Taquicardias com complexos QRS largos

Question 1

Taquicardias com complexos QRS largos

Answer 1

1. Taquicardia ventricular monomórfica

2. Taquicardia supraventricular com aberrância de condução intraventricular

Question 2

Critérios de diagnóstico de taquicardia ventricular

Answer 2

1. Ausência de padrão R/S nas derivações precordiais
2. Duração do início de R até ao nadir de S (vértice superior) > 100 ms nas derivações precordias
3. Mais complexos QRS do que ondas P (dissociação aurículo-ventricular)
4. Complexos QRS com polaridade positiva em V1 e negativa em V6

Question 3

DDx taquicardia ventricular sem deteção de mais complexos QRS do que ondas P

Answer 3

Taquicardia antidrómica síndrome WPW

Algoritmo taquicardia ventricular vs taquicardia antidrómica síndrome WPW

1. Se polaridade QRS negativa de V4 a V6 - taquicardia ventricular
2. Padrão QR em pelo menos 1 derivação de V2 a V6 - taquicardia ventricular
   (3. Mais complexos QRS do que ondas P)

Question 4

Taquicardia ventricular com origem na câmara de saída do ventrículo direito

Answer 4

Polaridade do QRS em V1 - 
Eixo inferior (polaridade do QRS + em II, III e aVF)

Question 5

Taquicardia ventricular com origem na câmara de saída do ventrículo esquerdo

Answer 5

Polaridade do QRS em V1 +
Eixo inferior (polaridade do QRS + em II, III e aVF)

Question 6

Taquicardia ventricular com origem mais baixa no ventrículo direito

Answer 6

Polaridade do QRS em V1 -

Eixo superior

Question 7

Taquicardia ventricular com origem mais baixa no ventrículo esquerdo

Answer 7

Polaridade do QRS em V1 +

Eixo superior

Question 8

Eixo superior

Answer 8

QRS negativo nas derivações inferiores

Question 9

Eixo inferior

Answer 9

QRS positivo nas derivações inferiores (II, III e aVF)