Tejidos periodontales en el Am Flashcards

1
Q

En que se divide el periodonto

A

Uno que protege y otro que e permite la inserción y 4 compartimientos que son la encía, el hueso alveolar, ligamento periodontal, y el cemento radicular

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2
Q

Que es la encía

A

Una mucosa que cuenta con epitelio y tejido conectivo

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3
Q

Que estructuras están involucradas cuando hay enfermedad periodontal

A

Encía, hueso alveolar y ligamento periodontal (tres tejidos conectivos diferente diferenciación)

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4
Q

Cuando hay un implante que estructuras no se pueden reproducir

A

Ligamento periodontal y cemento radicular

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5
Q

Por que es importante del surco

A

Porque acoge la expresión de la respuesta inmune que desrrrols el paciente para controlar la infección e inflamación

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6
Q

Características de la encía libre

A

• Color: Rosa coral pálido.
• Superficie: mate.
• Consistencia: firme.
• Limite coronal: Margen gingival
• Límite apical: surco gingival libre o línea horizontal ubicada a nivel del límite amelo-cementario
(LAC).

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7
Q

Anatomia macroscopica de la encía adherida

A

Color: Rosado coral.
• Superficie: 40% punteado/ piel de naranja (según autores) → Uno de los signos de gingivitis
y periodontitis es la pérdida de este punteado de naranja, pero no es una buena característica
porque no toda la población tiene este punteado.
• Consistencia: firme
• Limite coronal: surco gingival libre o plano horizontal a nivel del LAC
• Límite apical: unión muco-gingival.

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8
Q

Características histológicas del epitelio de la encía

A

• Epitelio bucal/oral: Epitelio plano pluriestratificado queratinizado.
• Epitelio del surco: Epitelio plano pluriestratificado paraqueratinizado.
• Epitelio de unión: Epitelio escamoso no queratinizado.

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9
Q

Que es lo más importante dentro de las fibras colágenas

A

Los fibroblastos

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10
Q

De que depende la cantidad de fibroblastos de un individuo

A

Viene condicionado genéticamente

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11
Q

En que podemos clasificar el estado periodontal del am

A

Personas mayores con salud periodontal
Personas mayores con salud clínica gingival en un periodonto reducido o peridoontitis estable
Personas mayores con dx de peridoontitis con su respectiva etapa y grado

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12
Q

Que etapa es la que más se ve en am

A

Etapa 4 de peridontitis

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13
Q

Hoy en día bajo que terminación está la caries y peridontitis

A

Enfermedades crónicas no transmisibles

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14
Q

Que cambios se describe en células y tejidos del periodonto

A

El epitelio gingival se adelgaza y pierde queratinizacion
Disminuye densidad celular epitelial
Allanamiento de las interdigitaciones del epitelio conectivo
Disminución del grosor y densidad de las fibras elásticas
Reducción de la densidad tisular de fibroblsstos en el ligamento periodontal

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15
Q

Además que otros cambios tiene el periodonto en personas mayores

A

Engrosamiento del cemento radicular
La superficie del hueso alveolar de inserción se vuelve más irregular
Dos,intuición de la densidad ósea
Disminución del calibre y de la densidad tisular de vasos sanguíneos en el hueso alveolar

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16
Q

Que se sugiere sobre estos cambios en al am

A

Que los efectos del envejecimiento en los tejidos periodontales se basan en cambios moleculares de la matriz de células del periodontal cuya combinación se cree que intensifica la reabsorción ósea alveolar

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17
Q

Mencione las tres teorías que son reflejo de estos efectos

A
  1. Diferenciación de la proliferación alterada de las células para lograr procesos biológicos óseos como variación de osteblastos y osteoclastos
    2 cambios en la microbiota oral modificada por estresores ambientales que conducen a la secreción de citoquinas involucradas en la reabsorción ósea
  2. Alteraciones endocrinas sistemáticas relacionadas con la respuesta en el huésped con el envejecimiento
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18
Q

Como es la reabsorción de tejido óseo

A

Es un proceso peRmanente y si hay una variación de osteoblastos/ osteoclastos en la inmunología del tejido óseo y por lo tanto la relación entre ambos y las citoquinas están alterados cuando uno es mayor

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19
Q

Que son las citoquinas / quimioquinas

A

Mediadores inflamatorios que produce la célula para contribuir al desarrollo de la inflamación

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20
Q

Que acciones pueden tener las citoquinas

A

Sobre sí misma función autocrina
Sobre la célula que está al lado función paracrina
Si es a distancia función endocrina

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21
Q

Que es una quimioquina

A

Un tipo particular de citoquina cuya función especial es atraer células para que lleguen al lugar de inflamación y las defienda

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22
Q

Cuál es la primera célula en llegar al lugar d e inflamación

A

Una célula que es parte de la rpta inmune innata→ un neutrofilo

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23
Q

Que quimioquina atrae al neutrofilos

A

La interleukina 8

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24
Q

Cuál es el recorrido del neutrofilos

A

Lo llama la iL- 8 van al centro del torrente, se pegan a la superficie del vaso, atraviesas el vaso y van directamente a donde son llamados para destruir las bacterias

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25
Q

Cuando hablamos de salud gingival clínica

A

Cuando el perdiodomri tiene menos del 10% donde sangrado al sondase sin pérdida de inserción y sin pérdida ósea radiográfica

26
Q

Cuál es la única forma de decid que porcentaje de sangrado tiene el px

A

Haciendo peridontograma completo

27
Q

Que son los indicadores de riesgo

A

Indicadores son aquellas variables que hacen la enfermedad más severa, más extensa, o de mayor prevalencia

