Médula espinal Flashcards

1
Q

Es la parte ósea que protege a la médula espinal

A

Columna vertebral

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Q

¿Cuántas vértebras tiene la médula espinal y cómo se distribuyen?

A

Tiene 33 vértebras

  • 7 cervicales
  • 12 torácicas
  • 5 lumbares
  • 5 sacras (unidas)
  • 4 coccígeas (unidas)
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Q

Estructuras generales de las vértebras

A
  • Cuerpo vertebral
  • Pedículos
  • Apófisis transversales
  • Apófisis espinosa
  • Láminas vertebrales
  • Agujero vertebral
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Q

Accidentes anatómicos de articulación de las vértebras

A
  • Fosita costal superior e inferior (se articulan con las costillas)
  • Apófisis articulares superiores e inferiores (se articulan con otras vértebras)
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Q

Es el agujero de ambos lados de una vértebra por el que salen los nervios raquídeos

A

Agujero intervertebral

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6
Q

Parte cartilaginosa que constituye la articulación entre vértebras

A

Disco vertebral

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7
Q

Partes de un disco intervertebral

A
  • Núcleo pulposo

- Anillo fibroso

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8
Q

¿Cuáles son los ligamentos vertebrales?

A
  • Ligamento supraespinoso
  • Ligamento interespinoso
  • Ligamento amarillo
  • Ligamento longitudinal posterior
  • Ligamento longitudinal anterior
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9
Q

Aproximadamente, ¿Cuánto mide el diámetro de la médula espinal?

A

1 cm

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10
Q

¿De qué se forma el centro de la médula espinal?

A

De sustancia gris (cuerpos neuronales)

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11
Q

¿De qué se forma la periferia de la médula espinal?

A

De sustancia blanca (axones)

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12
Q

¿Cuáles son los límites de la médula espinal?

A
  • Límite cefálico: agujero magno

- Límite caudal: 1ra o 2da vertebra lumbar (cono medular)

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13
Q

Aproximadamente, ¿Cuánto mide la médula espinal de largo?

A

45 cm

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14
Q

¿Cuáles son las intumescencias de la médula espinal? (sitios en los que se hace más gruesa)

A
  • Cervical: C5 a T1

- Lumbosacra: L2 a S3

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15
Q

¿Qué neuronas se encuentran en la intumescencia cervical?

A

Las neuronas que inervan al miembro superior

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16
Q

¿Qué neuronas se encuentran en la intumescencia lumbosacra?

A

Las neuronas que inervan al miembro inferior

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17
Q

¿En cuántos segmentos se divide la médula espinal?

A

31

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18
Q

Cada segmento posee:

A

1 nervio raquídeo a ambos lados

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19
Q

¿Cuál crece más, la columna vertebral o la médula espinal?

A

La columna vertebral

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20
Q

Es un conjunto de raíces alrededor del filum terminal de la médula espinal

A

Cola de caballo o cauda equina

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21
Q

¿Cómo se divide la sustancia gris de la médula espinal?

A
  • Astas ventrales o anteriores (motoras)

- Astas dorsales o posteriores (sensitivas)

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22
Q

¿Cuáles son las raíces de los nervios raquídeos?

A
  • Raíces ventrales (motoras)

- Raíces dorsales (sensitivas)

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23
Q

¿Cuáles son las 3 meninges que protegen a la médula espinal?

A
  • Duramadre
  • Aracnoides
  • Piamadre
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24
Q

Ligamentos que unen a la piamadre con la duramadre

A

Ligamentos dentados

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25
Q

Parte más caudal de la médula espinal

A

Cono medular

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26
Q

Ligamento que va de manera caudal del final de la médula espinal a la parte más distal del coxis

A

Filum terminal

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27
Q

El enorme espacio subaracnoideo que se encuentra después del final de la médula espinal se conoce como:

A

Cisterna lumbar

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28
Q

Es la administración de fármacos en el espacio epidural, sobre la duramadre, su efecto no es inmediato, y se aplica por ejemplo en el trabajo de parto entre L3 y L4

A

Anestesia epidural

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29
Q

Es la anestesia que se aplica en el espacio subaracnoideo, en la cisterna lumbar, es muy usada en cirugías, ya que su efecto es inmediato, se aplica entre L3 y L4 o L4 y L5

A

Anestesia espinal, raquídea o subaracnoidea

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30
Q

Es un procedimiento en el que se extrae una muestra de líquido cefalorraquídeo con un propósito diagnóstico, se realiza entre L3 y L4 o L4 y L5

A

Punción lumbar

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31
Q

¿Cuál es la función de las astas dorsales de la médula espinal?

