Chronique Flashcards
En quoi consiste les vaccins ?
Injecte une partie du pathogène pour entrainer le corps à choisir les cell B qui vont générer anticorps spécifiques pour ce pathogène et dev des cell mémoire.
En quoi consiste l’immunité passive ? Donne un exemple.
Anticorps produit dans un autre corps qu’on injecte dans qqun. Ex classique : lait de la mère au bébé qui contient des anticorps (PASSIF car le bébé n’A pas produit lui même les anticorps/cell mémoire)
Vrai ou faux : les vaccins sont efficaces à long terme.
Vrai.
Vrai ou faux : l’immunité passive est efficace à long terme.
Faux. seulement 2-3 semaines.
Quels sont les 3 allèles sanguins ?
A, B, O
Qu’est-ce qui définit un groupe sanguin ?
Les antigènes (groupements de sucres).
Comment se différencient les différents groupes sanguins ?
A : Antigènes contre B B : Antigènes contre A O : Antigènes contre A & B AB : Aucun antigène
Quelles sont les cellules présentatrices d’antigènes ?
Dendritiques, macrophages, cellules B
Quels éléments caractérisent les Lymphocytes B ?
-Immunité humorale -Contre molécules solubles dans environnement extracellulaire -Reconnait pathogènes intacts (récepteur cell.B) -Complexes Ac-Ag détruisent pas antigènes -Développement dans moelle osseuse
Quels éléments caractérisent les Lymphocytes T ?
-Immunité cellulaire -Reconnait fragment peptidique des antifènes apprêtés par cellules présentatrices d’antigène -Récepteur cellule T -Détruit cellules infectée (cell.T cytotoxique) -Aide cell.B à produire anticorps -Développe dans thymus
Où les Lymphocytes T naissent-ils ?
Dans la moelle osseuse, mais se développent ailleurs → thymus.
Qu’est-ce qui caractérise la Cellule T cytotoxique CD8 ?
Elle va tuer par elle-même.
Qu’est-ce qui caractérise la Cellule T auxiliaire CD4 ?
Cellule qui va aider d’autres cellules (ex : aider cellules B à produire des anticorps.)
Compare les Cellules B et T ! (belle question d’examen ca)
B : Les anticorps reconnaissent une particularité structurale de l’antigène dans le contexte de l’immunogène entier, T : Les cellules T ne reconnaissent PAS l’antigène dans le contexte de l’immunogène entier.
Vrai ou faux : La reconnaissance entre la cellule T et la cellule qui présente le non-soi a un rôle important dans les maladies.
VRAI
Explique par lequel la cellule T reconnait un antigène.
La cellule B/macrophage qui a besoin d’aide montre l’antigène à la cellule T par la protéine CMH. Le macrophage reconnait le non-soi, le digère et le remet à sa surface via la prot CMH, sur laquelle il y a un l’antigène → T de le reconnait).
Dans quels endroits les cellules B et T rencontrent des antigènes ?
Dans des organes lymphoïdes secondaires : ganglions, rate, plaques de peyer.
En quoi le tissu lymphatique est essentiel au système immunitaire ?
Il abrite les lymphocytes. Il leur fournit un site de prolifération. Lieu idéal pour surveiller l’organisme.
À quoi sert les ganglions lymphatiques ?
Ralenti le rythme de la lymphe et permet de détecter si elle est infectée ou non.
Par où les vaisseaux sanguins entrent sortent du ganglion ?
Par le hile.
Par où entre la lymphe dans le ganglions ?
Par des vaisseaux sanguins lymphatique afférents.
Par où sort la lymphe des ganglions ?
Par un vaisseau lymphatique efférent.
Décrire la circulation des lymphocytes.
La cellule T après thymus → sang → accès au système lymphatique via ganglions → sang Cellule T s’arrête si voit infection dans ganglions : prolifère et grossit = centre germinatif et sécrète anticorps.
Quelles sont les 3 fonctions des muqueuses ?
-Assurer défence contre microorganismes pathogènes (bactérie, champi, virus) -Maintenir tolérance de flore commensale -Tissus lymphoïdes secondaires au muqueuses (MALT) : dans le tractus respiratoire, gastro-intestinal et uro-génital.
Quelle est la fonction des barrières épithéliales ?
Barrière physique contre la plupart des infections. Épithéliales = entre les cellules, des protéines gardent les cellules près les unes des autres.
Quelle est la fonction des jonctions serrées ?
Empêchent la diffusion de molécules et pathogènes. Étanchéité.
Quelle est la fonction du mucus ?
- Capture & élimination par péristaltisme des microorganismes - Contient des peptides antimicrobiens, molécules cytoprotectives et IgA.
Quelle est la fonction des peptides antimicrobiens ?
Bloquer la croissance des cellules bactériennes et fongiques.
Qu’est-ce qu’un PAMP ?
Un motif moléculaire associé au pathogène. Il est propre au monde des microbes et virus. Il y en a qui ne fonctionnent pas dans maladie de Crown.
Qu’est-ce qu’un PRR ?
Un récepteur de reconnaissance des motifs microbiens. Des senseurs capables de percevoir le danger microbien.
