Tanatologia Flashcards

1
Q

Morte aparente

Definição

A

Estado patológico que simula a morte.

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2
Q

Tríade de Thoinot

A

Imobilidade
Batimentos cardíacos imperceptíveis
Movimentos respiratórios imperceptíveis

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3
Q

Qual o tipo de morte aparente mais comum?

A

Sincopal - cardiovascular

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4
Q

Tríade de Thoinot

A

Imobilidade
Batimentos cardíacos imperceptíveis
Movimentos respiratórios imperceptíveis

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5
Q

Morte relativa

Definição

A

Parada cardiorrespiratória passível de reanimação.

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6
Q

Premoriência X Comoriência

Definição

A

Premoriência - é possível determinar quem morreu primeiro

Comoriência: - mortes simultânea, não é possível determinar ordem de mortes.

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7
Q

Natimorto

Definição

A

Morte intrauterina se:

IG >= 22
>= 500G

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8
Q

Feto nascente

definição

A

Nasceu com todas as características de vida mas sem respirar.

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9
Q

Infante nascente

definição

A

Nasceu e respirou

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10
Q

Recém nascido

definição para med. legal

A

7º dia

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11
Q

Docimásias

definição

A

Provas de vida extrauterinas, podem ser:

  • Respiratórias
  • Não respiratórias
  • Ocasionais
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12
Q

Quais as docimásias respiratórias?

A

DIAFRAGMÁTICA DE PLOQUET
ÓPTICA OU VISUAL DE BOUCHUT
TÁTIL DE NERIO ROJAS
ÓPTICA DE ICARD
RADIOGRÁFICA DE BORDAS
HISTOLOGICA DE BALTHAZARD

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13
Q

Docimásia diafragmátic de Ploquet

A

Consiste na observação da convexidade acentuada das hemicúpulas diafragmática quando não houve respiração, e a horizontalização das mesmas quando o feto respirou.

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14
Q

Docimásia óptica/visual de Bouchut

A

Pulmão que não respirou apresenta-se hepatizado

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15
Q

Docimásia tátil de Nerio ROJAS

A

No pulmão que respirou, observa-se crepitação característica e sensação de fofura. O pulmão que não respirou tem consistência densa.

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16
Q

Docimásia ótica de Icard

A

Vitropressão de pequenino fragmento pulmonar, observando-se saida de bolhas.

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17
Q

Docimásia radiográfica de Bordas

A
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18
Q

Docimásia histológica de Balthazar

A

No pulmão do natimorto, os gases da putrefação desenvolvem-se no tecido conjuntivo, enquanto que no que respirou, formam-se nos alvéolos, destuindo os septos e condensando o tecido conjuntivo.

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19
Q

Qual a docimásia mais importante?

A

Hidrostática de Galeno.

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20
Q

Quais as fases da docimásia hidrostática de Galeno?

A

Observar flutuação ou não em água:
- Sistema respiratório + lingua e mediastino. Se flutuar = positivo, criança respirou.
- Somente pulmões (separados pelo hilo). Se flutuar = positivo.
- Seccionar fragmentos pulmonares. Se flutuar = positivo.
- Comprimir na parede do recipiente e observar se há saída de bolhas. Se sim = positivo

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21
Q

A docimásia hidrostática de Galeno pode ser falso positiva devido a gases de putrefação a partir de quantas horas aproximadamente?

A

24h

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22
Q

Quais os casos de falso negativo da docimásia hidrostática de Galeno? (2)

A

Asfixia e Sífilis

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23
Q

Quais são os fenômenos cadavéricos abióticos IMEDIATOS? (4)

A
  • Abolição do tônus muscular (relaxamento de esfíncteres)
  • Face hipocrática
  • Inércia
  • Midríase
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24
Q

Quais são os fenômenos cadavéricos abióticos MEDIATOS (CONSECUTIVOS)? (4)

