Tallo cerebral y nervios craneales II Flashcards

1
Q

Nombres alternativos del puente

A
  • Puente de Varolio

- Protuberancia

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Q

Función del puente

A

Modular los reflejos vestibulooculares

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3
Q

El puente contiene los núcleos de los siguientes pares craneales:

A

V, VII, VII y VIII

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4
Q

¿Cuál par craneal es el que sale por la parte anterior del puente?

A

V

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5
Q

¿Cuáles pares craneales son los que se originan en la unión pontobulbar? (Unión entre el puente y la médula oblongada o bulbo raquídeo)

A

VII, VII y VIII

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6
Q

El puente se conecta con el cerebelo a través de:

A

Pedúnculo cerebeloso medio

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7
Q

Partes de la cara anterior del puente:

A
  • Base del puente

- Surco pontino

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8
Q

¿Por dónde pasa la arteria basilar?

A

Por el surco pontino

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9
Q

Estructuras de la cara posterior del puente

A
  • Fosa romboidea (4to ventrículo)
  • Estrías medulares
  • Eminencia media
  • Colículos del facial
  • Trígono del hipogloso
  • Trígono del vago
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10
Q

Límites de la fosa romboidea

A
  • Abajo por la médula oblongada
  • A los lados por los pedúnculos cerebelosos medios e inferiores
  • Arriba por los pedúnculos cerebelosos medios
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11
Q

Arterias que irrigan al puente

A
  • Arterias vertebrales
  • Arteria basilar
  • Arterias cerebelosas inferiores
  • Arterias pontinas
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12
Q

División transversal del puente

A
  • Base del puente

- Tegmento

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13
Q

Tipos de fibras encontradas en la base del puente

A

Tracto corticoespinal, y fibras que lo conectan con el cerebelo

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14
Q

Estructuras encontradas en el tegmento del puente

A
  • Lemnisco medial
  • Núcleos de los pares craneales que nacen del puente
  • Tracto y núcleo espinal trigeminal
  • Fascículo longitudinal medial
  • Núcleo olivar superior
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15
Q

¿Dónde inicia la vía auditiva?

A

En la cóclea

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16
Q

Al salir de la cóclea, ¿Dónde hace sinapsis el nervio auditivo?

A

En los núcleos cocleares

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17
Q

De los núcleos cocleares, las fibras de la vía auditiva siguen 2 vías, ¿De qué tipo?

A

Una ipsilateral y otra contralateral

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18
Q

¿A dónde se dirigen las fibras contralaterales de la vía auditiva?

A

Al núcleo olivar superior

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19
Q

Del núcleo olivar superior nacen neuronas cuyas fibras forman el:

A

Lemnisco lateral

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20
Q

¿Hacia dónde se dirige el lemnisco lateral?

A

Hacia el colículo inferior

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21
Q

¿Hacia dónde van las fibras del colículo inferior?

A

Al núcleo geniculado medial del tálamo

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22
Q

¿Hacia dónde van las fibras del núcleo geniculado medial del tálamo?

A

A la corteza auditiva

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23
Q

Representa el piso del 4to ventrículo

A

Puente

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24
Q

Representa el techo del 4to ventrículo

A

Cerebelo

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25
Q

Los núcleos pontinos reciben fibras nerviosas provenientes de:

A

La corteza motora

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26
Q

¿Hacia dónde van las fibras de los núcleos pontinos?

A

Hacia el cerebelo

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27
Q

El conjunto de fibras que se dirigen al cerebelo desde los núcleos pontinos forman las:

A

Fibras pontocerebelosas

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28
Q

Las fibras pontocerebelosas, durante su recorrido entre el puente y el cerebelo, forman al:

A

Pedúnculo cerebeloso medio

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29
Q

Son 2 protusiones presentes en la fosa romboidea

A

Colículos del facial

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30
Q

Recorrido de las fibras nerviosas del nervio facial

A

Desde el núcleo del facial, interno en el puente, las fibras del facial van hacia atrás, hacen una vuelta en U, se dirigen hacia adelante y salen del tallo cerebral por la unión pontobulbar

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31
Q

Así se le llama a la vuelta en U formada por las fibras del nervio facial cuando salen de su núcleo

A

Primera rodilla del facial

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32
Q

Se forman gracias a la primera rodilla del facial y al núcleo del abducens

A

Colículos del facial

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33
Q

Esta estructura se encuentra en la parte superior interna del puente, por delante de los lemniscos (medial, espinal y lateral)

A

Salida del nervio trigémino

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34
Q

Este núcleo se encuentra por detrás de los lemniscos

A

Núcleo motor del trigémino

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35
Q

A medida que el fascículo corticoespinal sube por el puente, ¿Qué le ocurre?

