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MIR Pediatría > Tema 6. Aparato digestivo > Flashcards

Tema 6. Aparato digestivo Flashcards

1
Q

Dx de ERGE

A

Clínico

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2
Q

Diferencia entre RGE fisiológico y ERGE

A

En el RGE hay vómitos sin fuerza, mientras que en el ERGE hay retraso en el crecimiento

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3
Q

Tto ERGE

A
  1. Medidas higiénico posturales
  2. IBP
  3. Funduplicatura de Nissen
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4
Q

Qué es el Sd Sandifer

A

Opistótonos y alteraciones posturales de la cabeza
+
ERGE

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5
Q

Tto estenosis hipertrofica del piloro

A

Cirugia: pilorotomia de ramsted

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6
Q

La estenosis hipertrofica del píloro es más frecuente en qué sexo

A

Varones de 21 días de vida

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7
Q

Dx estenosis hipertrofica del piloro

A

Eco

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8
Q

Dx invaginación intestinal

A

Eco (donut)

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9
Q

Dx enfermedad de Hirschuprung

A

Biopsia

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10
Q

Dx diverticulo meckel

A

Gammagrafia por pertecnetato de tecnecio

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11
Q

La administración de eritromicina en las primeras semanas de vida se relaciona con una patología digestiva

A

Estenosis hipertrofica del piloro

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12
Q

Cromosomopatía q puede presentar estenosis hipertrofica del piloro

A

Sd Turner

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13
Q

Cromosomopatía que puede presentar ERGE

A

Sd Down

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14
Q

Localización mas frecuente de la invaginacion intestinal

A

Ileocolica

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15
Q

Heces en jarabe de grosella

A

Invaginacion intestinal

(donut = dulce = jarabe)

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16
Q

Tto invaginacion intestinal

A

<48h: reducción con enema con SSF o aire bajo control ecográfico
>48h o fracaso de tto conservador: cirugía

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17
Q

Una invaginación intestinal en un niño mayor nos debe hacer pensar en

A

Linfomas intestinales
Divertículos de Meckel
Inicio de púrpura de Scholein-Henoch.

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18
Q

Las recurrencias tras una invaginacion intestinal son más frecuentes tras tto conservador o qx?

A

Conservador (enemas)

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19
Q

Malformación congénita GI más frecuente

A

Diverticulo de Meckel

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20
Q

Rectorragia indolora en lactante pensar en

A

Diverticulo de Meckel

21
Q

Fisiopatología de la enfermedad Hirschprung

A

Ausencia de inervación parasimpática intramural (Auerbach + Meissner) + hiperplasia parasimpática extramucosa

22
Q

V o F
La enfermedad der Hirschprung es más frecuente en prematuros

A

F

23
Q

Tumores asociados a la enfermedad de Hirschprung

A
  1. Neuroblastoma
  2. MEN 2
  3. Ca medular de tiroides
24
Q

V o F
Un resultado normal en la manometria anorrectal excluye el dx de enfermedad de HIrschprung

A

Verdadero

25
Q

Que ocurre en la manometria anorrectal de la enfermedad de Hirschprung

A

Un aumento de la distensión no disminuye la presión del esfínter anal interno o produce aumento paradójico

26
Q

Tto enfermedad de Hirschprung

A

Cirugia del segmento aganglionar

27
Q

Alergia alimentaria más frecuente

A

Proteinas de la leche de vaca

28
Q

La diarrea funcional en el niño se relaciona en el adulto con …

A

Colon irritable

29
Q

Tto diarrea funcional

A

Ninguno, es benigno y autolimitado

30
Q

HLA mas relacionado con celiaquia

A

HLA DQ2&raquo_space;>HLA DQ8

31
Q

Predisposición de sexo en la celiaquia

A

Mujeres

32
Q

Cuales son los ac más sensibles para el dx de celiaquia? y los más específicos?

A

Sensibles: ac ATG2 IgA
Específicos: ac antiEndomisio IgA

33
Q

La ausencia de HLA compatible descarta la enfermedad celiaca

A

SI 99%

34
Q

Cuando se puede hacer dx de celiaquía sin necesidad de biopsia?

A

Niños
Descartado deficit IgA
Ac ATG2 IgA 10 veces el valor normal
Ac antiendomisio +

35
Q

En qué consiste la prueba de provocación en el dx de celiaquia

A

Niños con biopsia no concluyente o q se les ha hecho habiendo retirado ya el gluten:
1. Se reintroduce gluten y se valora clínica + ac +/- biopsia
2. Se retira gluten y se ve mejoría clínica y de ac

36
Q

Cuanto tardan en negativizar los ac en celiaquia tras eliminar gluten

A

6-12m

37
Q

Fármacos que pueden producir atrofia vellositaria y simular una enfermedad celiaca refractaria

A

Olmesartán y candesartán

38
Q

Tto enfermedad celiaca refractaria

A

Corticoides

39
Q

V o F
La biopsia de la enfermedad celiaca es patognomónica

A

F (IMP NO patognomónica en ningún caso)

40
Q

4D de la enfermedad celiaca

A

Deficit IgA (cuantificar IgA siempre)
DM1 (hacer Bx siempre)
Dermatitis herpetiforme
Down

41
Q

Biopsia celiaquía

A
  1. Aumento linfocitos intraepiteliales
  2. Hiperplasia criptas
  3. Atrofia de las vellosidades
42
Q

Diferencia entre alergia IgE mediada y no IgE mediada

A

IgE mediada: sintomas digestivos + alérgicos
IgE no mediada: solo digestivos

43
Q

V o F: la mayoría de las alergias no desaparecen

A

F: el 85% desaparecen con 2 - 3 años

44
Q

Patogenia de celiaquía

A

Ac contra la gliadina de TACC
Trigo
Avena
Centeno
Cebada

45
Q

Meconiorresis e inicio al nacimiento nos hace pensar en ¿Hirschpurg o estreñimiento funcional?

A

Hirschpurg

46
Q

Encontraremos incontinencia fecal ¿en Hirschpurg o en el estreñimiento funcional?

A

Estreñimiento funcional

47
Q

En el Hirschpurg la ampolla rectal está vacia o llena

A

Vacía

48
Q

Cereales que puede tomar un celiaco

A

Arroz, soja, maiz

49
Q

Ante ulceras aisladas a nivel de yeyuno distal pensar en

A

Celiaquía

MIR Pediatría (11 decks)

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