técnicas en la comunicación médico-paciente Flashcards
técnicas para construir una alianza terapéutica
afirmaciones empáticas
preguntas de sentimiento directas
afirmaciones reflexivas
ejemplo de afirmaciones empáticas
“debió sentirse terrible cuando sucedió…”
que comunican las afirmaciones empáticas
aceptación y comprensión de emociones dolorosas
Ejemplo de preguntas de sentimientos directas
¿como se sintió cuando..?
ejemplo de afirmaciones reflexivas
“se escucha triste cuando habla de..”
¿como abordar temas difíciles?
Preguntas normalizadoras
exageración del síntomas
disminución de la culpa
lenguaje familiar
Normalización
Presentar preguntas con algún tipo de afirmación normalizada. Decir que la conducta es una respuesta entendible y normal según el ambiente de la situación.
Describir que otros pacientes tienen la misma conducta
temas en los que no se debe utilizar normalización
violencia
agresión
abuso
robo
indisciplina
Funciones de la exageración del síntoma
clarificar la gravedad de los síntomas
para que sirve la técnica de disminución de la culpa
aminorar la vergüenza y la culpa que el px siente
en que situaciones es útil la disminución de la culpa
violencia domestica y comportamientos antisociales
uso de lenguaje familiar
generar confianza con el px
trucos para hacer recordar al px
anclar la pregunta a eventos memorables
etiquetar la pregunta con ejemplos específicos
explicar los tecnicismos
trucos para cambiar de tema
transiciones suaves
transiciones referidas
transiciones introducidas
como se realiza una transición suave
se señala algo que el px acaba de decir para introducir otro tema
Como se realiza una transición referida
se alude algo que el px dijo con anterioridad en la entrevista para pasar a otro tema
como se realiza una transición introducida
se presenta el próximo tema o serie de temas antes de abocarse por completo a ellos “me gustaría hablar de, cambiar de, etc”
técnicas para pacientes reticentes
usar preguntas abiertas
técnicas de continuación para mantener el flujo
cambiar a terreno neutro cuando sea necesario
programar una segunda cita cuando todo lo demás falla
expresiones que ayudan a la continuación
continua
aja
sigue con lo que estabas diciendo sobre
en serio? wow!
técnicas para pacientes que hablan demasiado
preguntas cerradas
arte de la interrupción cordial
educar al px de la importancia de la entrevista
cómo realizar una interrupción empática?
se añade una afirmación que manifieste empatía para disminuir el golpe
cómo realizar una interrupción dilatoria?
se reafirma al paciente que su tema es importante y que le gustaría retomarlo después
como disminuir la hostilidad de un px?
diagnosticando la causa y conforme a eso enfocarse en la intervención
como tratar al px seductor?
NUNCA INVOLUCRARSE CON UN PACIENTE
desviar peticiones
enviarlo con un colega
¿qué hacer con el px que llora?
ofrecer pañuelos, abrir la conversación preguntando la causa de llanto
Causas de discriminación
origen étnico
religión
color de piel
apariencia física
sexo o género
edad
filiación política
discapacidades
antecedentes penales
condición social
como evitar discriminación?
usar lenguaje neutro, no sexista, evitar emitir juicios, ser sensible al hacer preguntas difíciles
cuando se debe agendar una segunda cita?
cuando todas las técnicas fallan y no se tiene ningun progreso con el paaciente
Estrategias para que los adolescentes hablen en consulta
preguntar por su música favorita o pasatiempos
preguntar por escuela y amigos
técnicas para preguntar sobre drogas y alcohol
disminución de la culpa y actitud no juzgadora
conductas violentas o delictivas en adolescentes
no plantearlas directamente, buscar preguntas que dirijan el tema
ejemplos de preguntas para conductas violentas?
¿se trata de presión de grupo?
¿es sintoma de un episodio maniaco?