A

Se fragmenta en múltiples haces, llamados fibras corticofugales

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36
Q

Estructura que se encuentra en la parte posterior superior del puente, a un lado del 4to ventrículo

A

Nucleus ceruleus, locus ceruleus, o región A7

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37
Q

Función del núcleus ceruleus

A

Secretar noradrenalina

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38
Q

Pares craneales que se originan en el puente

A
  • Trigémino (par V) (mixto)
  • Abducens o abductor (par VI) (motor)
  • Facial (par VII) (mixto)
  • Vestibulococlear (par VIII) (sensitivo)
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39
Q

Porciones del nervio vestibulococlear

A
  • Coclear

- Vestibular

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40
Q

Es la porción auditiva del nervio vestibulococlear

A

Coclear

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41
Q

¿Dónde se encuentran los cuerpos neuronales de la porción coclear del nervio vestibulococlear?

A

En el ganglio espiral o coclear, en el oído interno

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42
Q

Tipos de neuronas del ganglio espiral

A

Neuronas bipolares

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43
Q

Es la estructura que nos permite detectar el sonido

A

Órgano de corti

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44
Q

¿Dónde acaban los axones de las neuronas del ganglio espiral?

A

En los núcleos cocleares dorsal y ventral

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45
Q

¿Qué tipo de proyecciones salen de los núcleos cocleares y a dónde se dirigen?

A

Proyecciones contralaterales que se dirigen a la oliva superior

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46
Q

Las fibras proyectadas de la oliva superior forman el:

A

Lemnisco lateral

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47
Q

¿Dónde acaba el lemnisco lateral?

A

En el núcleo del lemnisco lateral

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48
Q

¿A dónde va la información del núcleo del lemnisco lateral?

A

Al colículo inferior (en el mesencéfalo)

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49
Q

¿A dónde se dirige la información del colículo inferior?

A

Al núcleo geniculado medial del tálamo

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50
Q

¿A dónde se dirige la información del núcleo geniculado medial?

A

A la corteza auditiva

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51
Q

¿Dónde se encuentran los cuerpos neuronales de la porción vestibular del nervio vestibulococlear?

A

En el ganglio de Scarpa

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52
Q

¿A dónde se dirigen las terminaciones periféricas del ganglio de Scarpa?

A

A los conductos semicirculares del utrículo y del sáculo

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53
Q

¿Dónde acaba el nervio vestibular?

A

En los núcleos vestibulares principalmente

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54
Q

Algunas fibras del nervio vestibular se dirigen al________ a través del__________

A
  1. Cerebelo

2. Cuerpo yuxtarrestiforme

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55
Q

Función de la parte vestibular del nervio vestibulococlear

A

Balance y equilibrio

56
Q

¿Dónde se encuentran los cuerpos neuronales de las fibras de la parte sensitiva del nervio facial que inervan al pabellón auricular y a los 2/3 anteriores de la lengua?

A

En los ganglios geniculados

57
Q

¿Dónde acaban las fibras del nervio facial que inervan al pabellón auricular?

A

En el núcleo espinal trigeminal

58
Q

La parte del nervio facial que inerva a los 2/3 anteriores de la lengua se proyecta a través de la:

A

Cuerda timpánica

59
Q

¿Dónde acaba la parte sensitiva del nervio facial que inerva a los 2/3 anteriores de la lengua?

A

En el núcleo solitario

60
Q

¿Hacia dónde van las fibras motoras del nervio facial que inician en el núcleo motor facial?

A

Hacia los músculos de la expresión facial

61
Q

¿Hacia dónde van las fibras motoras del nervio facial que inician en el núcleo salival superior?

A

A las glándulas submandibular, sublingual y lagrimal

62
Q

Tipos de parálisis facial

A
  • Provocada por un infarto de la arteria cerebral media

- Parálisis de Bell

63
Q

Es una prueba que se realiza en pacientes con probable infarto cerebral, en la que al mismo se le pide que sonría

A

Prueba de Cincinatti

64
Q

¿Cómo se puede diferenciar una parálisis de Bell de un infarto cerebral?

A

Pidiéndole al paciente que suba las cejas

65
Q

¿De dónde recibe sus fibras el núcleo facial motor?

A

De los hemisferios derecho e izquierdo del cerebro

66
Q

¿Hacia dónde se dirigen las proyecciones de las neuronas del núcleo facial motor?

A

A los músculos faciales

67
Q

¿De dónde reciben las neuronas superiores del núcleo facial motor su información?

A

De ambos hemisferios cerebrales

68
Q

¿Hacia dónde proyectan sus axones las neuronas superiores del núcleo facial motor?

