Glaucome chronique

Question 1

FDR de glaucome chronique (8)

Answer 1

• Hypertonie oculaire
• Age> 40
• ATCD familiaux
• Myopie
• FDRCV
• Corticothérapie long cours
• HypoTA/ acrosyndrome/ migraine
• ethnie noire

Question 2

3 principaux signes cliniques d’un glaucome chronique

Answer 2

• HTIO > 21
• Élargissement de l’excavation de la pupille
• Altération du CV

Question 3

3 éléments à surveiller après avoir débuté le traitement du glaucome chronique?

Answer 3

• TO: à +1mois, si pas de baisse= chgt ttt; si équilibré, controle 1x/6mois à vie.
• FO: à +1mois puis /6mois à vie
• CV: humphrey /an à vie

Question 4

Altérations du champ visuel présentes lors d’un glaucome chronique (3)?

Answer 4

• Ressaut nasal
• Scotome arciforme de Bjerrum
• Rétrecissement concentrique

Question 5

Quelles sont les formes cliniques d’un glaucome chro?

Answer 5

• a PIO nle
• myopie forte
• juvénile: hereditaire
• cortisonique

Question 6

Un dépistage systématique de glaucome est fait

Answer 6

Vrai car signes svt absents ou très tardifs

Question 7

Quels examens faire devant la suspicion d’un glaucome chro?

Answer 7

• gonioscopie
• pachymétrie
• FO
• CV
• OCT

Question 8

Quelles sont les causes de glaucome chro 2aire?

Answer 8

• Cortisonique
• Traumatique
• Inflammatoire
• Néovasculaire
• Congénital

Question 9

Si sur un CV on voit une atteinte du haut, comment sera la clinique?

Answer 9

• !!! il faut inverser ! Le haut sur le dessin représente le CV inférieur !

Question 10

Quel est le ttt médical d’un glaucome chro?

Answer 10

= ttt hypotonisant:
- PG +++
- BB
- Agonistes alpha 2 adrénergiques
- Diamox
Trithérapie possible

Question 11

Quels sont les ttt hypotoniques diminuant les sécrétions aqueuses?

Answer 11

BAD

• BB
• Diamox ( inhibiteur anhydrase carbonique)
• Agonistes alpha 2 adrénergiques

Question 12

Quels sont les ttt hypotoniques augmentant l’élimination des sécrétions aqueuses?

Answer 12

PPA

• PG
• Pilocarpine (mytotique)
• Agoniste alpha 2 adrénergique

Question 13

Quel est la principale CI des ttt hypotonisant augmentant l’élimination des sécrétions aqueuses?

Answer 13

Grossesse

Question 14

Quels sont les ttt du glaucome chronique si ttt médical insuffisant?

Answer 14

• trabeculoplastie laser
• trabeculectomie: tjs associé à une iridectomie
• sclerectomie

Question 15

3 effets secondaires des collyres de prostaglandine?

Answer 15

• Hyperhémie conjonctivale
• Modification pigmentation de l’iris
• Accélération de pousse des cils