Quels sont les 3 systèmes de perception ?
Extracellulaire, cytosolique et internalisé.
Quelles sont les fonctions métaboliques de la flore (muqueuse) ?
Facilite la digestion et l’absorption des sucres et des lipides complexes.
Quelles sont les fonctions protectrices de la flore (muqueuse) ?
-Bloquage de l’accès à l’épithéliu, -Compétition avec les pathogènes -Production de produits bactéricides
Explique la capture des antigènes.
-Endocytose des antigènes par cellules M -Capture par cellules dendritiques sous-jacentes. -Migration cellules dendritiques vers follicules lymphoïdes (plaques de peyer ou ganglions lymphatiques mésentériques)
Explique le déclenchement de la réponse immunitaire après la capture de l’antigène.
Cellules dendritiques émettent pseudopodes entre cellules épithéliales→trouver patho. Nature des signaux conditionne maturation+orientation. Présentation peptides antigéniques par cellules dendr. au LT. Activation LT et LB + différenciation en plasmocytes
En quoi consiste la différenciation des CD4+ ?
CD4+ naïves → Cellules T régulatrices (Treg)
Que font les Treg ?
Inhibent la réponse immunitaire des cellules T effectrices/activatrices.
Vrai ou Faux : Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) touchent + de gens que la sclérose en plaques et VIH ?
Vrai.
Vrai ou Faux : Les MII sont plus courantes que l’épilepsie et diabète I.
Vrai.
Quelles sont les 2 maladies à envisager si : diarrhée persistante, douleurs abdominales + perte énergie importante, symptômes se réitèrent de manière répétée dans un délais court ?
Maladie de Crohn et Colite ulcéreuse
Dis les 4 étapes du parcous des aliments dans le tube digestif.
1.bouche 2.œsophage 3.estomac (bouffe +acide+enzyme → chyme) 4.intestin grêle (duodénum 8cm, jéjunum 3m et iléon 3m)
Dis moi la différence entre Crohn et Colite ulcéreuse.
Crohn : inflammation DIScontinue, peut toucher tout système gastro-intestinal, affecte toutes les couches de l’intestin et forme des abcès. Colite : inflammation continue (juste de l’intestin)
Dans quel organe se produit le + souvent la maladie de Crohn ?
Intestin, surtout l’iléon → iléite terminale. Mais peut toucher tout, de la bouche à l’anus.
Vrai ou Faux : Dans la maladie de Crohn, l’intestin est en général enflammé de manière continue, toutes les parties sont malades.
Faux. Discontinue. Certaines parties malades, d’autres en santé.
Quiz : La formation d’abcès est commune chez : A) Crohn B) Colite Ulcéreuse
A)
Vrai ou Faux : Un rétrécissement inflammatoire ou cicatriciel de l’instant est commun pour la Colite Ulcéreuse.
Faux. Crohn.
Dans quel cas les pathogènes ont une plus grande facilité à pénetrer les barrières ? Est qu’est-ce que la conséquence de cela?
Lors d’une inflammation ! Conséquence = réaction de défense de l’organisme qui répond en générant une inflammation chronique.
Dis la séquence des événements d’une bactérie qui entre dans le système gastro-intestinal.
bact traverse barrière épithéliale intestin → bact reconnue par cellules immu → internalisation+destruction bact → synthèse cyto/chimiokines → recrutement neutrophiles+complément → si ø résolution inflamm → immunité acquise, si ø capable → chronique
Que font les macrophages pour vaincre les pathogènes Crohn ?
Ils forment un granulome (genre de nodule) qui empêche les pathogènes de se promener dans le corps.
Quels sont les éléments du stade 1 de la maladie de Crohn ?
-bact dans paroi intestinale -barrière épithéliale-jonctions serrées (mutations, ↑perméabilité) -diminution production mucus (+ mucus = +chances patho contact avec cell. epith)
Quelles sont les causes principales du stade 1 de la maladie de Crohn ?
Drogues anti-inflamm, traumatismes, infection bactérienne/virale, (gènes et facteurs environnement ++)
Quels sont les éléments du stade 2 de la maladie de Crohn ?
-Réponse immune faible → persistance de bactéries -moins de défensines dans flux intestinal
Quelles sont les causes génétiques du stade 2 de Crohn ?
NOD2 → PRR qui reconnait moins bien certains pathogènes. ATG16GL1 → moins d’autophagie etc.
Qu’est-ce qui caractérise le stade 3 de Crohn ?
Formation de granulomes.
Explique le cercle vicieux de la maladie de Crohn.
Inflammation→ ↑ perméabilité, destruction bactérienne interrompue (delayed) → les bactéries répondent intensément, il y a des dommages a la barrière épithéliale → inflammation → again n again
Quel type d’immunité joue un rôle clef dans la pathogénèse de la maladie de Crohn ? WHY ? (BELLE QUESTION D’EXAMEN ÇO)
Immunité innée ET acquise !! Car ce sont les cellules épithéliales, les phagocytes, Complément, tueuses naturelles, neutrophiles & monocytes (innée), les macrophages, les lymphocytes (acquise, création anticorps et cellT actives) qui sont impliqués.