A

Sensitiva

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32
Q

¿Cuál es la función de las astas ventrales de la médula espinal?

A

Motora

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33
Q

¿Cuál es la función de la parte central de la médula espinal?

A

De integración

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34
Q

Accidentes anatómicos más notorios de la médula espinal

A
  • Surco medio posterior
  • Canal central
  • Fisura ventral
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35
Q

Estructuras de la médula espinal

A
  • Surco medio posterior
  • Fisura ventral
  • Canal central
  • Asta dorsal
  • Asta ventral
  • Asta intermediolateral
  • Comisura gris
  • Comisura blanca
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36
Q

Formas de clasificar a los cuerpos neuronales de la sustancia gris de la médula espinal

A
  • Sistema de clasificación por núcleos

- Sistema de clasificación de láminas de rexed

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37
Q

¿Cuántas láminas considera la clasificación de rexed?

A

9, numeradas con números romanos

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38
Q

¿Cuáles láminas tienen funciones exteroceptivas?

A

I a IV

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39
Q

¿Cuáles láminas tienen funciones propioceptivas?

A

V y VI

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40
Q

¿Cuál lámina tiene función de relevo?

A

VII

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41
Q

¿Cuál lámina modula la actividad motora?

A

VIII

42
Q

¿Cuál lámina genera actividad motora?

A

IX

43
Q

¿Cuáles son los núcleos más utilizados en la clasificación por núcleos?

A
  • Núcleo dorsal (de Clark)
  • Columna intermediolateral
  • Núcleo de Onuf
44
Q

Tipos de neuronas en la médula espinal

A
  • Interneuronas (locales)

- Neuronas principales (proyección)

45
Q

Tipo de información transportada por los axones grandes del grupo A

A

Tacto y propiocepción

46
Q

Tipo de información transportada por las fibras de tipo A delta y C

A

Dolor y temperatura

47
Q

¿Cómo se forman los circuitos neuronales de la médula espinal?

A

Se forman por interneuronas con input y output de neuronas de proyección

48
Q

En la médula espinal se forman:

A

Arcos reflejos

49
Q

Son las fibras que producen la contracción muscular

A

Fibras extrafusales

50
Q

Se encuentran en medio de las fibras extrafusales

A

Fibras intrafusales

51
Q

Se encarga de sensar qué tan estirados se encuentran los músculos, y se encuentran en las fibras intrafusales

A

Huso neuromuscular

52
Q

¿Cómo funciona el reflejo miotático u osteotendinoso?

A

Cuando tenemos un estiramiento muscular, ese estiramiento es sensado por los husos neuromusculares, esa información es llevada a la médula espinal, que a su vez transmite impulsos para que el músculo se contraiga

53
Q

¿Cuál es la finalidad del reflejo miotático?

A

Mantener cierto nivel de contracción muscular cuando el músculo se estira

54
Q

¿Cómo se puede estimular clínicamente el reflejo miotático?

A

Golpeando el tendón muscular con un martillo de reflejos

55
Q

¿En qué sitios se puede valorar el reflejo miotático?

A
  • Bíceps
  • Supinador largo
  • Tendón rotuliano
  • Tendón de Aquiles
56
Q

¿Cómo se divide la sustancia blanca?

A
  • Cordón anterior
  • Cordón lateral
  • Cordón posterior
57
Q

¿Qué hay dentro de los cordones?

A

Fascículos (tractos)

58
Q

Se compone de fibras nerviosas que comparten origen, destino y función

A

Fascículo

59
Q

¿Cómo se dividen los tractos?

A
  • Ascendientes
  • Descendientes
  • Intersegmentarios
60
Q

Tractos ascendentes más importantes

A
  • Sistema de las columnas dorsales - lemnisco medio
  • Sistema anterolateral
  • Sistema espinocerebeloso
61
Q

Organización general de los tractos ascendentes

A
  • 1ra neurona en los ganglios de la raíz dorsal
  • 2da neurona en la médula espinal
  • 3ra neurona a nivel supraespinal
62
Q

Transporta información de tracto fino, propiocepción y vibración, y se encuentra en las columnas dorsales de la médula espinal

A

Sistema de la columna dorsal - lemnisco medio

63
Q

Función de las columnas dorsales

A

Transportar información del tacto, presión, vibración y propiocepción

64
Q

Está formado por fibras de las extremidades inferiores y es más medial

A

Fascículo grácil

65
Q

Está formado por fibras de las extremidades superiores, por lo que no existe en las regiones caudales de la médula espinal, y se encuentra más lateral

A

Fascículo cuneiforme

66
Q

¿Dónde acaban los fascículos grácil y cuneiforme?

