Tema 22b. Conducto inguinal y musculatura prevertebral lumbar (II). Flashcards
En supuesto de tercio medio del conducto inguinal, ¿qué paredes encontramos?
- ANTERIOR: aponeurosis del m. oblicuo externo,
- SUPERIOR: tendón conjunto (hoz inguinal del transv. y oblicuo interno),
- INFERIOR: ligamento inguinal, de la aponeurosis del oblicuo externo,
- POSTERIOR: fascia transversalis.
¿Qué estructura comparten ambos sexos en el conducto inguinal?
El n. ilioinguinal, además:
- mujer: lig. redondo del útero,
- varón: cordón espermático con cond. deferente, a. testicular, r. genital del genitofemoral…
¿Dónde se inicia el conducto inguinal?
Entre la EIAS y la sínfisis del pubis.
En el peritoneo, ¿qué estructura queda lateral a los vasos epigástricos inferiores y el lig. interfoveolar o de Hesselbach?
El conducto inguinal.
¿Dónde situamos el final del conducto inguinal?
En el anillo inguinal superficial, sobre la espina del pubis.
rda: es una apertura de la aponeurosis del oblicuo externo.
Límites ligamentosos del anillo inguinal superficial.
rda: es una apertura de la aponeurosis del oblicuo externo.
- pilares medial y lateral,
- por encima: fibras intercrurales,
- por detrás: lig. reflejo (pilar post. de Colles).
Una de las siguientes no es un tipo de hernia inguinal:
- crural,
- directa,
- indirecta,
- de Spighel.
La hernia de Spighel, que se da en el abdomen en la línea semilunar (nivel línea arqueada).
¿A nivel de qué estructura se produce una hernia inguinal directa?
De la fosa inguinal medial o triángulo de Hesselbach.
¿A nivel de qué estructura se produce una hernia inguinal indirecta?
De la fosa inguinal lateral o del anillo inguinal profundo.
¿A nivel de qué estructura se produce una hernia inguinal crural?
Por debajo del ligamento inguinal, atravesando laguna vascular o anillo crural.
(hernias por encima lig. inguinal son hernias inguinales)
¿Qué ligamento estrangula en las hernias crurales?
El lig. lacunar o de Gimbernat.
¿Dónde se superpone el orificio miopectíneo?
Sobre:
- la laguna vascular,
- los orificios inguinales progundo y superficial.
Una de las siguientes no es una hernia abdominal:
- epigástrica o cicatricial,
- crural,
- umbilical o de la línea alba,
- de Spighel.
La crural porque es del conducto inguinal, por debajo del lig. y atravesando la laguna vascular o anillo crural.
¿Cómo se llama la hernia abdominal que sucede en la línea semilunar o arco de Douglas?
De Spighel, a nivel de la línea arqueada.
Músculos de la musculatura paravertebral lumbar.
- Iliopsoas: ilíaco y psoas mayor,
- psoas menor: encima de psoas mayor, pero suele no estar,
- cuadrado lumbar.
ATT:psoas menor no articula cadera; lo inervan rr. anteriores de L1.
¿Qué inserciones tiene el psoas mayor en su capa superficial?
Discos y cuerpos vertebrales T12 y lumbares, igual que el psoas menor.
ATT:psoas menor no articula cadera; lo inervan rr. anteriores de L1.
¿Qué inserciones tiene el psoas mayor en su capa profunda?
Apófisis costales de vértebras lumbares, igual que cuadrado lumbar.
rda: cuadrado lumbar no va a L5.
El m. cuadrado lumbar inserta en la cresta ilíaca y en la 12ª costilla, ¿qué función se ve posibilitada por estas inserciones?
La espiración, en contracción bilateral.
inv: n. subcostal (=intercostal T12).
