Tema 5.4 (fisiopatología Del Dolor) Flashcards

1
Q

DIMENSIONES del dolor

A

Sensorial-Discriminativa: parte objetiva del dolor
Motivacional-afectiva: parte subjetiva del dolor
Cognitivo-evaluativa: creencias, valores culturales…

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2
Q

TIPOS de NOCICEPTORES

A

CUTÁNEOS
VISCERALES
MUSCULARES y ARTICULARES

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3
Q

NOCICEPTORES CUTÁNEOS

A

Umbral alto a la estimulación

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4
Q

NOCICEPTORES VISCERALES

A

Corazón, pulmones, tracto respiratorio…
A través de FIBRAS C (amielínicas)

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5
Q

NOCICEPTORES MUSCULARES

A

Mayoría de FIBRAS C

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6
Q

NOCICEPTORES ARTICULARES

A

Fibras A-DELTA Y C

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7
Q

4 BASES DEL DOLOR

A

Transducción—> nociceptores—> inf. Del SNP al SNC
TRANSMISIÓN
INTERPRETACIÓN
MODULACIÓN—> analgesia—> inhibición del dolor por OPIÁCEOS ENDÓGENOS (endorfinas)

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8
Q

UMBRAL del dolor

A

INTENSIDAD a la cual el estímulo es doloroso

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9
Q

TOLERANCIA del dolor

A

MÁXIMA INTENSIDAD que una personas es CAPAZ DE SOPORTAR antes de intervenir para aliviar el dolor

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10
Q

TIPOS DE DOLOR

A

Clasificación fisiopatológica: nociceptivo o neuropático
En función de la DURACIÓN: agudo o crónico
Según la INTENSIDAD: leve, moderado o grave

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11
Q

Dolor NOCICEPTIVO

A

Frecuentes en las algias agudas

  • Dolor SOMÁTICO: BIEN LOCALIZADO y “desgarrador”
  • Dolor VISCERAL: MAL LOCALIZADO, es sordo, se siente como una presión. Acompañado de náuseas, vómitos y sudoración profusa.
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12
Q

Dolor NEUROPÁTICO

A

Dolor patológico SIN UNA CLARA EXPLICACIÓN
Resultado de una LESIÓN del SNC o SNP
Dolor quemante, SORDO, constante y como de DESCARGAS ELÉCTRICAS
Complejidad terapéutica

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13
Q

Dolor AGUDO

A

Temporal (menos de 3 meses)
Desaparece o disminuye al cesar la causa que lo originó

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14
Q

Dolor CRÓNICO

A

Más de 3 meses.
Se divide en benigno y maligno
Si persiste—> se convierte en enfermedad

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15
Q

DOLOR RECURRENTE

A

El dolor aparece de forma recurrente durante un largo periodo de tiempo

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16
Q

Dolor INTERRECURRENTE/IRRUPTIVO

A

AUMENTA la intensidad del dolor ya preexistente durante un periodo de tiempo

17
Q

Dolor LEVE

A

Permite realizar actividades habituales

18
Q

DOLOR MODERADO

A

Interfiere en las actividades habituales

19
Q

Dolor SEVERO/GRAVE

A

Interfiere en el descanso

20
Q

Psicógeno

A

Sin causa objetiva que lo justifique. Relacionado con el estrés y la ansiedad

21
Q

PARESTESIA

A

Sensación ANORMAL NO DESAGRADABLE
Ejemplo: insectos caminando sobre la piel

22
Q

DISESTESIA

A

Sensación ANORMAL DESAGRADABLE

23
Q

HIPERALGESIA

A

Respuesta EXAGERADA al dolor ante un estímulo que causa dolor

Ejemplo: agujas

24
Q

ALODINIA (aladín)

A

Dolor producido por un estímulo que NO CAUSA DOLOR

Ejemplo: sábanas

25
Q

HIPERESTESIA

A

Sensibilidad ALTA a la estimulación.
Incluye hiperalgesia y alodinia (agujas/sábanas)

26
Q

HIPERPATÍA

A

Reacción DOLOROSA ANORMAL a estímulos repetitivos. El dolor es cada vez + intenso

27
Q

HIPOALGESIA

A

SENSIBILIDAD DISMINUIDA ante los estímulos dolorosos por un aumento en el umbral de dolor

28
Q

VALORACIÓN DEL DOLOR

A
  • Obtener información subjetiva por parte del paciente—> ENTREVISTA
  • Obtener inf. Observando la CONDUCTA DEL SUJETO
  • Conseguir información OBJETIVA (EEG)
29
Q

SECUENCIA DEL DOLOR

A

Determinar la causa
Medir la intensidad (escala verbal descriptiva, escala numérica y escala visual)
Medir la intensidad del dolor y otros síntomas asociados

30
Q

TRATAMIENTO del dolor FARMACOLÓGICO

A

PRIMER escalón: CON techo analgésico. Enantyum, ibuprofeno, paracetamol…
SEGUNDO escalón: CON techo analgésico (OPIÁCEOS MENORES)—> Codeína, tramadol…
TERCER escalón: NO tiene techo analgésico (OPIÁCEOS MAYORES)—> antidepresivos

31
Q

COMBINACIÓN de fármacos

A

1º y 2º escalón
1º y 3º escalón

IMPORTANTE: 2º y 3º escalón NO PUEDEN MEZCLARSE

32
Q

Escalas del dolor

A

Escala visual analógica (EVA)—> LA MÁS USADA
Escala numérica de la intensidad del dolor
Escala descriptiva verbal