Tema 4: Fiebre, edema y cianosis Flashcards
Orden de temperaturas según lugar donde se mida
Pabellón auricular < Axilar < bucal < anal
Donde se encuentra el centro termorregulador
Area preóptica del hipotálamo anterior.
Receptores de temperatura corporal
- Receptores de frio y calor en superficie cutánea y en el interior del cuerpo.
- Termorreceptores en el hipotálamo.
Temperatura a que intenta mantener el hipotálamo
37-37,5 grados.
Eferencias del centro termorregulador
- Nucleo paraventricular (Tiroides).
- SNA vasos sanguineos.
- Musculos.
- Corazon.
- Glandulas sudoríparas.
Qué citoquina es la esencial para producir fiebre
IL-6
Mecanismo fiebre
Pirogenos exogenos -> macrofagos liberan pirogenos endogenos -> OVLT (hipotalamo sin barrera hematoencefalica) producen prostaglandinas -> aumenta el AMPc en el centro termorregulador.
- Todo esto provoca que la temperatura de referencia suba.
Pirógenos exógenos
Pirógenos que no actuan directamente sobre el centro regulador, pueden ser endógenos o exógenos al organismo.
Pirógenos endógenos
Actuan sobre el centro regulador y son citoquinas.
Causas probables de fiebre de origen desconocido
Enfermedad organica (SIDA), infeccion bacteriana, coma, linfoma, tuberculosis.
Manifestaciones clinicas de la fiebra
Taquicardia y taquipnea.
Aumento de presion diferencial.
Tendencia a la hipotensión.
Desorientación, convulsiones.
Perdida de peso.
Herpes labial
Orina escaza y concentrada.
Repercusiones de la fiebre
- Aumenta metabolismo basal y GC.
- Aumento de reactantes de fase aguda.
- Aumenta el catabolismo proteico por la anorexia.
- Disminuye la sintesis de albumina.
- Albuminuria, hpercalciuria y proteinuria.
Tratamiento fiebre
- Fisico: baños fríos.
- Inhibidores de la sintesis de prostaglandinas: AINES, acido acetil salicílico y paracetamol.
- Inhibidores de citoquinas: corticoides.
Síndromes que cursan con hipertermia (no fiebre)
- Golpe de calor.
- Sindrome neuroléptico maligno.
- Sindrome serotoninérgico.
- Hipertermia maligna: reaccion con fiebre a analgésico.
- Endocrinopatías o alteraciones del SNC.
Sudación en fiebre e hipertermia
SI, NO