántos accidentes se reportaron en el instituto nacional de perinatología?
125
Por qué fueron causador en su mayoría los accidentes en el instituto nacional de perinatología?
piquete de aguja 84% y objetos afilados
Qué se formo en el 2003?
Grupo de expertos de 6 hospitales de diferentes partes de la republica mexicana y distintas especialidades
Durante que periodos trabajo el grupo de expertos formado en 2003?
Julio de 2005 a junio de 2007
Cupantos registros hubo en ele periodo de 2005-2007 del grupo de expertos?
835 por accidentes por punción
Promedio de accidentes por mes que registro el grupo de expertos?
2.0-7.2 la diferencia de rango tenia que ver con los niveles de especialidades de los hospitales
ADMITE UN subregistro de más de la mitad de las HOP:
CDC ya que l cifra real podria ser del doble
La MAYORIA de los incidentes por lesiones punzocortantes se documentan?
No o los informes presentan un subregistro e impide una adecuada atención al trabajador y la presencia de estadisticas confiables
Consecuencias de subregistro:
imposibilita dimensionar el problema
Se piensa que ante la inexistencia de datos, la situación no ocurre
Implica la falta de reporte de las heridas por objetos punzocortantes por parte de los individuos afectados:
SUBREGISTRO
¿Qué realizaron Perry y Jagger en el 2005?
establecieron que el riesgo de accidentes no solo está relacionado con la falta de habilidades, sino, con muchos factores más
Con qué otros factores esta implicado el riesgo de accidentes punzocortantes segun perry y jagger?
Riesgo de los instrumentos
Riesgo de procedimientos
Falta de entrenamiento
Supervisión en práctica clínica
Ansiedad
Fatiga
Dejar objetos punzocortantes en lugares inadecuados
Riesgo que presenta del 22 al 37% por objetos punzocortantes:
desecho de los punzocortantes por un:
sobrellenado de contenedores y transporte de agujas
Tema importante para evitar las lesiones punzocortantes:
fatiga laboral
Factores de fatiga laboral que aumenta 3 veces el riesgo de lesiones punzocortantes:
Turnos mayores a 18 horas
Falta de horas de sueño
Aumenta 3 veces el riesgo de lesiones punzocortantes y es considerada un factor prevenible:
fatiga laboral
Qué causa la afección emocional debido a lesiones punzocortantes?
- ansiedad
- costos por profilaxis y seguimiento
Menciona las estrategias para reducir la incidencia de lesiones punzocortantes:
- Identificación de riesgo de exposición a sangre
- Creación de procesos y políticas
- Educación y entrenamiento
- Alentar reporte de accidentes
- Uso de dispositivos de seguridad
Qué se público en EUA en noviembre del 2000?
LEY DE DESGURIDAD Y PREVENCIÓN POR PIQUETES CON AGUJAS HIPODERMICAS
Además de realizar el lavado de la herida con agua y jabón, se recomienda poner desinfectante o antiseptico?
NO, ya que hay estudios que dicen que no existe ventaja al usar antisepticos o desinfectantes sobre la herida punzocortante por lo tanto no se recomienda realizarlo, simplemente lavar con agua y jabon
paciente con exposición:
trabajador de salud que tuvo accidente con objeto punzocortante
paciente fuente:
el paciente con el cual se utilizó el objeto punzocortante y posteriormente el trabajador tuvo el accidente
PPE:
PROFILAXIS POSTEXPOSCIÓN
PARA QUÉ SE USA LA AGUJA HUECA :
PARA INYECTAR SUSTANCIAS
Porque se pregunta al paciente si recibio vacuna para VHB?
– Puede haber otra infección, además del VIH
– Hay coinfección con enfermedad de VIH y puede haber otra infección
libre sangrado:
NO presionar dejar que poco a poco valla sangrando
Dispositivos de seguridad:
Agujas sin filo
Escalpelos de seguridad
Electrocauterio
Engrapadora
Adhesivos de clanoacrilato
Desarrollo de estrategias preventivas: Dispositivos libres de agujas, inyección segura y uso de contenedores para eliminación de objetos punzocortantes:
Ley de Seguridad y Prevención por piquetes con agujas hipodérmicas
