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Physiopatho > Tegu > Flashcards

Tegu Flashcards

1
Q

Quels sont les 5 types principaux des brûlures ?

A

Thermiques, électriques, chimiques, par radiation (radiothérapie), et dermo-abrasion.

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2
Q

À quelle température sommes-nous brûlés thermiquement ?

A

-15 min à 48 degrés C pour altérer la peau -1 sec à 70 degrés C -La température d’une flamme est d’environ 200?￴ﾀﾀﾁC

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3
Q

Quelles sont les principales sources de brûlures thermiques ?

A

•Feu (brûlure poumons) : feu véhicule/habitation, inflammation vêtements, réactivation feu par liquide inflammable, vapeur sous pression, explosions • Liquides brûlants : Eau du bain, liquides de cuisson ou de consommation, huile de friture • Engelures

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4
Q

Quelles sont les principales sources de brûlures électriques ? Quelles structures sont affectée?

A

•courant traverse corps par zones de + faible résistance long des vaisseaux sanguins et nerfs, →lésions vascu, cardiaques, muscu, rénales, neuro •Les pts d’entrée/sortie sur peau ne reflètent ø ampleur lésions internes •Dépend temps de contact + voltage

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5
Q

Quelles sont les principales sources de brûlures chimiques ? Comment agissent-ils?

A

•Produits chimiques (acides ou bases, phénols, ammoniaque) • Ces produits peuvent dégager de la chaleur ou avoir une action corrosive directe sur la peau • Il peuvent induire en plus une toxicité systémique

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6
Q

Quelles sont les principales sources de brûlures par dermo-abrasion ? À quoi sont-elles souvent associées?

A

• Frottement de la peau sur une surface rugueuse (chute en moto). • Souvent profonde et associée avec des fractures et des traumatismes.

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7
Q

Les cellules souches cutanées sont issues de quelle structure ? Et quel est leur rôle ?

A

Elles sont contenues dans les follicules pileux. Ces cellules souches vont jouer un rôle essentiel dans la régénération de l’épiderme.

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8
Q

Est-ce qu’une brûlure de 2e degré profond peut guérir de façon spontanée ?

A

Oui.

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9
Q

Vrai ou faux : une brûlure de 2e degré profond, en guérissant, produit une cicatrice hypertrophique?

A

Vrai.

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10
Q

Vrai ou faux : une brûlure de 3e degré peut guérir de façon spontanée ?

A

Faux.

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11
Q

La persistance des follicules pileux est une source de (type cellulaire _______?) permettant une réépithélialisation (durée?___) de la plaie.

A

Kératinocytes Lente

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12
Q

Dire le niveau d’atteinte, l’aspect clinique et l’évolution d’une brûlure au : 1er degré.

A

Atteinte : superficielle épidermique Aspect : lésion érythémateuse douloureuse Évolution : guérison sans cicatrice en 4-5 jours après desquamation

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13
Q

Dire le niveau d’atteinte, l’aspect clinique et l’évolution d’une brûlure au : 2e degré sup.

A

Atteinte : totale épiderme, écrêtement membrane basale, atteinte derme papillaire Aspect : phlyctènes parois épaisses suintantes, fond rose /rouge, douleurs intenses, saignement lors scarification Évolution : guérison ø cicatrice 10-14 jours, dyschromie

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14
Q

Dire le niveau d’atteinte, l’aspect clinique et l’évolution d’une brûlure au : 2e degré prof.

A

Att: destruc. épiderme sauf follicules pil, destru. membrane basale, derme réticulaire atteint Asp: phlyctènes fond rouge/brun, zones blanche, anesthésie part., phanères adhérents Évol: absence d’infection→21 à 35 jours+cicatrice, s’approf. si infection

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15
Q

Dire le niveau d’atteinte, l’aspect clinique et l’évolution d’une brûlure au : 3e degré.