A

En la médula oblongada

67
Q

Son los lugares donde las neuronas de ambos fascículos tienen sinapsis con las 2das neuronas

A

Núcleos grácil y cuneiforme de la médula oblongada

68
Q

¿Hacia dónde proyectan sus axones las 2das neuronas?

A

Hacia arriba por el lemnisco medial

69
Q

¿Dónde tienen sus sinapsis las 2das neuronas con las 3ras?

A

En el tálamo

70
Q

¿Hacia dónde se dirige la información de las 3ras neuronas?

A

Hacia la corteza cerebral

71
Q

¿Dónde se encuentra el cuerpo neuronal de las primeras neuronas del sistema anterolateral?

A

En los ganglios de la raíz dorsal

72
Q

¿Dónde hacen sinapsis las 1ras neuronas del sistema anterolateral con las 2das neuronas?

A

En las astas dorsales de la médula espinal

73
Q

¿Por dónde sube la información enviada por las 2das neuronas del sistema anterolateral?

A

Por el sistema anterolateral

74
Q

¿Qué tipo de información lleva el sistema anterolateral?

A

Dolor y temperatura

75
Q

¿Dónde hacen sinapsis las 2das neuronas del sistema anterolateral con las 3ras?

A

En el tálamo

76
Q

¿A dónde se dirigen las 3ras neuronas del sistema anterolateral?

A

A la corteza sensitiva, al sistema límbico y a la corteza insular

77
Q

Va de la médula espinal al cerebelo

A

Sistema espinocerebeloso

78
Q

¿Qué estímulos transporta el sistema espinocerebeloso?

A

Estímulos propioceptivos y de control motor

79
Q

¿Dónde hacen sinapsis las 1ras neuronas del sistema espinocerebeloso con las 2das?

A

En el núcleo de Clarke

80
Q

Es el único sistema bilateral

A

Sistema espinocerebeloso

81
Q

¿Por dónde sube la información de las neuronas del sistema espinocerebeloso?

A

Por el cordón lateral

82
Q

¿A dónde se dirigen las 2das neuronas del sistema espinocerebeloso?

A

Al puente y al cerebelo

83
Q

Tractos descendentes más importantes

A
  • Tracto corticoespinal
  • Tracto rubroespinal
  • Tractos vestibuloespinales
84
Q

Organización de los tractos descendentes

A
  • 1ra neurona en regiones supracorticales (motoneurona superior)
  • 2da neurona en la médula espinal (motoneurona inferior)
85
Q

Información transportada por el tracto corticoespinal

A

Movimiento voluntario preciso, rápido y ágil

86
Q

¿De dónde vienen los axones del tracto corticoespinal?

A
  • Corteza motora primaria
  • Corteza motora secundaria
  • Regiones somatosensitivas
87
Q

Estructura formada en el mesencéfalo por el paso del tracto corticoespinal

A

Pedúnculos cerebrales

88
Q

Estructura formada en la médula oblongada por el paso del tracto corticoespinal

A

Pirámides

89
Q

Las pirámides decusan en la parte baja de la médula oblongada, formando 2 tractos medulares, cuyos nombres son:

A

Lateral y anterior

90
Q

¿Hacia dónde se dirige el tracto medular lateral?

A

Hacia las astas ventrales de la médula espinal

91
Q

¿A dónde se dirigen las 2das neuronas del tracto medular lateral?

A

A los músculos esqueléticos distales

92
Q

¿Qué tipos de neuronas estimula el tracto medular anterior?

A

Neuronas que inervan músculos de la línea media

93
Q

Tipos de fibras que forman al tracto lateral

A

Fibras contralaterales

94
Q

Tipos de fibras que forman al tracto anterior

A

Fibras ipsilaterales

95
Q

¿De dónde viene el tracto rubroespinal y a dónde va?

A

Viene del núcleo rojo del mesencéfalo y va a la médula espinal

96
Q

Función del tracto rubroespinal

A
  • Corrección de los movimientos
  • Facilitar la actividad de músculos flexores
  • Inhibir la actividad de músculos extensores
97
Q

Son similares a los tractos ascendentes laterales, ya que también son bilaterales

A

Tractos vestibuloespinales

98
Q

Función de los tractos vestibuloespinales

A

Coordinar el movimiento de la cabeza respecto al del resto del cuerpo

99
Q

Núcleos de los tractos vestibuloespinales

A
  • Lateral

- Medial

100
Q

Funciones del tracto vestibuloespinal lateral

A
  • Facilita la actividad de los extensores e inhibe la de los flexores
  • Ayuda a mantener la posición erguida
101
Q

Función del tracto vestibuloespinal medial

A
  • Actúa en la posición de la cabeza