A

Hacia el tercio superior de la cara

69
Q

¿De dónde reciben las neuronas inferiores del núcleo facial motor su información?

A

Del hemisferio cerebral contralateral (esto quiere decir que las neuronas inferiores del núcleo derecho reciben información del hemisferio izquierdo)

70
Q

¿Hacia dónde proyectan sus axones las neuronas inferiores del núcleo facial motor?

A

Hacia los 2/3 inferiores de la cara

71
Q

Si se lesiona el hemisferio izquierdo, ¿Qué parte de la cara se paraliza?

A

Los 2/3 inferiores de la cara

72
Q

¿Qué es más grave, que el paciente no pueda mover los 2/3 inferiores de la cara pero sí el tercio superior, o que no pueda mover nada de la mitad de la cara?

A

Que el paciente no pueda mover los 2/3 inferiores de la cara pero sí el tercio superior

73
Q

¿A qué se debe que la parálisis de toda la mitad de la cara sea menos grave?

A

A que la lesión es a nivel periférico, por ejemplo una lesión del nervio facial

74
Q

¿A qué se debe que la parálisis de la parte inferior de la cara sea grave?

A

A que la lesión es a nivel del hemisferio cerebral contralateral al sitio afectado

75
Q

¿Cuál es la causa más común de lesiones del hemisferio cerebral que causan parálisis de sólo la parte inferior de la cara?

A

Infartos cerebrales

76
Q

¿Qué signos tendrá el paciente si el nervio facial se lesiona en la región proximal a su salida del tallo cerebral?

A

Parálisis facial, deterioro de salivación y lagrimeo, e hiperacusia

77
Q

¿Qué signos tendrá el paciente si el nervio facial se lesiona en la región distal a su salida del tallo cerebral?

A

Parálisis facial, deterioro de salivación e hiperacusia

78
Q

¿Qué signos tendrá el paciente si el nervio facial se lesiona en la región muy periférica a su salida del tallo cerebral?

A

Parálisis facial motora únicamente

79
Q

Ubicación del núcleo abductor

A

En la parte posterior interior del puente, a un lado de los núcleos vestubulares

80
Q

Estructura inervada por el nervio abducens

A

Músculo recto externo de los músculos extraoculares

81
Q

Función del nervio abducens

A

Permite la mirada lateral

82
Q

¿Qué signo presenta el paciente si se lesiona el nervio abducens?

A

Diplopía y estrabismo

83
Q

Es el par craneal más grande

A

Nervio trigémino (V)

84
Q

¿Dónde se encuentran los cuerpos neuronales de la parte sensitiva del nervio trigémino?

A

En el ganglio semilunar o de Gasser

85
Q

Ramas principales del nervio trigémino

A
  • Oftálmica (V1)
  • Maxilar (V2)
  • Mandibular (V3)
86
Q

¿Dónde acaban las aferencias sensitivas del nervio trigémino?

A

En un núcleo muy grande, extensión de la sustancia gelatinosa de la médula espinal

87
Q

Subnúcleos del gran núcleo en el que acaban las fibras sensitivas del trigémino

A
  • Núcleo espinal del trigémino
  • Núcleo sensitivo principal del trigémino
  • Núcleo mesencefálico
88
Q

Tipo de información sensorial recibida por el núcleo espinal del trigémino

A

Dolor y temperatura

89
Q

Tipo de información sensorial recibida por el núcleo sensitivo principal del trigémino

A

Tacto y propiocepción

90
Q

¿Dónde nace la parte motora del nervio trigémino?

A

En el núcleo motor del trigémino

91
Q

Músculos inervados por la parte motora del nervio trigémino

A
  • Músculos de la masticación
  • Músculo tensor del tímpano y del paladar
  • Vientre anterior del digástrico y milohioideo
92
Q

¿Cómo probar que la parte motora del nervio trigémino del paciente se encuentra bien?

A

Pidiéndole al paciente que cierre la boca con fuerza y que mueva la mandíbula de lado a lado

93
Q

¿Cómo probar que la parte sensitiva del nervio trigémino del paciente se encuentra bien?