A

Att : destruct. tt épiderme, membrane basale, atteinte prof derme, parf. hypoderme Asp : blanc/brun/noir cartonné, sec, cuir,vaisseaux sous nécrose, øblanc vitropression, øsaignement scarifi, anesthésie à piqûre, phanères øadhérent Évo :chirurgie oblig.

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16
Q

À partir de quel % de surface corporelle brûlée on considère la brûlure comme grave ? Pour l’adulte, la personne âgée et l’enfant ?

A

Des brûlures profondes de plus de 15% de surface corporelle sont considérées graves (10% chez le nourrisson, 5 à 10% chez la personne agée)

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17
Q

Le diabète est-il un facteur qui diminue ou aggrave les brûlures ? Pourquoi?

A

Aggravant. Affecte la guérison de la plaie.

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18
Q

Décrire l’indice de Baux pour la personne âgée.

A

L’indice de Baux pour la personne agée: • Âge + surface brûlée > 100 (mort probable) par exemple: 80 ans + 20% = 100 • Si pathologie associée, comme diabète, on ajoute 15: 80 ans + 5% + 15 = 100

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19
Q

Quelles sont les 6 conséquences physiopathologiques des brûlures profondes et étendues?

A

Traumatisme généralisé de l’organisme. •Destruction de la barrière cutanée • Accroissement de la perméabilité vasculaire • Perte d’ions et de protéines (albumine et fibrinogène) • Choc hypovolémique • État d’hypermétabolisme • Immunodépression

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20
Q

Décrire la destruction de la barrière cutanée.

A

Induit une perte d’eau via l’exsudation de plasma au niveau de la plaie

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21
Q

Décrire l’accroissement de la perméabilité vasculaire.

A

Provoqué par la chaleur et la libération de facteurs vasodilatateurs au niveau des brûlures (leucotriènes, prostaglandines, radicaux oxygénés, histamine)

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22
Q

Décrire la perte d’ions et de protéines (albumine et fibrinogène)

A

Induit un œdème extracellulaire extravasculaire qui peut affecter des zones non brûlées (si TBSA > 20%)

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23
Q

Décrire le choc hypovolémique.

A

Les pertes liquidiennes induisent une diminution du volume sanguin, qui induit une baisse du rythme cardiaque. La vasoconstriction périphérique qui s’ensuit peut être dommageable au niveau rénal

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24
Q

Décrire l’état d’hypermétabolisme.

A

Le métabolisme s’emballe pour compenser les pertes protéiques et liquidiennes, induisant une fonte pondérale (perte de 8 à 10kg le premier mois à 25% de brûlures, pour des grands brûlés, ex: patient passant de 46 à 16kg)

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25
Q

Décrire l’immunodépression.

A

L’efficacité du système immunitaire du patient est fortement diminuée.

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26
Q

Dans le traitement des grands brûlés, on doit réchauffer ou refroidir la brûlure ? Pourquoi ? Quel type d’analgésiques utilise-t-on?

A

Les brûlures doivent être refroidies le plus rapidement possible avec de l’eau tiède (20-25C) pour arrêter la destruction des tissus par la chaleur. Analgésiques morphiniques.

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27
Q

Dans quels cas une perfusion doit être installée rapidement chez un grand brûlé ? Et pourquoi ?

A

Pour des brûlures profondes > à 15% de surface corporelle, une perfusion doit être installée rapidement pour éviter le choc hypovolémique.

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28
Q

Décrire la règle du Parkland Hospital et la règle d’Evans.

A

1) Apport de 4ml/kg/% de surface corporelle brûlée de ringer lactate (la moitié dans les premières 8 h) 2) Apport de 1ml/kg/% de surface corporelle brûlée de sérum salé isotonique + 2000ml de sérum glucosé isotonique

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29
Q

Pourquoi y a-t-il une excision de la peau nécrosée ?

A

Excision des zones de peau nécrosée, car elles libèrent des toxines inflammatoires.

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30
Q

Décrire à quoi servent les incisions de décharge.