Qui sont les personnes les plus à risque d’avoir une arthrite auto-immune?
Obèses, femmes, femmes avec arthrite dans famille.
Quels sont les principaux facteurs de l’arthrite auto-immune?
Inflammation, douleur, chaleur, rougeur, œdème, tissus mous autour articulation peuvent être affectés, perte mvt + rigidité articulaire.
Quels sont les traitements de l’arthrite auto-immune ?
Anti-inflammatoire (ø stéroïdiens ou cosrticostéroïde), immunomodulateurs (métrotrexate et biothérapie)
Donne un exemple d’arthrite auto-immune, et une qui ne l’est pas.
Goutte : ø auto-immune Polyarthrite rhumatoïde : auto-immune
Décrit la PAR.
Maladie systémique, inflammatoire et auto-immune.
La PAR touche quoi ?
Les articulations qui bougent.
Quels sont les symptômes de la PAR ?
Raideurs matinales, fatigue, enflure des articulations des doigts, poignets et orteils.
Quels sont les facteurs déclenchant la PAR ?
Facteurs environnementaux et génétiques.
Nomme 3 maladies/types de maladies multifactorielles.
Cancer, maladies cardiovasculaires, maladies auto-immunes.
Vrai ou Faux : La PAR est une maladie non-évolutive.
Faux. Elle est évolutive, et il est très difficile de prévoir l’évolution de la maladie.
Donne un exemple de facteur environnemental important qui influence l’apparition de la PAR.
Cigarette +++ !
Qu’est-ce que l’autoimmunité ?
Processus par lequel le système immunitaire réagit contre les propres tissus du corps. Lymphocyte avec une activité contre le soi. Présence d’auto-anticorps. Identification d’un auto-antigène. Induire la maladie in vivo avec des auto-anticorps.
Qu’-est ce que l’anticorps anti-citrulline ?
Le corps transforme l’acide aminé Arginine → Citrulline. On génère un anticorps contre ca, l’anti-citrulline. C’est un auto-anticorps de la PAR.
Est-ce que l’auto-anticorps de la PAR Anti-citrulline apparait de façon précoce ou tardive ?
Précoce.
Explique l’initiation de la réponse immunitaire en périphérie de la PAR pour le tabac. (CPA = cellules présentatrices d’antigène)
-tabac→ macrophages pulmonaires s’activent → apoptose cell.autour + activation PAD. -PAD change Arginine→Citrulline + néoantigène. -Prots. citrullinées captés par CPA qui les présentent aux LT. -Prots. citru. reconnues par LB -LT et LB font anticorps
Qu’est-ce que le facteur rhumatoïde ?
Anticorps qu’on génère contre ceux dans notre circulation.
Quel est le lien entre les poumons et les articulations dans l’immunopathologie de la PAR ?
- Les LB synthétisent des anticorps anti-CPP (prot. cyclique citrullinée) et un facteur rhumatoïde (poumons) - Migration sang→articu - Les anti-CPP vont se localiser au niveau de l’articulation, où ils contribuent au déclenchement de l’inflammation.
Quel type d’immunité joue un rôle clef dans la pathogénèse de l’arthrite rhumatoïde ?
Innée ET Acquise ! Car les neutrophiles sont très présents dans l’articulation synoviale et génèrent beaucoup d’anticorps.
Que permet la biothérapie ou les biomédicaments ?
Ils permettent de ralentir l’évolution de la PAR.
De quoi sont constitués les biomédicaments ?
Anticorps monoclonaux (contre les cytokines, très spécifiques). Issus d’un seul clone de cellule B. Tous identiques, produits par un seul clone de plasmocyte. Capable de reconnaitre un épitope sur un antigène donné.
Que fait la TNF ? Quels sont ses effets, directs et indirects ?
-Stimule expression de molécules d’adhésion par les cellules endothé. -↑perméabilité couches endo. -Favorise recrut,+infiltr. cell. immu -Procoagulant indirect -Induit lib. cytokines -Produit cytokines -Foiesécrète→prot. inflammation
Quels sont les effets thérapeutiques des anti-TNF ?
-↓la TNF sérique (qté TNF dans sérum) -Contrôle inflamm. (si on empêche le TNF d’agir avec couches endoth.→moins chimyokines→moins molécules adhésion surface → ↓inflammation) -Contrôle évol. maladie
Quels sont les effets indésirables des anti-TNF ?
-Réactivation de tuberculose latente. -Infections -Cout
Qu’est-ce que la goutte ?
Une maladie inflammatoire, où l’acide urique dans le sang est trop élevé et cristalise → cristaux d’urate monosodique. Il y a un recrutement massif de neutrophiles.
Quel est le traitement pour la goutte ?
Médicament ↓ activation des neutrophiles et leur recrutement, car les neutrophiles sont recrutés pour engendrer les symptômes de l’inflammation.
Quel type d’immunité joue un rôle clef dans la pathogénèse de la goutte ? Pourquoi ?
Innée. Car macrophages dans les tissus et neutrophiles sont recrutés. N’est pas une maladie auto-immune.
