Tb réfractifs

Question 1

Citer 3 types de myopie

Answer 1

Myopie axile (oeil trop long)
Myopie d’indice
Myopie de courbure

Question 2

Ds quelle situation retrouve-t-on le + svt une myopie d’indice?

Answer 2

Cataracte car cristallin est modifié et dc sa courbure aussi

Question 3

Quelle est la puissance réfractive de l’oeil?

Answer 3

60 dioptries

• 20 pr cristallin
• 40 pr rétine

Question 4

Quelle est la déf d’une myopie forte?

Answer 4

A partir de - 6Dp

Question 5

Complications de la myopie forte?

Answer 5

• Décollement de rétine +++
• GCAO
• Cataracte
• Hémorragie maculaire
• Néovaisseaux rétiniens

Question 6

Complications de l’hypermétropie?

Answer 6

• Strabisme
• GAFA (car chambre antérieure étroite)
• Presbytie

Question 7

Traitements possibles de l’hypermétropie

Answer 7

• verres sphériques CONVEXES (convergents donc +)
• lentilles
• chirurgie réfractive: laser excimer ou in situ (Lasik)

Question 8

Correction de l’astigmatisme?

Answer 8

Verres cylindriques

Ou lentilles ou laser

Question 9

On peut être myope et astigmate?

Answer 9

Ouii

Question 10

A quoi sert la réfractométrie objective (automatique)?

Answer 10

Mesure de la réfraction axiale et astigmatisme

Mesure de la courbure cornéenne

Question 11

A quoi sert la réfractométrie subjective?

Answer 11

Mesure de la meilleure acuité visuelle avec des verres superposés

Question 12

A quoi sert la skiascopie?

Answer 12

Observation de la réflexion pupillaire par projection d’une fente lumineuse

Question 13

Qu’est ce qu’on observe au skiascope pour une myopie?

Answer 13

Déplacement de la réflexion pupillaire dans le sens OPPOSÉ à la fente lumineuse

Question 14

Résultats de la réfractométrie dans l’hypermétropie?

Answer 14

A faire sous cycloplégique = atropine (pr bloquer l’accomodation du cristallin et ainsi démasquer une hypermétropie)
= dioptries positives

Question 15

Résultats skiascopie si hypermétropie?

Answer 15

Déplacement de la réflexion pupillaire dans le MÊME sens que la fente lumineuse

Question 16

Quelles sont les causes de paralysie de l’accommodation?

Answer 16

• medicaments: psychotropes, anti-cholinergiques, atropine
• paralysie du nerf 3
• affections generales: diphterie, botulisme, intox au plomb, encephalite

Question 17

Que faut-il faire chez un malade hypermetrope avant de dilater la pupille pr le FO?

Answer 17

Verifier angle irido-cornéen car la dilatation peut précipiter la crise de fermeture de l’angle

Question 18

Interpreter l’examen oculaire:

AV corrigée à 10/10 avec + 3,50 (-0,75) à 90degrés, P2 addition + 2,50

Answer 18

+ = hypermétrope
- = myope
avec la puissance en Dp
- En parenthese = astigmatie avec puissance en dioptrie puis axe du cylindre en degré
- Addition pr les presbytes: lentille qu’il faut rajouter pr qu’il voit P2 a 33cm

Question 19

Un hypermétrope peut compenser ses tb ?

Answer 19

Vrai en accomodant mais risque d’asthénopie (= céphalée, fatigue…)

Question 20

Comment est la vision d’un astigmate?

Answer 20

• floue de loin et de près
• céphalée
• dédoublement +++

Question 21

Qui entre l’hypermétrope et le myope a une presbytie plus précoce?

Answer 21

Hypermétrope

Question 22

Quels verres pour le presbyte?

Answer 22

• verre convexe

- progressif