A

Lorsque la brûlure profonde affecte un membre de façon circulaire, et le dos des mains, l’oedème qu’elle provoque risque de comprimer les vaisseaux (effet de garrot) et de provoquer une ischémie en aval

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31
Q

Chez les grands brûlés, à long terme, y a-t-il un maintien des articulations en extension ou en flexion ? Et dans le but de prévenir quoi ? Et avoir quel outil on le prévient ?

A

À long terme, maintien en extension des articulations pour prévenir les contractures. Par des vêtements compressifs et des tiges métalliques intra-osseuses (doigts).

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32
Q

Décrire le concept d’auto-greffe.

A

Couverture permanante des brûlures. • On prélève de la peau saine sur les zones non brûlées -Site receveur correspond à une brûlure du 2e degré superficiel, guéri en 2 semaines. • On la greffe sur les zones brûlées

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33
Q

Décrire l’auto-greffe meshée.

A

On prélève la peau saine restante et on la transplante sur les brûlures, après avoir augmenté sa surface

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34
Q

En quoi consiste la technique d’expansion de peau, et pour quelle raison est-elle utilisée ?

A

Le chirurgien peut profiter de la capacité d’expansion de peau en plaçant en sous-cutanée un ballon gonflable par injection de sérum physiologique. Cette technique est beaucoup utilisée au niveau du cuir chevelu car elle permet de préserver les cheveux

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35
Q

Quelles sont les limites de l’auto-greffe ?

A

Pour les grands brûlés (>50% surface corporelle), techniques conventionnelles ne sont pas adaptées. Il faudra plus de 6 à 8 mois pour recouvrir complètement un brûlé à 80% par la technique de l’autogreffe. Les risques de septicémie sont très élevés.

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36
Q

Quelles sont les alternatives de couverture temporaire des plaies?

A
  1. Les greffes de peau de cadavre 2. Les matrices biologiques (Integra)
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37
Q

Quelles sont les alternatives de couverture permanente des plaies?

A
  1. Les feuillets épidermiques autologues 2. Les peaux reconstruites autologues
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38
Q

Décrire la couverture temporaire des brûlures: l’homogreffe.

A

• on greffe de la peau de cadavre sur les brûlures • rejetée au bout de 4-5 semaines chez les brûlés (normalement 2 semaines) • on greffe des membranes amniotiques • on recouvre de pansements temporaires plus ou moins sophistiqués

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39
Q

Décrire la couverture temporaire des brûlures: éponge de collagène acellulaire.

A

Integra est une éponge de collagène recouverte d’une membrane de silicone • L’éponge de collagène permet le remodelage du derme (de façon permanente) • La membrane de silicone est imperméable et transparente

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40
Q

Quels sont les avantages de la couverture des plaies par une éponge de collagène acellulaire (temporaire)?

A

• Elle permet une couverture immédiate des plaies, même profondes • Elle favorise le remodelage du derme • La membrane peut être stockée à température pièce pendant une longue durée

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41
Q

Quels sont les inconvénients de la couverture des plaies par une éponge de collagène acellulaire (temporaire)?

A

• Elle nécessite une seconde étape de greffe de peau autologue pour reconstruire l’épiderme • Le pansement est très cher

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42
Q

Décrire la couverture permanente des plaies par un feuillet de kératinocytes autologues.

A

Les plaies ou les sites donneurs sont recouverts par des feuillets de kératinocytes obtenus d’une biopsie de peau saine du patient, après amplification des cellules en laboratoire

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43
Q

Pour la production de feuillets épidermiques (de kératinocytes), on prélève une biopsie de quoi, et de quelle dimension ?

A

• Prélèvement d’une biopsie de peau saine (environ 4 cm2) dans des conditions stériles • Transfert dans un flacon contenant du milieu de culture

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44
Q

Pour la progression des cultures épithéliales, une double amplification de combien de jours est nécessaire ?

