Tænder og hovedtraumer

Question 1

Hvad er diastemata?

Answer 1

Øget interdental rum.

Question 2

Hvilke symptomer ses ved en hovedfraktur?

Answer 2

Symptomer:

Hypersalviation, bløddelshævelser, hæmorrhagi, manglende appetit, asymmertri, abnormal manipulation af kæben.

Question 3

Beskriv procedure for en simpel rostral fraktur?

Answer 3

Intra-oral cerclage, hvor tænder og knoglestykker ikke fjernes, da de yder støtte til helingen af frakturen.
Først renses frakturområdet samt foretages en debridement. 18G cerclage gennem 14G kanyle som bindes omkring frakturen og enderne af cerclagen vippes op, så de ikke laver skader på indersiden af kinden.

Question 4

Hvilket materiale kan man anvende med komplicerede frakturer?

Answer 4

Akryl

Question 5

Hvilken terapi efter behandlingen af en fraktur skal igang sættes?

Answer 5

NSAIDs i 7 dage.
Bredspektret antibiotika-kur med begrundelsen af ofte er disse frakturer udsatte og bliver let kontamineret.
Ejeren skal rense frakturen ofte, da foder har med at “pakke” sig der.

Question 6

Hvornår fjernes cerclage?

Answer 6

Implantaten fjernes når frakturen er helet typisk efter 6-8 uger. Røntgen billede bør foretages inden cerclagen fjernes.

Question 7

Komplikationer med hovedfrakturer?

Answer 7

• Knækket eller løse wires
• Malokkusion og manglende heling
• Sekvester formation
• Drænage
• Callus formation

Question 8

Prognose ved hovedfrakturer?

Answer 8

God i de fleste tilfælde.

Malokklusion kan forekomme, men med hyppig tandpleje bør det ikke give komplikationer.

Question 9

Sinus maxillaris rostralis kommunikerer med?

Answer 9

Den kaudale del af sinus conchae ventralis og den nasale kavitet.

Question 10

Hvilke tandrødder ligger i relation til sinus maxillaris rostralis?

Answer 10

108/208 og 109/209

Question 11

Hvilke tandrødder ligger i relation til sinus maxillaris caudalis?

Answer 11

110/210 og 111/211

Question 12

Hvad er forskellen på primær og sekundær sinusitis?

Answer 12

Primær sinusitis = Bakterier, mykotisk og (viral)

Sekundær sinusitis = Traumer, neoplasi eller dental årsag

Question 13

Nævn kliniske symptomer på sinusitis?

Answer 13

• Ofte unilateral næseflåd
• Facial hævelse
• Nedsat luftflow
• Eksternal fistel
• Okkulær udledning
• Stertor
• Halitosis
• Submandibulær lympadenitis
• Epiphora

Question 14

Nævn 3 bakterielle agens der giver sinusitis?

Answer 14

• Staphylococcus
• Pseudomonas
• Streptococcus
• E. coli

Question 15

Terapi ved sinusitis.

Answer 15

Antibiotika bestemt ud fra dyrkning og antibiogramaf bakterier, ofte er penicillin valget.

Question 16

Ved sekundær sinusitis hvad er gold standard til diagnostik?

Answer 16

CT-scanning, kun 48% af røntgenbilleder ses væsker i sinus.

Question 17

Hvad er trephination?

Answer 17

Kirurgisk ingreb for at komme ind i de paranasale sinus ofte via sinus conchofrontralis. Har både terapeutisk og diagnostisk effekt.
Heler i løbet af 3-4 uger.

Question 18

Hvad er terapien efter trephination? Hvilken del er især vigtig efter dette indgreb?

Answer 18

Hovedbandage og NSAIDs i 7 dage samt lavage.
Lavage er meget vigtig for at fjerne ekssudater, blød og vævsdebris og clots.

Lavage indtil der ikke ses mere ekssudat typisk i 3-5 dage 2 gange dgl. med 1L varmt saltvand.