28
Q

Los factores de riesgo en periodoncia son:

A

Pobre control metabólico de diabetes y el hábito de fumar

29
Q

Indicadores de riesgo:

A

Edad
Bajo nivel educacional
Fumadores

30
Q

Por que la edad es un indicador de riesgo

A

Porque van a existir cambios fisiopatologías en los tejidos periodontales según la edad del sujeto, adultos mayores más probabilidad de enfermedad periodontal que alguien joven

31
Q

Si uno trata la peridontitis qué pasa

A

Jamás deja de tener peridontitis solo está estable

32
Q

Cuando está estable la perio

A

Cuando el ss es menor a 10% y la profundidad de sondaje menor igual a 4 mm pero sin ss y sin sitios de más de 6 mm con ss

33
Q

El px está estable pero con inflamación gingival cuando:

A

Ss mayor a 10%
Sacos mayor a 4 sin ss

34
Q

Periodontitis inestable

A

Ps mayor igual a 4 mm con ss

35
Q

Una secuela del tto de la enfermedad periodontal y de la técnica de cepillado:

A

Recesión gingival

36
Q

Cuando hay periodontitis o gingivitis que se ve alterado

A

La microbiota compatible con salud periodontal que pasa a → microbiota asociada a una condición clínica de dx de la enfermedad.

37
Q

Cuales son las principales teorías que se han propuesto para explicar el aumento de la prevalencia y/o gravedad de la periodontitis con el envejecimiento son:

A

Efecto acumulativo de la pérdida periodontal a lo largo del tiempo
Alteraciones en el sistema inmune innato y/o estado inflamatorio
Cambios en la composición de la microbiota subgingival

38
Q

Por que cambian los tejidos perdiontales en al adulto mayor

A

Debido a daño acumulativo
Está alterado el sistema inmune y la rpta inflamatoria
Cambios en la composición de la microbiota subgingival

39
Q

Que es el fenómeno de inflamming

A

Proceso donde la respuesta inflamatoria está disminuida en el adulto mayor

40
Q

Que consecuencias tiene el inflamming

A

Aumenta la morbilidad y mortalidad de las personas mayores y podría interferir con la población microbiana residente de las áreas de, cueros humano naturalmente infectadas como el intestino y la cavidad oral

41
Q

Que es la inmunosenescencia

A

Disminución del sistema inmunitario provocada por el avance natural de la edad

42
Q

En el tratamiento de la peridodmtitis hay regeneración ?

A

No pero si reparación

43
Q

En el tratamiento de la gingivitis hay reparación

A

Si

44
Q

Que es común que ocurra en personas mayores

A

El deterioro cognitivo → Alzheimer

45
Q

Según la revisión sistematica de Mauro Baeza que es riesgo para el deterioro cognitivo

A

La periodontitis y la pérdida de dientes

46
Q

A que deberíamos asociar la pérdida de dientes

A

A secuela de peridontitid asociada a deterioro cognitivo

47
Q

Por que la inmunosenescencia puede tener incidencia en la presencia de peridontitis

A

Porque se alteran los neutrofilos piséis disminuye su capacidad de respuesta quimio tabica y capacidad de producir especies reactivas de oxígeno y el monocito macrófagos disminuye la expresión de receptores intrínsecos tipos TOLL

48
Q

Cuál es la función del monocito macrófago

A

A través de receptor tipo toll recomoxer el patrón molecular social patogeno y también a través de la acción de las células ddndriticas presentarlo al nativo de linfocitos para que una vez que lo reconoce se diferencia helper 4, helper 17

49
Q

Cuales son las dos funciones del neutrofilo

A

Disminuir su capacidad de ir donde lo llaman y ….. curck no se que dice

50
Q

La respuesta inmune innata:

A

Tiene un brazo celular que es la respuesta del neutrofilo y un brazo humoral que es la respuesta del complemento y la respuesta inmune adquirida que tiene un brazo celular que es la respuesta de linfocitos t y un brazo humoral que es la respuesta de linfocitos b que producen anticuerpos

51
Q

De quien depende la presencia d e linfocitos para nuestra respuesta inmune

A

La célula dendritica

52
Q

Que está alterado en la respuesta inmune innata

A

El neutrofilo, monocito y macrofago

53
Q

Que está alterado en la respuesta inmune adaptativa

A

La célula de crítica y linfocitos TCD4

54
Q

En quien es más destructora la respuesta inmune

A

En hombres que en mujeres

55
Q

Para que sirve la epidemiologia

A

Para dilucidar aspectos relacionados con la etiología, las determinantes del desarrollo de la enfermedad y documentar la efectiva de las medidas planteadas

56
Q

Quienes son los grupos de población que tienen más la enfermedad

A

Personas mayores edad, menores ingresos, menor nivel socioeconómico, menor nivel sociocultural los hombres.

57
Q

Algunas teorías donde las causas de que la perio aumenta conforme es mayor la edad del sujeto

A

Acumulación de daño
Disminución de la inflamación
La inmunosenescencia
Los cambios en la comunidad microbiana

58
Q

Por que esto es un problema de salud pública

A

Tiene alta prevalencia, alta demanda en la atención y un impacto en los individuos y la sociedad

59
Q

Que % es la influencia de enfermedad sistémicas y uso de medicamentos en enfermedad periodontal

A

70%

60
Q

Cuales son los signos clínicos más importantes de inflamacion asociados a encía

A

Cambio de calor
aumento de tamaño
Sangrado al sondaje

61
Q

Cuales son los signos clínicos den destrucción

A

Pérdida de nic
Profundidad al sondaje
Destrucción del lig periodontal y del cemento radicular
Movilidad dentaria