A

Une double amplification est nécessaire (soit 2 x 5 à 7 jours)

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45
Q

De quelle façon le feuillet épidermique peut-il être détaché du flacon?

A

Le feuillet épidermique peut être détaché du flacon par traitement à la dispase.

46
Q

Avec quel instrument le haut du flacon est-il découpé pour avoir accès au feuillet ?

A

Au fer à souder.

47
Q

De quelle façon pouvons-nous manipuler le feuillet épidermique sans le briser?

A

Pour pouvoir manipuler le feuillet épidermique, très fragile, il faut l’agrafer à une gaze

48
Q

Quel est l’avantage principal des feuillets épidermiques ?

A

Elle permet de réduire de 6 à 1 mois la période de maintien des patients en unité de soins intensifs, elle augmente donc beaucoup leurs chances de survie.

49
Q

Quels sont les inconvénients des feuillets épidermiques ?

A

• Apparition de cicatrices hypertrophiques associées • Épiderme plus fragile (saignements) • Douleur chronique ou démangeaisons

50
Q

Quels sont les 3 avantages des greffes des feuillets épidermiques sur les sites donneurs?

A

•Cicatrisation 50% +rapide et meilleure qualité (7-10 jours vs 15-20) •Même site donneur peut être prélevé jusqu’à 5 fois •Permet d’augmenter la quantité de peau pour les autogreffes, et donc d’améliorer la qualité de la cicatrisation des zones greffées

51
Q

Décrire la couverture permanente des plaies par une peau reconstruite autologue.

A

Développement peau complète par génie tissulaire à partir des propres cellules du patient • Combine derme et l’épiderme • Pour produire le derme, on utilise le principe de la formation spontanée de matrice extracellulaire par les fibroblastes humains

52
Q

Quels sont les avantages de la couverture permanente des plaies par une peau reconstruite autologue?

A

• Ne nécessite ømatériel exogène • Simplifie l’obtention d’une approbation Santé Canada, ↓risques de transmission virale • Résultat clinique est nettement meilleur qu’avec les feuillets de kératinocytes (peut être envisagé pour la chirurgie esthétique)

53
Q

Quels sont les inconvénients de la couverture permanente des plaies par une peau reconstruite autologue?

A

• Nécessite une longue période de culture (50 jours) • Demande une grande quantité de travail et une importante installation de culture de cellules (idéalement salles blanches) • Le coût de production est très élevé

54
Q

Quelles sont les 3 phases d’un processus de guérison normal d’une plaie ?

A
  1. Phase inflammatoire • Hémostase • Vasodilatation • Perméabilité vasculaire 2. Phase de prolifération • Tissu de granulation 3. Phase de maturation
55
Q

Dire les éléments principaux qui caractérisent l’inflammation (4-6j).

A

• Coagulation:formation caillot fibrine par plaquettes • Libération neuropeptides (Substance P, CGRP) • Libération cytokines (TNFα, IL1, etc.) • Attraction de cellules immunitaires • Neutrophiles (élimination des pathogènes et des débris cellulaires)

56
Q

Dire les éléments principaux qui caractérisent la phase de prolifération/maturation (4-24j).

A

• Prolif+migration kératinocytes • Prolif+production collagène par fibroblastes • Formation tissu granulation • Revascularisation (angiogenèse) • Attraction cellules imm -Monocytes→macrophages *kill neutroph *Enclenchent réparation - Lymphocytes T

57
Q

Dire les éléments principaux qui caractérisent la phase de maturation (21j-2ans!).

A

• Contraction de la plaie par les myofibroblastes • Remodelage de la matrice extracellulaire (organisation des faisceaux de fibres de collagène, élimination du surplus de collagène) • Régression des vaisseaux sanguins surnuméraires

58
Q

Que sont les chéloïdes ?

A

Les chéloïdes sont des cicatrices hypertrophiques dont le volume excède largement les limites de la plaie, pouvant prendre la forme de nodules. Ils correspondent à un emballement de la production de collagène.

