Tandvårdsstöd Flashcards
Tandvårdsstöd delas in i:
-Statligt tandvårdsstöd (administreras av försäkringskassan)
-Regionalt tandvårdsstöd (särskilt tandvårdsstöd, käkkirurgi, barntandvård)
Vilka har rätt till de statliga tandvårdsstöden?
Alla vuxna som är folkbokförda i Sverige och är anslutna till FK har rätt till de statliga tandvårdsstöden.
Högkostnadsskydd
Alla vuxna över 24 år, upp till 3000kr får man betala allt själv i ett kalenderår.
3001-15000 50%
Över 15 000 85%
Man kan nollställa högkostnadsskyddet om man vet att behandlingen drar ut på tiden.
ATB
(Allmänt tandvårdsbidrag)
Alla vuxna över 24 år från 1 juli varje år. Kan spara i 2 år
Mellan 300-600/år. Kan inte dela upp bidrag. Använd allt vid samma tillfälle
STB
kan användas av personer med en viss sjukdom eller funktionsnedsättning som innebär risk för försämrad tandhälsa.
Bidraget är 600 kronor per halvår och kan utnyttjas vid undersökningar, förebyggande tandvård eller abonnemangstandvård (frisktandvård). Kan inte användas för lagn. Kan inte sparas från halvår till halvår
Vilka har rätt till STB?
Du har cystisk fibros.
Du har KOL - kroniskt obstruktiv lungsjukdom.
Du har ulcerös kolit, Crohns sjukdom eller tarmsvikt.
Du har frätskador på tänderna och har anorexi, bulimi eller magsäcksreflux.
Du har diabetes som är svår att ställa in.
Du får dialysbehandling.
Du har nedsatt immunförsvar efter en organtransplantation eller läkemedelsbehandling.
Du kan också få särskilt tandvårdsbidrag om du har muntorrhet. Det gäller om muntorrheten beror på något av de här sakerna:
Du får behandling med läkemedel under lång tid (6 mån)
Du får strålbehandling mot huvudet eller halsen.
Du har Sjögrens syndrom.
Regionala tandvårdsstödet
Särskilt tandvårdsstöd (NFS) – till hälso- och sjukvårdsavgift
Käkkirurgi - viss kirurgi till hälso- och sjukvårdsavgift
Fri tandvård barn och unga vuxna (t.o.m. 23 år)
Aktuella avgifter per patientbesök inom tandvården VGR:
Tandhygienist 100 kr, Tandläkare 200 kr, Specialisttandläkare 300 kr
Frikort efter 1200 kr (gäller i ett kalenderår)
Fr.o.m. 85 år ingen patientavgift
Särskilda tandvårdsstödet
N- tandvård (Nödvändig tandvård)
F- tandvård (vid långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning)
S-tandvård (som led i en sjukdomsbehandling)
S-tandvård
Tandvård som led i sjukdomsbehandling
för medicinskt motiverad tandvård som led i sjukdomsbehandling under en begränsad tid (oftast 1 år om det ej står annat)
specifik tandvårdsbehandlingen till hälso- och sjukvårdsavgift
Förhandsbedömning ska alltid göras vid S-tandvård om inget annat anges under respektive sjukdomsgrupp
N-tandvård
Personen med stort omvårdnadsbehov eller demensdiagnos är berättigade
Bor i särskilt boende med tillsyn större delen av dygnet.
Bor i eget boende med mycket hög grad av omsorg och vård under dygnet av hemtjänst eller hemsjukvård.
Har beslut om insatser enligt LSS.
Har assistansersättning från Försäkringskassan eller får stöd och hjälp av anhörig med anledning av begåvningshandikapp, psykiskt eller fysiskt funktionshinder eller svår kronisk sjukdom.
Personer med demensdiagnos.
Intygsutfärdare N-tandvård:
Kommun: t.ex. biståndshandläggare, sjuksköterskor eller LSS-handläggare
Privat: digitalt läkarintyg (vgregion.se/tandvard) – om saknar kommunal kontakt, skickas till Tandvårdssamordning, Koncernkontoret i Västra Götalandsregionen
Vad ingår i N-tandvård?
Erbjuds årlig kostnadsfri munhälsobedömning i hemmet (Uppsökande verksamhet)
Rätt till undersökningar och bastandvård (lagningar, rotfyllningar, tanduttagningar, förbyggande vård) samt avtagbara proteser till hälso- och sjukvårdsavgift
Fast protetik ingår ej, endast i undantagsfall, men då behöver behandlingen förhandsbedömmas (eFHB).
Överstiger årliga kostnaden 20 000 kr exkl proteser ska dessa åtgärder förhandsbedömmas
F-tandvård:
Personer med vissa långvariga sjukdomar och funktionsnedsättningar
→ som medför stora svårighet med att sköta sin munhygien eller att genomgå behandling i tandvården
Vad ingår i F-tandvård?
undersökningar, bastandvård och avtagbara proteser till hälso- och sjukvårdsavgift. Fast protetik ingår inte.
Ex på tillstånd F-tandvård
F1 Svår psykisk funktionsnedsättning
F2 Parkinsons sjukdom
F3 MS, Multipel Skleros
F4 CP, Cerebral Pares
F5 RA, Reumatoid Artrit
F6 SLE, Systemisk Lupus Erythematosus
F7 Sklerodermi
F8 ALS, Amyotrofisk Lateral Skleros
F9 Orofacial funktionsnedsättning
F10 Strokesymtom som kvarstår efter sex månader
F11 Sällsynta diagnoser med eller utan orala symtom