A

Con estímulos táctiles de la cara

94
Q

Al mesencéfalo también se le llama:

A

Cerebro medio

95
Q

Accidentes anatómicos de la parte anterior del mesencéfalo

A
  • Pedúnculos cerebrales
  • Cuerpos mamilares
  • Infundíbulo
  • Tuber cinereum
96
Q

Pares craneales relacionados al mesencéfalo

A
  • Nervio motor ocular común u oculomotor (par III)

- Nervio patético o troclear (par IV)

97
Q

Accidentes anatómicos de la región posterior del mesencéfalo

A
  • Tubérculos cuadrigéminos (divididos en colículos superiores)
  • Glándula pineal
  • Salida del nervio troclear
98
Q

División transversal del mesencéfalo

A
  • Base
  • Tegmento
  • Tectum
99
Q

Estructuras de la base del mesencéfalo

A
  • Pedúnculos cerebrales

- Sustancia nigra

100
Q

Estructuras del tegmento del mesencéfalo

A

Tractos ascendentes y descendentes

101
Q

Estructuras del tectum del puente

A

Colículos

102
Q

Es la unión entre el puente y mesencéfalo

A

Unión pontomesencefálica

103
Q

Función de los colículos inferiores

A

Transmitir información auditiva

104
Q

Ubicación del núcleo troclear

A

En la parte posteroinferior del mesencéfalo, por delante de la sustancia gris periacueductal

105
Q

Del núcleo troclear se originan los cuerpos neuronales que dan la inervación del:

A

Músculo oblicuo superior

106
Q

Es la parte de la sustancia gris que rodea al acueducto del mesencéfalo

A

Sustancia gris periacueductal

107
Q

Función de la sustancia gris periacueductal

A

Modulación del dolor y de las respuestas autonómicas

108
Q

Función del fascículo longitudinal medial

A

Coordinación de los movimientos oculares

109
Q

Función de los colículos superiores

A

Coordinar los reflejos visuales y el control del movimiento ocular

110
Q

Estructura que secreta noradrenalina y se encuentra por delante de los colículos superiores

A

Locus ceruleus

111
Q

Función del núcleo del rafe dorsal

A

Control del dolor

112
Q

Tipos de fibras presentes en los pedúnculos cerebrales

A

Fibras corticoespinales

113
Q

Una disfunción de la sustancia nigra provoca:

A

Enfermedad de Parkinson

114
Q

La sustancia nigra tiene aferentes provenientes de:

A
  • La corteza cerebral
  • Los demás núcleos basales
  • Los núcleos del rafe
  • Los núcleos pedunculopontinos
115
Q

¿Hacia qué tipos de estructuras la sustancia nigra envía sus eferentes?

A

Hacia estructuras encargadas de regular el movimiento

116
Q

Es el sistema cerebral que nos permite saber que algo es bueno para nosotros

A

Sistema de recompensa

117
Q

Esta estructura es muy relevante en el sistema de recompensa

A

Área tegmental ventral o de Tsai

118
Q

El área tegmental central se une con los:

A

Núcleos basales

119
Q

¿Qué pasa cuando el sistema de recompensa disfunciona?

A

Adicciones

120
Q

Función del núcleo rojo

A

Integración motora

121
Q

¿Hacia dónde van las eferencias del núcleo rojo?

A
  • Al cerebelo
  • A las olivas inferiores
  • A la médula espinal
122
Q

Función del núcleo oculomotor

A

Controlar a los nervios motores oculares comunes

123
Q

Estructuras inervadas por el núcleo de Edinger Westphal

A
  • Esfinter de las pupilas

- Músculo ciliar

124
Q

Pares craneales que se originan en el mesencéfalo

A
  • Nervio motor ocular común (par III) (motor)

- Nervio troclear (par IV) (motor)

125
Q

Es el único par craneal que sale por detrás del tallo cerebral, y de manera contralateral

A

Nervio troclear

126
Q

Estructura inervada por el nervio troclear

A

Músculo oblicuo superior

127
Q

Función del músculo oblicuo superior

A

Permitir la intorsión del ojo, y deprimir el ojo

128
Q

En una parálisis del nervio troclear, ¿Qué signos tendrá el paciente?

A

Diplopía e incapacidad de mover el ojo hacia abajo y hacia adentro

129
Q

¿Dónde nace el nervio oculomotor?

A

En la fosa interpeduncular

130
Q

Músculos inervados por el nervio oculomotor

A
  • Elevador del párpado
  • Recto superior
  • Recto inferior
  • Recto interno
  • Oblicuo inferior
131
Q

¿A dónde se dirigen las fibras viscerales del nervio oculomotor?

A

A los ganglios ciliares

132
Q

Áreas inervadas por las fibras del nervio oculomotor provenientes de los ganglios ciliares

A
  • Esfinter del iris

- Músculos ciliares

133
Q

Si el nervio oculomotor se lesiona a nivel periférico, ¿Qué signo tendrá el paciente?

A

Parálisis del nervio oculomotor

134
Q

Si el nervio oculomotor se lesiona a nivel distal de su núcleo, pero aún no a nivel periférico, ¿Qué signo tendrá el paciente?

A

Síndrome de Weber

135
Q

Si el nervio oculomotor se lesiona a nivel del núcleo rojo, ¿Qué signo tendrá el paciente?

A

Síndrome de Moritz Benedikt