59
Q

Quels sont les traitements des chéloïdes ?

A

Chirurgie + irradiation.

60
Q

Vrai ou faux : les chéloïdes ne causent pas de douleur.

A

Faux. Les chéloïdes peuvent être associés à de la douleur. Aussi au prurit.

61
Q

Vrai ou faux : seulement le diabète de type 2 induit une altération du système vasculaire, conduisant à une néphropathie, une rétinopathie, et une neuropathie.

A

Faux. Possible pour les 2 types.

62
Q

Quels effets induit la neuropathie chez le patient diabétique ?

A

-Neuropat autonome, affecte nerfs sympa/paras: bloque transpiration et vasoconstriction -Neuropat sensitive: perte sensibilité à douleur, chaleur et toucher, douleurs chroniques -Neuropat motrice: atroph muscles,déformation du pied (orteils en marteau)

63
Q

Vrai ou faux : dans les ulcères diabétiques, la peau est plus vascularisée.

A

Faux. Moins bien vascularisée.

64
Q

Vrai ou faux : la gangrène est causée par le manque de vascularisation.

A

Yas. Mucho nécrose.

65
Q

Compléter : Le diabète induisant l’accumulation de plaques ___ dans les artères des ___, ce qui induit de l’___ qui perturbe la cicatrisation, et (augmente/diminue) les risques d’infection

A

Le diabète induisant l’accumulation de plaques athérosclérotiques dans les artères des jambes, ce qui induit de l’hypoxie qui perturbe la cicatrisation, et augmente les risques d’infection.

66
Q

Combien y a-t-il de grade pour classifier les ulcères diabétiques ?

A

2017-12-05

67
Q

Nommer d’autres facteurs (à part le diabète) qui peuvent causer des ulcères ? (4)

A

• Pression prolongée qui ↓l’irrigation sanguine -Plaies de lit • Suite à une insuffisance vasculaire -Vaisseaux sanguins abîmés (artères ou veines) • Suite à une radiothérapie pour traiter le cancer • Suite à un cancer (nécrose tissulaire)

68
Q

Quels sont les 3 processus de fermeture de plaie ?

A

1ere intention • Fermeture immédiate plaie avec pts de suture 2e intention • Laisse plaie fermer elle-même→cicatrice naturelle • Plaie perte tissulaire+, infection /œdème 3e intention • Après résolu problèmes infection/œdème, fermée par greffe peau

69
Q

Le Traitement des plaies par pression négative (TPN)est utilisé pour traiter quel genre de plaie ? (3)

A

• Plaies chroniques de 2e intention (ulcères diabétiques, artériels ou de pression), • fermeture chirurgicale (avec perte tissulaire importante), • couverture chirurgicale (3e intention, préparation du lit de greffe ou couverture d’une autogreffe)

70
Q

Sur combien de jour le TPN se fait-il ? Quelle est la pression d’apiration appliquée?

A

Continu 15 à 60 jours: aspiration de 100mmHg sur plaie (pression nég) •plaie nettoyée,éponge/gaze stérile •film plastique étanche troué recouvert valve d’aspiration connectée à tube •tube fixé à pompe de succion +/- ambulatoire (150ml) ou hôpitaux (1l)

71
Q

Le changement de pansement pour le TPN se fait à quelle fréquence ?

A

Changement de pansement 2 à 3 fois/semaine

72
Q

Que favorise le mécanisme d’action du TPN, et comment ?

A

La formation du tissu de granulation et la détersion de la plaie par • Diminution de l’oedème et des exsudats • Diminution de la colonisation bactérienne • Amélioration de la circulation vasculaire et lymphatique, et de l’oxygénation locale

73
Q

Dire le % de cancer et s’il est métastatique pour le : Carcinome basocellulaire.

