Examen mental Flashcards

1
Q

¿qué es el examen mental?

A

una evaluación del estado actual del funcionamiento cognitivo y emocional del paciente en tiempo presente

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Q

cuáles son los objetivos del examen mental?

A

Ayudar a hacer el dx
Crear una descripción vívida del paciente

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3
Q

qué évalua el examen mental?

A

Alertamiento
Aspecto o apariencia
Orientación
Conducta
Lenguaje
Afecto y humor
Proceso del pensamiento
Contenido del pensamiento
Evaluación de cognición

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4
Q

Menciona los distintos niveles de conciencia o estado de alerta

A

despierto
somnoliento
Obnubilación
Estupor
Coma
Estado fluctuante

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Q

Qué es la obnubilación?

A

disminución de la claridad en la percepción y comprensión del entorno, reducción de la capacidad de atención

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6
Q

Qué es el estupor?

A

falta de reacción profundo, solo responde a estímulos dolorosos

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7
Q

Qué es el estado fluctuante?

A

cambios en el estado del ánimo que pueden variar en momentos de euforia a momentos de tristeza

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8
Q

por qué es importante evaluar la apariencia del px?

A

ayuda a describir su personalidad, discapacidad, estado emocional, movimientos anormales

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9
Q

qué se evalua en orientación?

A

persona, tiempo, lugar y circunstancia

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10
Q

cómo evaluar la atención y concentración?

A

retención de digitos
series de numéros o palabra inversa

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11
Q

Qué se evalua en el lenguaje y habla?

A

velocidad
volumen
Latencia de respuesta

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12
Q

define afecto

A

impresión que el clínico tiene del estado emocional del paciente

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13
Q

define ánimo

A

reporte subjetivo que el paciente da de sus sentimientos

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14
Q

¿qué es la perdida de asociación?

A

Desviación del tema en cuestión

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15
Q

en qué pacientes es común la pérdida de asociación?

A

Trastorno bipolar

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16
Q

¿Qué es la circunstancialidad?

(cantinflear)

A

Hay digresiones al hablar y se añaden detalles extraños
Las dispersiones usualmente se relacionan
Después de un tiempo se vuelve al tema principal

dice mucho pero no dice nada

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17
Q

¿Qué es la tangencialidad?

(divagador)

A

Las disgresiones son más abruptas y menos relevantes para el tema, nunca vuelve al tema principal

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18
Q

ejemplo de tangencialidad

A

Entrevistador: ¿lo han hospitalizado alguna vez?
Px: Ingrese a un hospital en 1992 y 1993. Soy un divagador, y a donde la gente me diga que vaya, para allá yo iré. Anoche entré al cuarto al final del pasillo, aquí y allá volaban algunas moscas. Le dije a la enfermera pero no veía eso como su trabajo, así que los aplaste.

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19
Q

diferencia del px con circunstancialidad y px con tangencialidad

A

el px con tangencialidad nunca regresa al tema en cuestion

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20
Q

¿qué indica la tangencialidad?

A

psicosis o demencia

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21
Q

¿Qué son las asociaciones laxas?

descarrilamiento

A

cuando el paciente dice cosas que lo llevan de una forma muy vaga.

Que los saltos de asociación no son claros

versión más severa de la tangencialidad

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22
Q

Ejemplo de asociaciones laxas

A

Entrevistador: ¿qué lo trae hoy a la clínica?
PX:No sé, podrian echarme. De hecho Benito Mussolini vino a la vida en una sale de espera.Me di cuenta de eso, había una fotografía en un libro. Si no es mi madre, pudo haber sido hitler…

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23
Q

¿qué es la ensalada de palabras?

incoherenecia

A

Es la versión extrema de la pérdida de asociación, en el que el habla es completamente incoherente

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24
Q

Ejemplo de ensalada de palabras

A

Entrevistador: ¿como terminaste en el hospital?
px: Era una sección ocho día. No estoy diciendo que había un utilitario. Simplemente no tenía paciencia con un sistema de toque de queda.