A
  • Desidratação (físico)
  • Livor mortis (físico)
  • Rigor mortis (químico)
  • Algor mortis (físico)
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25
Sinal de **Stenon-Louis**
Consiste na perda da turgescência dos globos oculares devido à parada da circulação e desidratação cadavérica. Tela viscosa sobre a córnea (olho opaco)
26
Sinal de **Sommer - Larcher**
Mancha enegrecida na esclera que aparece após a morte devido ao dessecamento. Surge em canto interno ou externo e depois se espalha
27
O livor mortis pode surgir dentre __ min a __ hr.
30 min a 4hr (geralmente 1h já aparece)
28
O livor cadavérico se fixa em média após ____ horas.
12 horas
29
Causa do rigor mortis.
Acúmulo de ác. lático e redução do pH **>>>** queda de ATP **>>>** Liberação de cálcio nos retículos sarcoplasmáticos **>>>** contração
30
**V** ou **F** No rigor mortis, há uma tendência dos membros se encontrarem em flexão.
**FALSO** Eles tendem a ficar na posição em que foram deixados inertes antes de iniciar o rigor.
31
Lei de Nysten-Sommer
Ordem do aparecimento do rigor mortis - mandíbula - nuca - tronco - mmss - mmii
32
Regra de Thoinot
Ordem do desaparecimento do rigor mortis na mesma ordem do seu desaparecimento
33
**V** ou **F** O início do rigor mortis ocorre em 8 horas após o óbito.
**Falso** 30min a 2 hr após o óbito
34
**V** ou **F** O rigor mortis se torna generalizado após 2 a 3 horas.
**Verdadeiro**
35
**V** ou **F** O rigor mortis atinge o máximo após 8 horas e termina em cerca de 24 horas
**Verdadeiro**
36
Regra de Rentoul-Smith
Considera que o esfriamento do cadáver se dá, em média, na base de **1,5 Cº/hora.**
37
**V** ou **F** O Algor Mortis sé dá sempre pelo resfriamento e perda de calor do corpo até atingir por volta de 20°
**Falso** Ocorre equilíbiro com a temperatura ambiente, nem sempre estará mais frio.
38
Quais os fenômenos cadavéricos TRANSFORMATIVOS?
**Destrutivos** - Autólise - Maceração (em meio líquido) - Putrefação (o que mais aparece em prova) **Conservadores** - Mumificação - Saponificação - Calcificação - Corificação - Congelação - Fossilização
39
**Putrefação** definição
Decomposição fermentativa da matéria orgânica pela ação de micro-organismos.
40
**V** ou **F** O cadáver exposto ao ar sofre putrefação mais rápido do que quando em meio líquido e quando enterrado.
**Verdadeiro**. Ar = 1 dia Líquido = 2 dias Terra = 8 dias.
41
**V** ou **F** Em temperaturas extremas, há aumento da velocidade de putrefação cadavérica.
**Falso** Temperaturas extremas RETARDAM ou INTERROMPEM o processo.
42
Casos em que a putrefação ocorre mais rápida (3)
- Hipertermia. - Recém-nascidos. - Grandes mutilações. - Sepse
43
Quais as quatro fases da putrefação?
1 - Cromática 2 - Gasosa/enfisematosa 3 - Coliquativa (derretimento dos tecidos moles) 4 - Esqueletização
44
Fase cromática da putrefação Início, fim e definições
18 a 24h do início do óbito > Fim com 7 a 15 dias - Mancha verde abdominal (geralmente FID), e se espalha para o corpo. - Deposição de ovos de insetos
45
Fase gasosa da putrefação Início, fim e definições
Início: 2-3 dias > máximo 5-7d > Fim: ~30 dias. - Formação de gases e bolhas com conteúdo hemático. - Aumento do volume do corpo (posição de lutador) - Prolapso retal e uterino - Protrusão lingual - Exoftalmia - Destacamento epidérmico e perda de fâneros
46
Circulação póstuma de **Brouardel**
Vasculatura subcutânea evidente devido pressão dos gases na fase de putrefação cadavérica.
47
Os gases da putrefação, a depender do dia transcorrido do óbito, podem se tornar inflamáveis, de acordo com os seguintes períodos:
