Tema 26: Alzheimer, Párkinson y EM Flashcards
1
Q
Fcos usados en Alzheimer
A
- Sintomáticos –> Colinérgicos
- Modificadores de la enfermedad
2
Q
Fcos usados en Párkinson
A
- Dopaminérgicos
- Inhibidores enzimáticos –> MAO, COMT
3
Q
Fcos usados en EM
A
- Inmunomoduladores
- Tto de síntomas
4
Q
Cuáles dismiuyen el det. cognitivo
A
- Anticolinérgico
- Antagonistas del glutamato
5
Q
Anticolinérgicos
A
- Donepezilo, galantamina (Alzheimer leve-mod), rivastigmina (Párkinson idiopático)
- RAM: colinérgicas periféricas, centrales, disminución de peso, preocupación
6
Q
A
7
Q
Antagonistas del glutamato
A
- Numantina: alzheimer moderado-grave
- RAM: somnolecia, confusión…
8
Q
Modificadores de la enfermedad
A
- Prot TAU: agentes anti-tau
- Prot AB: antisecretasas A/B y favorecer el aclaramiento de la prot. AB (acs monoclonales)
9
Q
AC monoclonales anti AB, en EM
A
- Adenocumab
- Leconumab: aumenta la reducción de amiloide, disminuye las tau pero produce hemorragias cerebrales
- Gentencumab: produce edema
- Donecumab: su eficacia varía según dónde actúa
10
Q
Ttos neuropsiquiátricos
A
- Antipsicóticos: risperidona (único autorizado)
- Antidepresivos: ISRS, Trazodona
- Antiepilépticos: Valproato y gabanpentina para disminuir la irritabilidad
11
Q
Levodopa
A
- Se usa en párkinson
- Absorbida por COMT intestinal, no frena la evolución, pero mejora en un 75% bradicinesia y rgidez
- RAM: Nuerológicos (discinesia), cardiaco (hipoTA, bradicardia, VD, naúseas y vómitos) x DOMPERIDONA y psiquiátricos (APS atípicos x Clozapina)
12
Q
Agonistas dopaminérgicos
A
- Pramipexol: + levo dopa disminuye las fluctuaciones
- Rapinirol: metabolismo hepático
- Rotigotina: parche cutánea
- Apomorfina: rescate de periodos off
13
Q
Inhibidores de la MAO
A
- Segelina, Rosagilinam Sufinamida
- Prolongan el efecto de la levodopa (etapas finales)
- no juntan con meperidina, ni con antigripales
14
Q
Inhibidores de la COMT
A
- Tolecapona (inhibe la degradación periférica y control de levodopa, HEPATOTÓXICO) y entacapona (inhibe la recpatación periférica) = aumentan recaptación dopaminérgica
- Adyuvante de levodopa e inhibidor de la Dopa-decarboxilasa
15
Q
Anticolinérgicos de acción central
A
- Riesperidona, prociclina y Trihexifenidol
- Limitado en Parkinson
- Específico en parkinsonismo fcológico
- RAM: Sequedad de boca, visión borrosa, retención urinaria
