Tema 2. Gram positivos aerobios Flashcards

1
Q

Coagulasa - y manitol +

A

S. Saprophyticus

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2
Q

Neumonía por S. aureus

A

Tendencia a la cavitación con abscesos y neumatoceles

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3
Q

Absceso de Brodie

A

Osteomielitis crónica, dolor nocturno y puede fistulizar

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4
Q

Prueba de elección en osteomielitis vertebral

A

RMN (Espondilodiscitis infecciosa)

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5
Q

Tratamiento de la espondilodiscitis séptica

A

ATB entre 6 (iv) y 8 (oral) semanas, no suele ser necesaria la cirugía (salvo prótesis)

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6
Q

Endocarditis con hemocultivos negativos

A

Coxiella
Clamidias
Candida y Aspergillus (Hongos)
Whipple

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7
Q

Germen más común en endocarditis protésicas colocadas hace menos de 12 meses

A

Epidermidis, si ha pasado más de un año aureus.

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8
Q

Gen MecA

A

En cepas resistentes a meticilina, alteración o baja afinidad a de unión a las proteínas fijadoras de penicilina (PBP2a)

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9
Q

Fármaco de elección en cepas resistentes a meticilina

A

Daptomicina para endocarditis (derechas), Bacteriemia, infección cutánea y de partes blandas.
Linezolid: Neumonía
Vancomicina: Prótesis y el resto

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10
Q

Síndrome de Ritter

A

Piel escaldada, niños con nikolsky +, producido por S.aureus (grupo II-fago 71) (toxina exfoliativa A o B)

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11
Q

Criterios de centor

A

Exudados amigdalinos
Adenopatías laterocervicales dolorosas
Ausencia de tos
Fiebre >38,5 ºC

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12
Q

Anticuerpos en cepas faríngeas y cutáneas de Streptococo pyogenes

A

Faríngeas: ASLO (no se correlacionan con complicaciones)

Cutáneas: anti-DNAasa y anti-hialuronidasa

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13
Q

TTo de la fascitis necrotizante

A

Penicilina + Clindamicina + Cirugía

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14
Q

S.faecalis

A

Entoerococo que produce infecciones urinarias y endocarditis, responde a ampicilina + aminoglucósidos

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15
Q

Tto S.gallolyticus

A

Penicilina

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16
Q

Sobreinfección en EPOC causada por

A

Neumoco y Haemophilus

17
Q

Cuanto tiempo debe transcurrir entre dos vacunas VNC23 y entre VNC13 y VNC23

A

5 años

2 meses

18
Q

Tto de la NAC de riesgo

A

Cefalosporina de 3ª o amoxiclavulánico +

Macrólido

19
Q

CURB65

A
Confusión
Urea >44 o (BUN) >19 
Respiración >30 lpm 
Blood presure <90 mmHg PAS o <60 mmHg PAD 
>65 años 
(>3 puntos ingreso en UCI)
20
Q

TTO de una exacerbación de EPOC

A

Amoxi-clavulánico

21
Q

Cultivo de Loeffler

A

Corynebacteriumb diptheriae

TTO eritromicina + antitoxina

22
Q

TTO carbunco

A

Penicilina

23
Q

Muchos abscesos pensar en…

A

Nocardia (filamentos arrosariaos)

Tto con Sulfisoxazol o Cotrimoxazol

24
Q

Criterios de Anthonise y tto

A

Disnea
Aumento de expectoración
Purulencia
(si cumple 2 de 3) –> Amoxi-clavulanico 875/125 mg/8h
Si se sospecha pseudomona (>4 episodios en el último año)–> Ciprofloxacino

25
Q

Enterococo Gram +

A

S.Faecalis, produce infecciones urinarias (NITRITOS NEGATIVOS) que se complican con endocarditis, tto con AMPICILINA

26
Q

Infección en pacientes con proteinosis alveolar por…

A

Nocardia

27
Q

Bacilos Gram + aerobios

A
Bacillus Anthracis 
Corynebacterium difteriae 
Lysteria 
Nocardia 
Erysipelotrix
28
Q

Osteomielitis del hueso del pie

A

Pseudomona

29
Q

Proteína M

A

Impide la opsonización por complemento

específica para cada cepa de streptococo del grupo A

30
Q

Bacitracina

A

Sensibles: Str. Pyogenes
Resistente: Str. Agalactiae

31
Q

Serotipo de neumococo con peor pronóstico

A

Serotipo 3 (Tiende a producir cavitación)

32
Q

TTO de neumococo

A
Amoxi 1gr/8 horas 
Si resistencia (CIM>2) --> Levofloxacino
33
Q

Pacientes de alto riesgo de infección por neumococo

A

Asplenia
Fístula LCR
Implante coclear
Leucemias, linfomas, VIH…

34
Q

Vacunación de neumococo en TPH y en pacientes en tto con metrotexate o rituximab

A

TPH: 3 VNC13 + 1 VNP23
TTO: 2 VNC13
No administrar VNC13 junto a la tetravalente meningococica ni en las 4 semanas siguientes

35
Q

TTO de corynebacterium difteriae

A

Eritromicina y antitoxina

las cepas toxigénicas inhiben la síntesis proteica