**1º dia** - Não inflamável **2º ao 4º dia** - Inflamável **5º dia em diante** - Não inflamável
48
Fase coliquativa da putrefação Início, fim e definições
Início: 2-3 semanas > Fim: 2 meses - Dissolução pútrida do cadáver em líquido pardo - Massa de putrilagem
49
Fase de esqueletização da putrefação Início, fim e definições
Início: 3 a 4 semanas > Fim> ~6 meses - Surgimento do esqueleto - Depende de condições climáticas e da fauna
50
Processo de saponificação/adipocera Definições
Surge após o início da putrefação Meio quente, pouco arejado e úmido Consistência untuosa e quebradiça Tonalidade amarelo, cinza e rósea Mais comum em pessoas obesas
51
Processo de mumificação Definições
Desidratação intensa dos tecidos Meio quente, arejado e seco. Pele ondulada, parda, tipo couro Mais comum em pessoas magras
52
**V** ou **F** O processo cadavérico transformativo conservador são muito comuns, como por exemplo a corificação.
Falso **Corificação** é extremamente rara. Corpo em urna hermeticamente fechada, de zinco.
53
Cristais de **WESTENHOFFER – ROCHA – VALVERDE**
Cristais que se formam no sangue do cadáver e que resultam da decomposição globular. São tingido pelo ferro cianeto de potássio adquirindo uma cor azulado. Surgem no 3o dia post mortem e desaparecem em torno do 35o dia.
54
As regras de Bonnet, Fávero e Niderkorn estão relacionadas a qual fenômeno cadavérico?
**Rigidez cadavérica** Palavras-chave: Bonnet: max em 15 horas Fávero: 2--3h se inicia e máximo em 5-8h Niderkorn: normal, tardia e muito tardia.
55
**V** ou **F** A mancha verde abdominal se deve ao acúmulo de sulfometaemoglobina
**Verdadeiro**
56
Na morte por afogamento, a mancha verde surge na região ?
Esternal
57
prova de **Verderau**
Determinar se lesão ocorreu antes ou após a morte. Comparar relação e hemácias e leucócitos na lesão e em outra parte do corpo.
58
Docimásia de **Mirto**
Estágio de mielinização do nervo óptico, que se inicia após o nascimento. Mais importância para determinar tempo de sobrevida do recém-nascido.
59
**V** ou **F** Geralmente, a rigidez cadavérica termina com o início da putrefação.
**Verdadeiro**
60
**V** ou **F** Nas coletas para exames, parte do cérebro deve ser colocado em frasco de plástico de boca larga, sendo muito importante na investigação das mortes por anestésicos e cocaína.
**Falso** Importante para **Barbitúricos** e **Cianeto** , mesmo alguns dias após a morte.
61
Necrópsia - técninca de **Virchow**
Retirar os órgãos individualmente
62
Necrópsia - técninca de **Letulle**
Retirada de monobloco
63
Necrópsia - técninca de **Ghon**
Retirada de blocos regionais
64
Necrópsia - técninca de **Rokitansky**
Examinar órgãos in situ
65
Os grupos de insetos necrófagos mais importantes para o cálculo do IPM (intervalo post mortem) são das famílias:
Calliphoridade e dermestidae.
66
Prova de **Halluin**
Prova vascular de vida: Gota de éter em olho para constatar se há hiperemia e, portanto, vida.
67
Prova de **Terson**
Prova vascular de vida: Gota de dionina em olho para constatar se há hiperemia e, portanto, vida. éter = Halluin
68
Prova de **Magnus**
Prova vascular de vida: laço em dedo. Se há ciruculação = extremidade arroxeada.
69
Docimásia de **Wreden-Wendt-Gelé**
Usada quando há apenas a cabeça do feto para determinar se ouve respiração: ar no conduto auditivo
70
Parto póstumo de **Brouardel**
O Parto Póstumo de Brouardel é um termo utilizado na medicina legal para descrever a expulsão do feto do útero de uma mulher grávida morta, devido à pressão intra-abdominal dos gases resultantes da putrefação. É um fenômeno observado em cadáveres em estado avançado de decomposição.