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25
Qué pacientes suelen presentar ensalada de palabras?
trastornos neurológicos
26
define fuga de ideas
pérdida de asociación cuando las asociaciones incoherentes suceden muy rápido | habla acelerada, coherente, incremento de la velocidad del pensamiento
27
Define taquipsiquia
sentimiento subjetivo de q los pensamientos van tan rápido que es difícil seguirlos
28
de qué trastorno puede ser signo la taquipsiquia
ansiedad
29
Define discurso parco
pobreza de pensamiento: poca platica espontánea y usa pocas palabras
30
En qué tipo de px suele ocurrir el discurso parco?
Autismo Depresión
31
define mutismo
el px no habla
32
sintoma negativo de la esquizofrenia
Mutismo
33
Ecolalia
Repite ruidos ambientales ## Footnote catatonia, enecefalitis, autismo
34
Neologismos
Inventa palabras ## Footnote esquizofrenia
35
Tipos de parafasias
Fonemica y Semantica ## Footnote Esquizo, encefalitis, TAB
36
Parafasia fonemica
confusión de palabras que se parecen | bear/beer
37
Parafasia semantica
sustitución involuntaria de una palabra por otra que tiene un significado similar en categoría | manzana/pera
38
Coprolalia
El px habla con demasiadas groserias ## Footnote Tourette/TAB
39
a qué se refiere el contenido del pensamiento?
a ideas inusuales y peligrosas (incluye ideas suicidas/síntomas psicóticos como delirios y alucinaciones)
40
en que px suele ser frecuente el pensamiento psicótico?
esquizofrenia depresión psicótica Trastorno afectivo bipolar
41
en que px suele ser frecuente el pensamiento maniaco?
Trastorno afectivo bipolar I
42
en que px suele ser frecuente el pensamiento depresivo?
depresión + bipolar/unipolar
43
en que px suele ser frecuente el pensamiento obsesivo ansioso
T. ansiedad generalizada TOC
44
define psicosis
es el proceso desordenado del pensamiento y una compresión incapacitada de la realidad
45
en qué sindromes psiquiatricos (que no sean esquizofrenia) puede aparecer la psicosis
* Depresión * Manía * Estrés * Demencia y delirium * Intoxicación * TLP * Esquizofrenia * Insomnio
46
# Interrogatorio de psicosis ¿Qué preguntas para buscar conducta desorganizada en un px?
¿Ha tenido alguna experiencia extraña o rara que no pueda explicar?
47
# Interrogatorio de psicosis ¿Qué preguntas para buscar sintomas de alucinaciones en un px?
¿Escuchas o ves cosas que otras personas no puedan ver u oír?
48
# Interrogatorio de psicosis ¿Qué preguntas para buscar sintomas de delirios en un px?
¿Lo han estado hostigando las personas o han tratado de hacerle daño?
49
# alteraciones en el contenido del pensamiento Delirios de persecusión (paranoides)
Esquizofrenia
50
# alteraciones en el contenido del pensamiento Delirio celotípico | (falso)
demencia
51
# alteraciones en el contenido dle pensamiento Delirio de control
neuro-psiq (tumores) Esquizo
52
# alteraciones en el contenido del pensamiento Delirio de culpa o pecado
depresión
53
# alteraciones en el contenido del pensamiento Delirio de grandeza | Megalomania
TAB
54
en que px es común que aparezcan alucinaciones?
esquizofrenia depresión trastorno bipolar trastorno de abuso de sustancias demencia
55
Tipos de alucinanciones
Visuales y auditivas
56
En que padecimiento puede aparecer cacosmia?
Migraña
57
¿qué se evalua en la valoración cognitiva?
Atención y concentración Memoria Juicio Introspección
58
cuales son los dominios cognitivos del DSM-5?
Memoria Atención compleja Funciones ejecutivas Lenguaje Praxias Cognición social
59
¿como evaluar la memoria?
A corto plazo: Recuerdo de 5 objetos lista de elementos preguntas recientes preguntas tardias memoria de cultura general
60
¿qué escala se utiliza para medir la inteligencia en personas de 15 a 64 años?
escala Wechsler (WAIS)
61
¿qué es la inteligencia?
la habilidad de manipular la información
62
¿cual es el IQ promedio?
90 a 110
63
¿qué son capaces los pacientes con insight?
pueden identificar algún causante de estrés psicosocial relacionado con su trastorno
64
¿cómo evaluar el juicio?
realizando preguntas tipo ¿si te encontraras tirado en la acera un sobre con dirección y timbre postal, que harías?
65
Menciona 2 test que ayudan a evaluar la función cognitiva de un paciente
MoCA Minimental
66
A que puede ser respuesta el mutismo
Sistema delirante