TBL 4- Método Clínico Centrado na Pessoa Flashcards
Qual o modelo que estrutura o método clínico centrado na pessoa? Quais mudanças ele prevê na mentalidade do médico?
Modelo de abordagem-> método clinico centrado na pessoa (sua implementação)
-noção hierárquica médico no comendo x paciente passivo (médico deve compartilhar poder relação)
-manter posição apenas objetiva (gera insensibilidade ao sofrimento- médico deve balancear subjt/ objt)
Qual o primeiro componente desse modelo? Quais são os aspectos que compõe seu diagrama?
Explorando a Saúde, a Doença e a Experiência da Doença- Promoção a saude
-exploração das percepções e da experiência de saúde
-atenção renovada a saude (longitudinalidade)
Doença: anamnese, exame físico/ lab
Exp. Doença: sentimentos, ideias, funcionamento e expectativas
Saúde: significados, aspirações
-> Entendimento integrado; Síntese individual
Quais os outros 3 componentes do MCP?
Entendendo Pessoa como um todo
-pessoa, contexto próximo/ amplo
Elaborando um Plano Conjunto de Manejo dos Problemas
-problemas e prioridades, metas tratamento/ manejo, papéis da pessoa e médico
Intensificando a Relação entre a Pessoa e o Médico
-compaixãoe empatia, poder, cura e esperança, autoconhecimento e sabedoria prática, transferencia e contratransferencia
-> Levam a decisões conjuntas
Por que modelos de prática são valiosos? Qual a principal falha do modelo convencional? O que é o diagnostico abrangente e o convencional?
-Orientam nossa percepção- chama atenção p/ características específicas da prática
-Fornecem entendimento p/ o que está acontecendo
-Direcionam ações ao definir o que é importante
Explica doença totalmente por desvios da norma de variáveis biológicas- simplifica o estar doente
Abrangente- entender queixa c/ base nas opiniões da própria pessoa
Convencional- entendimento baseado na avaliação centrada na doença
O que é disease e illness? Qual o princípio central do modelo de tomada de decisão compartilhada e quais as diferenças pro MCCP? O que é a medicina narrativa e quais as diferenças pro MCCP?
doença (disease) X “experiência da doença” (illness)
o poder deve ser mais igualitariamente compartilhado entre a pessoa que busca cuidado e o médico- 3ºC
MCCP:
-Enfatiza conexão emocional (além informações)
-abordagem indv p/ cada pessoa
-integrar sua abordagem a prática clínica
Processo de construção conjunta da história da pessoa conduzido por ela e pelo médico, de forma a promover tanto entendimento quanto mudanças- 3º
MN se separa das tarefas medicina convencional X MCCP integra trabalho c/ tarefas médicas
Qual o valor do MCCP? Quais as mudanças na sociedade que permitiriam as pessoas participarem de seu próprio cuidado? Como a tecnologia pode ajudar no MCCP?
Foco em apenas uma doença não atende complexidade do contexto do paciente; diminui custos c/ exames complementares/ outros serviços; mudam comportamento médico/ desfechos saúde
a ênfase na autonomia da pessoa, o interesse na diversidade étnica e a crescente atenção do público às ações de prevenção e promoção de saúde.
-Pessoas se informarem doença antes consulta (médicos podem considerar uma perturbação)
-uso de prontuários médicos eletrônicos (pode ter efeito negativo por desvio atenção médico)
Quais são os elementos levados em consideração na tomada de decisão clinica da medicina baseada em evidencia? No que ela ajuda?
As evidências, as particularidades de cada pessoa e suas preferências
-Ajuda médico a determinar quais os elementos podem ser apropriados para uma etapa de sua abordagem (não substitui avaliação clinica resultado da interação especifica médico/ paciente)
*MCCP garante que características particulares e as preferências de cada pessoa sejam levadas em consideração no tratamento
*MCE e MCCP se complementam
Quais os conceitos errôneos sobre a MCCP? Quais os três tipos e consultas e como se pode diferenciar elas?
- consome mais tempo; foco psicossocial e não doença; exige que as demandas da pessoa sejam atendidas; rígido; todas as informações e decisões devem ser compartilhadas; conjunto de tarefas que podem ser usadas de acordo com a escolha do médico,
*expectativas pessoas podem ser diretas- nem sempre é necessário explorar contexto c/ profundidade
*MCCP é uma orientação, não obrigação
Rotineirais, rituais e dramáticas- breve conversa MCCPRotineiras