A

• 78% des cancers de la peau • Rarement métastatique

74
Q

Dire le % de cancer et s’il est métastatique pour le : Carcinome spinocellulaire (épidermoïde).

A

-20% des cancers de la peau -Peut être métastatique

75
Q

Dire le % de cancer et s’il est métastatique pour le : Mélanome malin.

A

• 2% des cancers de la peau (15/100 000; 5000/an au Canada) • Hautement métastatique

76
Q

Décrire l’ABCDE du mélanome malin.

A

A : Asymétrie B : Bord C : Couleur D : Diamètre E : Évolution

77
Q

De quelle façon peut être traité le mélanome malin ? Et sous quelle condition?

A

Par chirurgie, si dépisté tôt.

78
Q

Décrire les 5 stades de progression du mélanome.

A

0 : Tumeur confinée à l’épiderme 1 : - de 1mm profond + ulcère ou 0.5mm sans ulcère 2 : 1-4mm profond + ulcère ou +4mm profond sans ulcère 3 : Dans les ganglions lymphatiques 4 : Dans autres organes

79
Q

Qu’est-ce qu’un grain de beauté, et où se situe-il ?

A

Un amas de mélanocytes dans la couche basale de l’épiderme, ou dans le derme

80
Q

À quel moment de la vie apparait un grain de beauté, et combien en avons nous? À partir de combien cela représente un risque?

A

6 mois et un an après la naissance, et il peut y en avoir 20 à 30 par individu. Au delà de 100, le risque de développer un mélanome est fortement augmenté (multiplié par 10)

81
Q

L’exposition au soleil peut modifer 2 paramètres des grains de beauté, quels sont-ils ?

A

Nombre et taille.

82
Q

Vrai ou faux : un grain de beauté ne peut pas se développer en mélanome.

A

FAUX. Il le peut.

83
Q

Quelles sont les principales causes de cancers de la peau ?

A

Soleil, Rayons X, virus du papilloma, arsenic, plaies persistantes…

84
Q

Compléter : Les carcinomes sont surtout causés par des expositions (légères/modérées/intenses) mais (rares/fréquentes) et continues au soleil.

A

Modérées, fréquentes.

85
Q

Compléter : Les mélanomes semblent plutôt provoqués par des expositions (légères/modérées/intenses) et de (courte/moyenne/longue) durée, surtout celles qui provoquent des coups de soleil.

A

Intenses, courtes.

86
Q

Vrai ou faux : L’exposition aux rayons ultraviolets a un effet cumulatif, c’est-à-dire qui s’additionne au fil du temps.

A

Vrai.

87
Q

Vrai ou faux : Les UV ne sont pas une cause importante de cataracte (=> cécité) et de cancer de l’iris

A

Faux.

88
Q

Qui sont les sujets plus à risques des cancers de la peau ?

A

•kids •peau claire (blancs 100X ++ que noirs) •cheveux blonds/roux •yeux gris/bleus •difficultés à bronzer •attrape coups de soleil facilement •travaillant en plein air sans protection •pratiquent régulière sports nautiques sans protection

89
Q

Vrai ou faux : Il existe une façon de bronzer sans risque

A

FAUX

90
Q

À quels moments de la journée faut-il éviter l’exposition au soleil ?

A

11h-16h

91
Q

Nommer quelques exemples de protections des UV. (6)

A

• Abolir les séances de bronzage artificiel • Appliquer un crème solaire protectrice (indice 20 au moins) à renouveler toutes les deux heures et après chaque bain •Vêtements et chapeau •Lunettes de soleil •Auto-examen régulier de sa peau •Dermato

92
Q

Quelles sont les cellules résidentes de la peau, et leur rôle ?

A

• Cellules de Langerhans et cellules dendritiques : Principales cellules présentatrices d’antigènes • Macrophages : Phagocytose et nettoyage • Mastocystes : Effet inflammatoire

93
Q

Nommer les étapes du premier contact de l’hypersensibilité allergique.

