TCE

Question 1

Qual é a PIC normal?

Answer 1

10mmhg

Question 2

Qual a principal complicação do aumento da pressão IC?

Answer 2

Herniação supratentorial comprimindo o 3o par e anisocoria com midríase unilateral fixa.

Question 3

Qual o nome do mecanismo de compensação da PIC?

Answer 3

Doutrina de Monro-Kellie

Question 4

Qual a pressão de perfusão desfavorável?

Answer 4

abaixo de 70mmhg

Manter o fluxo sanguíneo cerebral em 50ml/100g cérebro/min (abaixo de 5 morte cerebral).

Question 5

A hipercapnia causa o que (Hiperventilação)?

Answer 5

vasoconstrição, diminuição da PIC e diminuição do edema cerebral, porém deve ser cautelosa por resultar em mais isquemia.

Question 6

Conduta no TCE grave?

Answer 6

Tomografias repetidas
intervenções cirúrgicas
intubação precoce
ventilação com O2 a 100%
Hiperventilação cautelosa (Pco2 entre 25 e 35%)
Hipotermia

Question 7

Manitol é indicado quando?

Answer 7

diurético osmótico quando há risco de herniação

Question 8

Anticonvulsivantes são indicados apenas quando há?

Answer 8

crises convulsivas

Question 9

Qual o objetivo de elevar a cabeçeira?

Answer 9

aumentar a relação entre a PAM e o retorno venoso.

Question 10

qual a incidência radiológica de LeFortIII e qual a sininímia?

Answer 10

incidência de Watters e disjunção crâniofacial.

Question 11

Quais são os tipos de hematomas no TCE?

Answer 11

Extradural (ou epidural), subdural (mais comum) e intracerebral

Question 12

Qual a caraterística do hematoma extradural (epidural)?

Answer 12

Localizado fora da dura-máter, dentro do crânio

Mais comum, por ruptura da artéria meníngea média por fratura craniana

Lesão com forma de lente biconvexa, de localização principalmente temporal e temporoparietal

Question 13

Qual a característica do hematoma subdural?

Answer 13

ruptura do plexo venoso meníngeo, entre o córtex cerebral e o seio venoso

Comum em pacientes com quedas repetidas, principalmente etilistas e idosos (subdural crônico)

Lesão de forma côncava, revestindo e comprimindo os giros e sulcos e causando desvio ventricular e da linha média

Question 14

Vasoespasmo cerebral secundário a hemorragia subaracnóide denomina-se 3H, que é uma terapia?

Answer 14

hipertensão, hipervolemia e hiperdiluição