TCC Flashcards
Est-ce que la TCC est efficace ? Pourquoi ?
Oui, elle est efficace.
il est démontrer que par le travail des émotions et des cognitions, il est possible de changer les comportements
Que peut faire la pharmacologie jumelée à la TCC ?
La pharmacologie peut aider à rendre la personne disponible à la TCC.
Elle permet de stabiliser la personne et ses symptômes pour faire un travail plus soutenu par la TCC
Est-ce que la pharmacologie est toujours nécessaire pour faire de la TCC ?
NON, mais chez certains type de clientèle la pharmacologie est nécessaire et se doit d’être combinée à la TCC.
Ex :
Une personne schizophrène = on doit la stabiliser pour pouvoir faire un exercice de manière neutre, efficace et objective.
Une personne qui a un trouble dépressif majeur, si elle n’a pas de traitement médical, la TCC ne sera pas efficace, la personne doit avoir un humeur stabilisé pour avoir une meilleure réceptivité à la TCC
Quels troubles doivent absolument avoir recours à la pharmacothérapie pour que la TCC fonctionne ?
- Le trouble bipolaire
- La schizophrénie
Sans traitement pharmacologique, la TCC n’aura aucun effets
Quels troubles sont traitable par la TCC ?
- Dépendance aux drogues / alcool
- Trouble dépressif majeur
- Trouble anxieux et anxiété généralisée
- Trouble de la personnalité limite
- Boulimie [c’est le seule trouble alimentaire qui peut être traité par la TCC]
-État de stress post-traumatique - Trouble obsessionnel compulsif
- Schizophrénie + pharmacothérapie
- Bipolaire + pharmacothérapie
TCC est efficace et bénéfique chez les enfants et adolescents qui ont quels troubles ?
- Trouble anxieux
- Trouble d’anxiété sociale
- Phobie spécifique
- Anxiété de séparation
- Trouble obsessionnel compulsif
*la TCC va être prioriser pour ceux qui présentent les troubles ci-dessus
Quels sont les contre-indications de la TCC?
- psychose en phase aiguë
- dépression majeure trop sévère
- Déficience intellectuelle trop profonde
-> on préconise alors une approche comportementale
Pourquoi la TCC ne fonctionne pas chez une personne en dépression majeure trop sévère ?
Parce que quand la dépression est trop sévère, la personne n’est pas apte à identifier ses comportements et cognitions pour faire une différence
Quels sont les ingrédients actifs de la TCC ?
Techniques d’exposition
Motivation du client
Implication de la famille
Qu’est-ce que la techniques d’exposition ?
Exposer une personne à une situation ; mettre l’individu en contexte
> on le fait de manière graduelle
Quand utilise-t-on la techniques d’exposition en TCC ?
Notamment avec les troubles anxieux , on cherche à désensibiliser la personne à …
Pourquoi la motivation du client est importante dans la TCC ?
Parce que la personne doit avoir une certaine motivation pour que la TCC ait un impact
> on va utiliser l’entretien motivationnel pour aider la personne à mettre en place des choses pratique et s’impliquer
Pourquoi l’implication de la famille est importante dans la TCC?
Inclure les parents/les pair permet de mettre en place des schèmes comportementaux à la maison
Quels sont les étapes de la TCC ?
- Évaluation
- Traitement
- Fin du traitement
En quoi consiste l’étape d’évaluation ?
- Identifier et comprendre la problématique
*Exercice de priorisation des besoins - Identifier les attentes du client en lien avec le traitement
- Cibler le stade de motivation du client lié au changement
- Établir un plan de traitement incluant des objectifs précis et limités (prévoir marche à suivre pour atteindre les objectifs)
- Offrir des explications claires et assurer la collaboration
- Construction de l’alliance thérapeutique (Clareté - structure - implication du client)
Lors l’étape du traitement quels sont les niveaux d’intervention et thérapies à privilégiées ?
- Thérapie de soutien
- Thérapie introspective
Qu’est-ce que la thérapie de soutien ?
Elle cible un niveau superficiel et conscient chez l’individu
Elle s’intéresse aux pensées, émotions et comportements CONSCIENTS
De quelle manière on travaille avec la thérapie de soutien ?
en surface, sur ce qui est vraiment tangible avec le client, on ne va pas pousser plus loins, on y va avec ce que le client nous donne, on ne va pas fouiller
On fait des reflets, reformulation, de l’écoute active
Que fait la thérapie introspective ?
- Elle cible un niveau préconscient et inconscient chez l’individu
- Elle s’intéresse aux pensées, émotions et comportements INCONSCIENTS
De quelle manière on travaille avec la thérapie introspective ?
On creuse dans les comportements de la personne
la personne n’a pas vraiment conscient, mais par les techniques mises en place, les pensées de la personne vont revenir à la surface et l’on va pouvoir travailler sur pourquoi la personne a ses comportements
Quels sont les deux principaux volets de la thérapie de soutien ?
Écoute empathique et Conseils éclairés
Quel est l’objectif de la thérapie introspective ?
- permettre au client de prendre davantage conscience de ses émotions et croyances dysfonctionnelles, ainsi que leur rôle dans l’apparition et le maintien des symptômes comportement
Quel est le postulat de base de la TCC?
si l’on veut MODIFIER un comportement, nous devons IDENTIFIER, ANALYSER ET RESTRUCTURER les cognitions liées au comportements
(défaire les cognitions pour mieux les reconstruire)
Comment on modifie les comportements avec la TCC?
avec la restructuration cognitive
Quel est l’objectif de la reconstruction cognitive?
Remplacer les pensées dysfonctionnelles par des pensées fonctionnelles
Comment les pensées dysfonctionnelles sont ?
Irréaliste (peu probable qu’elle se produisent)
Pas adaptée (ne servent pas à l’intérêt de l’individu)
De quoi sont suivi les pensées dysfonctionnelles ?
D’émotions intenses et dommageables
Comment sont les pensées fonctionnelles ?
Réalistes
Adaptée
Logique et peuvent être vérifiable et Démontrable facilement
De quoi sont suivi les pensées fonctionnelles ?
D’émotions modérées et non dommageables
Quel outil est utilisé pour la restructuration cognitive?
La grille de Beck
Comment peut-on reconnaitre et remplacer les pensées automatiques ?
Reconstituer la situation
[raconter avec précision la situation vécue en lien avec l’émotion ressentir et associer les pensées entretenues à ces mêmes moments = Atténuations des pensées automatiques …]
Questionnement socratique
[sur quelles preuves cette pensées est-elle basée ? quelles sont les autres possibilités et scénarios possibles ? Si cela arrivait quelles seraient les conséquences?]
*** Amener la personne à s’interroger sur le bien-être de ses pensées
*** Relever les indices qui appuient ou vont à l’encontre des pensées automatiques