A
  1. allergène→corps 2. Cellule dendritique : allergène capté par macrophage 3. présentation antigène 4. activation TH2 5. LymphoT reconnait allergène car récepteur spécifique 6. TH2 active lymphoB 7. lymphoB sécrète IgE 8. IgE se fixe →mastocytes
94
Q

Nommer les étapes du 2e contact de l’hypersensibilité allergique.

A
  1. Allergènes se fixent sur les IgE du mastocyte 2. Le contact IgE-Allergène provoque éclatement mastocyte qui libère ses granules pleines d’histamine. 3. L’histamine va dans les organes exprimant les symptômes allergiques.
95
Q

Qu’est-ce que le mastocyte libère dans l’hypersensibilité allergique ?

A

Histamine, leukotriènes, prostaglandines •Prurit •Augmente la perméabilité vasculaire => oedème

96
Q

Quels sont les symptômes de la dermatite atopique (eczema), et la fréquence chez les enfants ?

A

Inflammation chronique de la peau. 10%.

97
Q

Quelles sont les causes de l’eczema ? C’est un signe avant-coureur de quels maladies (2)?

A

Maladie inflammatoire chronique ayant des origines multifactorielles avec des composantes génétiques et environnementales • Signe avant-coureur de l’asthme et des allergies alimentaires

98
Q

Quel est le mécanisme de l’eczema, et son traitement ?

A

Défectuosité de la barrière cutanée et du système immunitaire, induit des lésions cutanées par infiltration de lymphocytes T • Traitement: hydratation, corticostéroïdes

99
Q

Vrai ou faux : le psoriasis n’est pas une maladie curable.

A

Vrai. Incurable.

100
Q

Quel est l’âge moyen des gens développant le psoriasis ?

A

25 ans.

101
Q

Quels sont les facteurs génétiques impliqués dans l’origine de la maladie psoriasis ?

A

Caucasiens ++ Les gènes les + impliqués se situent au niveau du locus PSORS 1 responsable de 35-40% de la transmission de la maladie.

102
Q

Quels sont les facteurs environnementaux impliqués dans l’origine de la maladie psoriasis ?

A

Trauma mécanique, stress psychologique, froid/chaleur, infection.

103
Q

Quels sont les 4 différents types de psoriasis ? Quelle est leur prévalence?

A

En plaques (90%), en gouttes (10%), pustuleux(<1%), érythrodermique (<1%).

104
Q

Quelles sont les caractéristiques du psoriasis ?

A

Renouvellement de l’épiderme accéléré (6-7jours vs28) Altération architecture tissu Différenciation incomplète épiderme Augm. vascularisation peau Infiltration cellules immu: Activation cellules dendritiques, LymphoT,Neutrophiles Libération cytokines

105
Q

Quels sont les 3 traitements du psoriasis ?

A

Traitements topiques (pour les atteintes modérées) • Corticostéroïdes, dérivés de la vitamine A et D Traitements systémiques (atteintes sévères) • Méthotréxate (etc) Traitements ciblés avec des anticorps

106
Q

Est-ce que les traitements du psoriasis sont efficaces ?

A

Ces traitements au long terme sont efficaces, mais ont des effets secondaires importants.

107
Q

Vrai ou Faux. Les accidents domestiques sont la principale cause de brûlures?

A

faux. FIRE (53,7%)!

108
Q

Quelles types d’infections endogènes faut-il surveiller chez le grand brûlé?

A

Septicémie, pulmonaire et urinaire.

109
Q

Lors de la production de feuillets épidermiques, seul le/l’ _________ (couche tissulaire) est conservé pour produire les kératinocytes en culture.

A

épiderme

110
Q

Vrai ou faux: le psoriasis est contagieux.

A

FAUX

111
Q

Vrai ou faux:le psoriasis est une maladie fréquente.

A

vrai. 10 millions de personnes en Amérique du Nord et 3% de la population mondiale.

Physiopatho (6 decks)

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