Tema 6: Entorno ambiental Flashcards
Aclimatacion
- 2 semanas
- Sist. simpatico y renina-angiotensina-aldosterona.
- Aumento del GC y volumen intravascular.
- Mayor secrecion de sudor diluido.
- Proteinas de shock termico.
Calambres por el calor
Producido al hacer deporte y reponer liquidos pero no sales que estan bajas por sudar.
Agotamiento por calor
Perdida hidrosalina que produce agotamiento, cursa con sed, hipotensión ortostática o sincope.
Puede preceder al golpe de calor.
Golpe de calor clásico y activo
Clásico: en pacientes de riesgo en climas calientes.
Activo o deporte: en jóvenes mal aclimatados.
Sintomas del golpe de calor
- Hipertermia > 40 grados.
- Taquipnea y taquicardia.
- Alteracion mental.
- El calor provoca un agotamiento de la sudación.
- Ineficaz sintesis de proteinas de shock térmico.
Que produce la hipoperfusión esplácnica en el golpe de calor
Aumenta la permeabilidad intestinal -> entran toxinas -> citocinas proinflamatorias -> SIRS -> muerte celular -> fallo multiorgánico.
Quemadura de grado 3
Destruccion extensa de la piel con lesiones no dolorosas.
Causas más frecuentes de hipotermia
- Ambientes muy fríos
- Factores de riesgo: ancianos, niños, embriaguez, hipotiroidismo.
Hipotermia leve
- 32 a 35 grados: vasoconstriccion y temblores.
Hipotermia grave
- Menos de 32 grados
- Estado de confusión o coma
- Hipotensión, vasoconstriccion, arritmias.
- Bradipnea.
- Oliguria.
- No confundir con la muerte.
Trastornos por efectos locales de frio
- Perniosis
- Pie de trinchera
- Congelacion
Perniosis
Lesiones rojo-violáceas ligeramente dolorosas en partes acras.
Pie de trinchera
Remojo de la extremidad por mas de 12 h.
Palidez, tumefacción y dolor en extremidad afectada.
Congelación
Piel pálida, con ampollas y necrosis. A menudo sin dolor por la insensibilidad producida por el frio.
Fenómeno de Raynaud
Espasmo arteriolar por respuesta exagerada al frio en zonas acras.
Palidez -> cianosis -> eritema.
