TCC 8 : TP et Agoraphobie Flashcards
Qu’est-ce qu’une AP
C’est pas un trouble mais une spécification. Aussi appelée crise d’angoisse.
Evaluation
Questionnaire des Cognitions Agoraphobiques (QCA)
Inventaire de mobilité pour l’Agoraphobie (IMA)
Critère de l’AP
Crainte intense avec min 4 des 13 : Coeur Transpirations Muscles Souffle coupé/étouffement Etranglement Douleur thoracique Nausée/Gêne Vertiges Chaud/froid Déréalisation/dépersonnalisation Paresthésies Peur de perdre le contrôle Peur de mourir
Critères TP
A. AP récurrentes et inattendues (Cf AP) Au moins 1 AP suivi d'une période d'1 mois avec 1 ou 2 : 1) Crainte d'autres AP 2) Changement de compo : évitement Substance Autre trouble
Critères Agoraphobie
A. Peur / Anxiété pour min 2 des 5 situations :
Transports, Endroit ouverts, Endroit clos, File d’attente, Extérieur
B. Evite car dur de s’en échapper en cas d’AP
C. Situations = tjrs une peur
D. Evitement, accompagnant ou mal vécues
E. Disproportionnée
F. 6 mois
G. Détresse, altération du fonctionnement
H. Infection médicale
I. Autre tb
Diag indépendamment d’un TP
Comorbidités
Dépression
Tb Anxieux
Alcoolo-dépendance
Dépendance aux benzo
Modèle conceptuels
Théorie des 2 facteurs de Mowrer
Approche cognitive
Distinction des évitements
Evitements : ne pas y aller
Echappement : quitter la situation
Compo de réassurance : y avec avec un ami, grigri..
Csq des évitements
Empêchent les nouveaux apprentissages
Moins de sentiment de maitrise
Généralisations
Approche cognitive du TP
Modèle cognitif de Clark
Modèle de Barlow
Hyperventilation de Peyré
Modèle cognitif de Clark
Perception (stimulus interne ou externe)
Appréhension
Sensations corporelles
Interprétations
Hyperventilation Peyré
Débutante : Aug de O2 dans le cerveau (vertiges) Aug de O2 dans le corps (aug du rythme cardiaque) Prolongée : (baisse de O2) Vertiges sévères, nausées...
Résultats TPA
TCC les plus efficaces
entre 60 et 70 de libérés