Tema 2. Gram positivos aerobios Flashcards
Coagulasa - y manitol +
S. Saprophyticus
Neumonía por S. aureus
Tendencia a la cavitación con abscesos y neumatoceles
Absceso de Brodie
Osteomielitis crónica, dolor nocturno y puede fistulizar
Prueba de elección en osteomielitis vertebral
RMN (Espondilodiscitis infecciosa)
Tratamiento de la espondilodiscitis séptica
ATB entre 6 (iv) y 8 (oral) semanas, no suele ser necesaria la cirugía (salvo prótesis)
Endocarditis con hemocultivos negativos
Coxiella
Clamidias
Candida y Aspergillus (Hongos)
Whipple
Germen más común en endocarditis protésicas colocadas hace menos de 12 meses
Epidermidis, si ha pasado más de un año aureus.
Gen MecA
En cepas resistentes a meticilina, alteración o baja afinidad a de unión a las proteínas fijadoras de penicilina (PBP2a)
Fármaco de elección en cepas resistentes a meticilina
Daptomicina para endocarditis (derechas), Bacteriemia, infección cutánea y de partes blandas.
Linezolid: Neumonía
Vancomicina: Prótesis y el resto
Síndrome de Ritter
Piel escaldada, niños con nikolsky +, producido por S.aureus (grupo II-fago 71) (toxina exfoliativa A o B)
Criterios de centor
Exudados amigdalinos
Adenopatías laterocervicales dolorosas
Ausencia de tos
Fiebre >38,5 ºC
Anticuerpos en cepas faríngeas y cutáneas de Streptococo pyogenes
Faríngeas: ASLO (no se correlacionan con complicaciones)
Cutáneas: anti-DNAasa y anti-hialuronidasa
TTo de la fascitis necrotizante
Penicilina + Clindamicina + Cirugía
S.faecalis
Entoerococo que produce infecciones urinarias y endocarditis, responde a ampicilina + aminoglucósidos
Tto S.gallolyticus
Penicilina